显微血运重建术与根尖诱导成形术治疗恒牙牙髓坏死的效果对比研究

目的比较显微血运重建术(DPR)与根尖诱导成形术(Ap)治疗年轻恒牙牙髓坏死的临床疗效。方法将2019年2月至2022年6月湘西自治州人民医院口腔科收治的120例年轻恒牙牙髓坏死(IPTPN)患者纳入本次回顾性研究,根据治疗方法的不同分为DPR组(n=60)和Ap组(n=60)。DPR组患者接受DPR治疗,Ap组患者则接受Ap治疗。比较两组治疗前及治疗后1、6、12个月的患牙根管壁厚度和根管长度变化;治疗后1、6、12个月的牙骨样沉积率;临床治疗效果和并发症发生情况。结果Ap组患者治疗前、治疗后1、6、12个月的根管长度和根管壁厚度变化不大,比较差异均无统计学意义(P>0.05);DPR组治疗后6、12个月的的根管长度分别为(16.71±0.32)、(17.15±0.41)mm,较治疗前和治疗后1个月[(14.13±0.29)、(14.29±0.37)mm]显著增加,且根管长度均较Ap组治疗后6、12个月[(14.30±0.26)mm、(14.39±0.35)mm]显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。DPR组治疗后6、12个月的根管壁厚度分别为(2.58±0.24)、(2.62±0.39)mm,均大于治疗前和治疗后1个月[(2.05±0.20)、(2.12±0.30)mm],且较Ap组治疗后6、12个月[(2.10±0.19)、(2.15±0.43)mm]显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。DPR组治疗后1、6、12个月后的牙骨样沉积率分别为(66.04±10.14)%、(81.63±12.96)%、(85.19±17.92)%,均较Ap组[(55.41±9.86)%、(67.86±11.32)%、(71.63±15.76)%]显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。DPR组的总有效率为91.67%,显著高于Ap组(80.00%),且DRP组完全治愈率为71.67%,显著高于Ap组(43.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。DRP组并发症发生率为8.33%,显著低于Ap组(21.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论DPR治疗IPTPN可促进牙根和根管的生长发育、增加根管壁厚度,且并发症发生率降低,其临床疗效优于Ap。