显微椎间盘镜下精确减压法治疗腰椎椎体后缘离断症的疗效观察

目的观察显微椎间盘镜下精确减压法治疗腰椎椎体后缘离断症的疗效。方法 72例腰椎椎体后缘离断症患者,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组接受椎板开窗手术治疗,观察组接受显微椎间盘镜下精确减压法治疗。比较两组的手术时间、出血量、术后引流量、住院天数,观察围手术期两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分的变化。结果观察组在手术时间、出血量、术后引流量、住院天数等方面优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。术后3个月和末次随访时,观察组患者的VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论显微椎间盘镜下精确减压法治疗腰椎椎体后缘离断症的疗效确切,能够减轻患者的疼痛、促进患者腰椎功能的恢复,同时具有手术时间短、创伤小、术后恢复快的优点。

显微椎间盘镜下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症

目的 探讨显微椎间盘镜下神经根减压治疗腰椎侧隐窝狭窄症的临床价值。方法 对 34例腰椎侧隐窝狭窄症患者后路显微椎间盘镜下经椎板间隙入路进行神经根减压术。结果 34例平均随访 13 5个月 ,优 19例 ,良 9例 ,可 5例 ,差 1例 ,手术优良率为 85 3%。结论 微创后路显微椎间盘镜下经椎板间隙入路进行侧隐窝减压 ,神经根松解 ,可以达到常规手术的减压效果 ,临床疗效满意。

显微椎间盘镜治疗青年腰椎间盘突出症

目的探讨显微椎间盘镜(MED)治疗青年腰椎间盘突出症的疗效。方法应用MED治疗青年腰椎间盘突出症38例、47个间隙,常规行髓核摘除和神经减压术。结果38例均获得2～14个月随访,平均8.5个月,按Nakai分级,优良率达94.7%。结论显微椎间盘镜髓核摘除术具有手术创伤小,神经根减压彻底,术后恢复快的特点,更适合应用于青年腰椎间盘突出症,选择合适的适应证和仔细的操作是手术成功的关键。