神经外科显微镜在显微精索静脉曲张手术中的应用

目的探讨神经外科显微镜在显微精索静脉曲张手术中的应用价值。方法2018年7月~2021年11月对63例精索静脉曲张行外环口下显微精索静脉结扎术,在放大5~10倍神经外科显微镜下逐一结扎离断精索内静脉,保留精索内淋巴管和动脉,如遇曲张明显的精索外静脉及输精管静脉一并结扎,不拖出睾丸,引带静脉不予处理。结果所有患者均做左侧,单侧手术时间60~110 min,(78.9±11.5)min。1例术中损伤到睾丸动脉,由于患者存在动脉分支,未做进一步处理。住院时间(3.8±0.6)d,住院费用(4006.36±236.56)元。2例出现阴囊水肿,术后2周左右消失。术后1年复查精液常规,精子浓度、精子数、正常形态精子率、精子前向运动率、配偶自然怀孕率均较术前明显升高(P<0.05);术后1年DNA碎片率、阴囊疼痛评分、精索静脉内径较术前明显降低(P<0.05)。63例术后随访1年,复查彩超未发生睾丸萎缩、睾丸鞘膜积液等并发症,1例精索静脉曲张复发。结论神经外科显微镜下精索静脉结扎术可以较彻底结扎曲张的静脉,保护动脉及淋巴管,顺利完成手术。

神经外科显微镜在眼眶病变手术中应用的临床研究

目的探讨神经外科显微镜在眼眶病手术中应用的临床效果,针对眼眶深部病变的治疗,提供一种新的手术方法。方法回顾性研究我院329例眼眶深部病变患者,根据治疗方法不同分为头灯放大镜组和神经外科显微镜组。收集2组患者的临床资料,建立数据库,进行统计学分析。结果 2组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组间手术情况比较,神经外科显微镜组效果好于头灯放大镜组,差异有统计学意义(P<0.05))。结论神经外科显微镜是眼眶手术的良好工具,并发症发生率低,临床效果可靠,适宜推广。

神经介入联合显微神经外科治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血对患者预后及神经功能的影响分析

目的:探讨神经介入联合显微镜神经外科治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)对患者预后及神经功能的影响。方法:将笔者所在医院2019年3月-2020年3月收治的64例aSAH患者作为观察对象。以抽签法将患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用血管内治疗联合常规外科手术治疗,观察组采用神经介入联合显微镜神经外科治疗。比较两组神经功能、预后情况及术后并发症发生情况。结果:两组术前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经介入联合显微镜神经外科治疗aSAH的效果显著,可改善患者预后,促进神经功能恢复,且能降低并发症风险。

神经内镜辅助颅底显微神经外科手术对原发性脑肿瘤患者神经功能及日常生活能力的影响

目的探究原发性脑肿瘤患者采用神经内镜辅助颅底显微神经外科手术治疗的效果。方法选取2020年7月—2022年7月单县中心医院收治的原发性脑肿瘤患者88例为研究对象,按患者选择的手术方式将其分为两组。对照组(n=44)行颅内显微镜神经外科手术,观察组(n=44)行神经内镜辅助下颅底显微镜神经外科手术。比较两组患者的肿瘤切除情况、临床相关指标、神经功能、日常生活能力、并发症发生率及复发率。结果观察组的完全切除率为86.36%,高于对照组的56.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、住院时间分别为(80.80±14.52)min、(7.75±2.34)d,均短于对照组,术中出血量为(54.42±10.26)mL,少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(22.38±3.32)分,低于对照组,日常生活能力评定量表评分为(58.34±8.53)分,高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率、复发率分别为2.27%、2.27%,均低于对照组的20.45%、18.18%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经内镜辅助颅底显微镜神经外科手术治疗原发性脑肿瘤的效果显著,可提高肿瘤完全切除率,改善相关临床指标,促进患者神经功能恢复,提升其日常生活能力,并减少并发症的发生,降低复发风险,值得临床推广使用。

M520 OH3：Leica推出的最新一款神经外科显微镜

Leica Microsystems公司最近推出了最新一款M520 OH3系列显微镜。自2003年诞生以来，M520 OH3系列显微镜已经被广泛应用到神经外科、脊柱外科等领域，并且受到业界的极高评价。

观察和分析显微神经外科手术治疗三叉神经痛的临床效果

目的:探究显微神经外科手术治疗三叉神经的临床效果。方法:从2015年3月到2016年9月在我院随机抽取治疗三叉神经痛的患者共42例,分为对照与观察组,分别给予常规神经外科手术治疗与显微镜外科手术治疗,观察两组患者临床治疗效果以及临床并发症情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(90.48%VS61.90%);以及临床并发症总发生率均低于对照(14.28%<42.85%),且P<0.05。结论:与常规神经外科手术治疗相比,给予三叉神经痛患者使用显微神经外科手术治疗,不仅能提高治疗效果,更有利于改善临床并发症症状,该手术方法具有独特的优势,值得临床应用和推广。