在显微镜检查上多花点时间:这是提高痰涂片方法发现结核病人的好机会

地点:喀麦隆西北部的圣伊丽莎白医院,此地区结核病(TB)发病率和人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染率都很高。目的:测量日常痰涂片显微镜检查的时间,并评价多花10分钟进行复检能否提高涂阳病人的检出率。设计:这项为期6个月的前瞻性观察研究包括3个内容:1)测量日常痰涂片显微镜检查的时间;2)对所有涂片进行10分钟的盲法复检,并与原结果进行对比;3)将假阴性和真阴性涂片按比例混合后,由原镜检者进行10分钟的盲法复检。结果:总共有204名病人612份痰标本送检。日常镜检时间中位数为2分6秒(1分30秒——2分30秒)。10分钟复检将涂阳标本从82份提高到116份 (P=0.0083),病例检出从28人增加到48人(P=0.011)。经过10分钟复检程序,原镜检人员将一半以上的假阴性涂片纠正为阳性。结论:太快的痰涂片显微镜检查敏感性低,10分钟附件显著增加病例检出。保证推荐的镜检时间是提高病例检出简单廉价的方法。

血涂片显微镜检查在血常规检验中的必要性研究

目的 研究血涂片显微镜检查在血常规检验中的必要性。方法 1800例接受血常规检查的患者,分析血细胞分析设备检测结果,血常规诊断异常患者进行血涂片显微镜检查,并分析其结果。结果 经过血细胞分析设备检测,其中正常标本1230份,异常标本570份;1230份正常标本中有1份为异常标本,假阴性率为0.08%;570例异常标本中有26份(4.56%)标本血涂片显微镜检查异常,其中2份有少量中毒颗粒,17份标本红细胞(RBC)大小不等、中心淡染区扩大,6份标本RBC大小不等、中心淡染区扩大,1份标本RBC大小不等、呈高色素性。结论 血常规检验是临床疾病诊断中重点和广泛运用的检查指标,一般运用全自动血细胞分析设备,该种诊断方式有操作较为便捷、快速和精密度较高等诸多优势,可使得检验的效率明显提升,便于临床诊断的开展。全自动血细胞分析设备在检验过程中无法对细胞正确形态进行辨别,需引入血涂片显微镜检查,规避漏诊的发生。运用血涂片显微镜检查对患者实施血常规诊断可为临床治疗提供准确的信息,保障治疗的有效性,该种诊断方式值得推广。

尿常规检查与全自动尿沉渣检查对比分析

尿液分析仪是试纸法与仪器法相结合的产物,但是,干化学分析常受各种因素的干扰和检测方式的制约。本室在尿液常规检查过程中,结合全自动尿沉渣检查对本院90例无选择标本进行了对比分析,探讨以上两种方法检查尿液的临床应用价值。

血涂片显微镜检查在血常规检验中的必要性分析

探究分析血涂片显微镜检查的必要性。方法 本次研究期限为1年,研究时间为从2022年1月到2022年12月,在研究时间内将我院检验科1500例血常规标本,采取常规血检,对异常标本进行涂片观察,观察检验结果。结果 血常规检验与血涂片显微镜检查均能够对异常血液标本产生较好的诊断效果(P<0.05)。结论 血常规检验是临床上广泛应用的检验指标,是常规检查项目,目前随着科学技术的发展,使用全自动血细胞分析设备检测血常规成为广泛,这个设备具有操作简便,快速,精准度高等特点,使用这个设备减少了大量的人力物力,且检测速度上升之后,辩解了临床的工作。但是由于该设备无法辨认血细胞的正确形态,因此就会有漏诊误诊的情况出现。因此,血涂片显微镜检查可以弥补这个缺陷,为临床工作提供更准确的讯息。

自动血涂片制备机的研制与实验

目的针对目前人工制作血涂片存在效率低、质量稳定性差和成功率低的问题,研制了一种集推片和染片功能于一体的新型血涂片制备机。方法参考人工制片方法,设计了血涂片制备机的机械系统,基于STM32处理器的硬件系统和基于实时操作系统uC/OS-III的软件系统,开发了基于VC++的上位机操作界面,进行了相关的推片和染片实验。结果血涂片制备机能够制作出合格的血涂片,相比于人工制片方式,效率高、成功率高,提高了血涂片的质量稳定性。实验表明推片速度、推片角度和染色时间参数对血涂片质量有重要影响。结论提出了一种新的自动血涂片制备机设计方案。研制的自动血涂片制备机能够实现自动推片和染片功能,对推动国产全自动推染片机的研制具有积极作用。

在布隆迪系统性痰涂片复染有助于痰检质量控制

背景:布隆迪的常规结核病控制服务。目标:判定在质量复核前进行系统痰涂片复染的必要性。设计:双盲法复核周边地区常规检查的痰涂片,比较复染前后检查结果的不一致性。结果:如果不复染,852份原阴性的涂片及 189份原阳性的涂片中复核后被判定为错误者,即假阴性和假阳性各有10份(1.2％)及59份(31.2％)。复染后 34份(4.1％)为假阴性,13份(6.9％)为假阳性,两者均有显著性改变。复染前阳性涂片的定级通常认为太高,而复染后发现42份中有41份定级太低。结论:虽然布隆迪气候温暖,在复核前需要复染全部涂片的重要性未被认识,普遍存在的问题是假阴性而不是假阳性。从无复染的结果推论,需重新严格评价冷染色法的标准程序而不是涂片的复染问题。在国家结核病规划实施中(NTP)为了控制导致错误结果的可能原因,在复核前复染全部涂片可能是需要的。在现场规划中应避免采用冷染色法,因为其操作常受到一些不良因素的影响。

血涂片显微镜检查在血常规检验中的应用评价

目的:分析血常规检验价值,评价血涂片显微镜检查的临床价值,为疾病检验、临床诊断工作提供参考。方法:于本院2019年3月~2020年3月选择100份血液标本,患者均知情同意,上报医院伦理委员会审核批准,均行血液分析仪检查、血涂片显微镜检查,分别作为此次研究的观察1组和观察2组。对比分析观察1组、观察2组经血液分析仪检查、血涂片显微镜检查相符率、具体异常情况表现以及占比情况。结果:观察1组与观察2组经血液分析仪检查、血涂片显微镜检查后镜检结果相符率为63.00%、不相符率为37.00%。就血液分析仪检查、血涂片显微镜检查表现看,观察1组血液分析仪检查结果提示白细胞正常/升高、中性粒细胞升高情况下,观察2组血涂片镜检结果异常率为18.00%,白细胞正常/下降/升高与嗜酸性粒细胞、单核细胞计数变化情况下,观察2组血涂片镜检结果的异常率为12.00%。结论:相较于血液分析仪检查,血涂片镜检是血细胞分析的重要部分,大大提高了血液标本检查结果的准确性,为疾病诊断、后续治疗工作提供参考。另外,可以根据受检患者情况联合血液分析仪检查、血涂片显微镜检查,以提升疾病诊断效能。

血涂片显微镜检查在血常规检验中的必要性分析

目的:分析血涂片显微镜检查在血常规检验中的必要性。方法:选择本院2016年9月~2017年9月血细胞分析仪检测正常标本300例与680例异常标本。其中常规检测异常血标本为对照组,常规检测正常血标本为观察组。结果:观察组的300份血标本中,共发现6份异常,假阴性为2.0%;对照组680份异常血标本中,发现360份正常,假阳性率为52.9%。结论:在接受血常规检验中,血涂片显微镜检查具有重要意义,可准确分类白细胞,客观反映患者实际情况,血涂片显微镜检查十分必要。

ABX micros 60三分群血细胞分析仪白细胞分类与手工镜检法比较

目的探讨全自动血细胞分析仪白细胞分类计数与手工法的方法学差异。方法随机抽取94例普通门诊病人的ED-TA-K2抗凝静脉血进行白细胞分类仪器法与手工镜检法测定,并对所得的两组结果进行比较。结果两种方法中性粒细胞与淋巴细胞计数差异无明显意义(P>0.05);中间细胞计数差异有显著性意义(P<0.01),仪器法明显高于手工法。结论ABXmi-cros60血细胞分析仪与手工法在中间细胞计数方面存在较大的方法学差异,故不能用该仪器完全取代显微镜涂片检查。

探讨血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值

目的：探讨血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的应用价值。方法选取我院收治的发热疾病患者58例为观察组；无发热疾病的患者58例为对照组，采用血细胞常规分析和血涂片染色显微镜检查的方式对两组患者的相关情况进行检查，观察两组患者红细胞压积情况、平均细胞体积情况、红细胞分布标准差情况、平均红细胞血红蛋白浓度情况、平均红细胞血红蛋白情况，比较两组患者的异常细胞形态阳性比例情况。结果经过检验后发现，观察组患者的异常细胞形态阳性比例明显高于对照组对患者P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在细胞压积、平均细胞体积、平均红细胞血红蛋白情况方面，观察组患者高于对照组患者；在红细胞分布平均红细胞血红蛋白浓度情况方面，观察组患者低于对照组患者P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论血细胞形态学检验在发热疾病的诊断过程中可以帮助医生准确了解患者当下的病情恶化情况，因此该检测对发热病的诊断有十分积极的作用。

Evaluation of Atypical Lymphocyte Warnings of Sysmex XE-4000 in Outpatient Children

This study aimed to evaluate the atypical lymphocyte warnings of Sysmex XE-4000 in outpatient children. [Method] Randomly 280 specimens of outpatient children were selected to analyze atypical lymphocytes with Sysmex XE-4000 and artificial smear microscopy simultaneously. [Result] With artificial smear microscopy as the gold standard, the atypical lymphocyte warnings of Sysmex XE-4000 in outpatient children exhibited a sensitivity of 97.4%, specificity of 69.3%, positive predictive value （PPV） of 55%, and negative predictive value （NPV） of 98.5%. [Conclusion] Sysmex XE-4000 shows a high sensitivity in atypical lymphocyte warnings, which can reduce the number of blood smears, improve the specificity of microscopy, and decline the labor intensity of inspection personnel. However, there are stil certain false positives to be confirmed by artificial microscopy.