矽肺病人消化性溃疡显性出血危险因素分析

对３８例矽肺病人消化性溃疡显性出血与非出血者进行１∶１配对及出血者自身对照分析，表明合并肺气肿或／和肺心病、大量吸烟、大量饮酒、精神因素刺激、慢性过度疲劳、暴食及未用Ｈ２受体阻滞剂分别与溃疡出血有程度不等的关系。

有机磷农药中毒并上消化道显性出血18例

上消化道出血是有机磷农药中毒少见并发症,文献报道较少,本文统计了我院近10年收治的口服有机磷农药中毒589例,其中并上消化道显性出血18例。就其临床特点讨论如下: 临床资料 一般资料:18例中男8例、女10例,年龄25—70岁,既往无胃病史。临床表现呕血为主14例、黑便为主4例。中毒药物:甲胺磷6例,敌敌畏9例、乐果2例、亚胺硫磷1例。服药量:0—10ml 2例,11—20ml 6例,21—40ml 10例。按临床分度:轻度中毒3例,中度中毒6例、重度中毒9例。出血距毒物接触时间2—72小时。

胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断的相关影响因素探讨

目的分析在不同情况下胶囊内镜(CE)对于不明原因消化道出血(OGIB)患者的小肠疾病检出率,以探讨CE检查时机、OGIB出血类型、出血量等因素对于OGIB诊断率的影响。方法收集北京军区总医院2005年7月-2012年5月209例因OGIB行CE检查患者的临床资料进行分析,将全部入选者分为显性出血组与隐性出血组及轻、中、重出血组;根据患者出血时间与胶囊内镜检查间隔时间将各组患者分别分为3组(A组:72 h内检查组;B组:2周内检查组;C组:2周后检查组)。对各组小肠疾病检出情况进行记录并对各组间小肠疾病检出率进行比较。结果显性出血组中小肠病变检出率58.0%,隐性出血组中小肠病变检出率37.9%,两组比较差异有统计学意义。轻、中、重出血3组小肠疾病检出率分别为30.6%、57.4%、61.3%。显性出血组中A组患者与B组患者小肠疾病检出率差异无统计学意义,A组及B组患者小肠疾病检出率明显高于C组患者。隐性出血组中B组小肠疾病检出率高于A组及C组患者。结论 CE对于OGIB的小肠疾病检出率与显性出血、出血量及CE检查时间等因素相关。对于显性出血患者来说,出血2周内行CE检查小肠疾病检出率明显高于出血2周后进行CE检查;选择显性出血时及中、重度出血患者可获得较高CE小肠疾病检出率。OGIB最常见病因为小肠血管发育异常。

氨甲环酸关节腔给药联合静脉给药可有效减少全膝关节置换后出血（英文）

背景:有研究表明氨甲环酸能够有效减少全膝关节置换术患者的术后出血量,但是氨甲环酸的给药方式有多种,包括关节腔注射,静脉注射和两者联合用药,但效果尚无定论。目的:探讨关节腔注射,静脉注射和两者联合用药3种氨甲环酸给药方式是否能够有效的减少全膝关节置换后出血。方法:试验选择2014年12月到2015年12月进行单侧全膝关节置换术的患者103例,根据氨甲环酸的给药方式不同随机分为4组:关节腔注射组术中膝关节切口缝合后给予关节腔注射液2 000 mg氨甲环酸;静脉注射组在止血带使用前15 min静脉注射1 000 mg氨甲环酸;联合治疗组采用上述2种方法联合干预;空白对照组不采用氨甲环酸干预。结果与结论:1总出血量和输血率:关节腔注射组和联合治疗组的总出血量和输血率均少于静脉给药组(P<0.05),且关节腔注射组总出血量略多于联合治疗组,但差异无显著性意义(P>0.05),两组输血率均为0%;2不良反应:各组中均未出现深静脉血栓、肺部血栓、切口感染、血肿和坏疽等不良反应;3结果证实:氨甲环酸关节腔给药联合静脉给药可有效减少全膝关节置换后出血,效果略优于单独给药。

机械通气患者并发消化道出血的危险因素分析

目的探讨机械通气患者并发消化道出血的危险因素。方法回顾2007年1月~2009年12月在我院ICU住院的91例机械通气（≥48 h）并发消化道出血的临床资料,配对选取91例同期住院的性别相同、年龄差距不超过2岁的机械通气但无消化道出血的患者作为对照组。结果机械通气患者消化道出血的发生率为12.4%（91/736）,logistic回归分析显示镇静不充分（OR=3.728,95%CI=1.377~10.093）、血小板减少（OR=2.269,95%CI=0.876~5.588）、休克（OR=2.25,95%CI=1.109~4.959）为机械通气患者发生消化道出血的三项独立危险因素。根据出血程度将消化道出血分为轻度出血（显性出血）67例（73.4%）,重度出血（临床严重出血）24例（26.6%）。轻度出血组镇静不充分比例明显高于对照组（22.4%vs.6.6%,P=0.004）,病死率与对照组无显著差异（P=0.264）。重度出血组APACHⅡ评分高于对照组[（20.5±7.5）分vs.（17.5±5.4）分,P=0.024],肾功能衰竭（45.8%vs.11.0%,P=0.000）、休克（45.8%vs.15.4%,P=0.003）、血小板减少（33.3%vs.8.8%,P=0.005）等发生比例均明显高于对照组,病死率明显增高（58.3%vs.7.7%,P=0.000）。结论镇静不充分,血小板减少,休克为机械通气患者发生消化道出血的三项独立危险因素,其中镇静不充分在轻度出血中较为突出。重度出血与肾功能衰竭、休克、血小板减少有关,为病情笃重的标志,预后差,死亡风险明显增高。

探究急性显性下消化道出血采用生长抑素治疗的临床效果

目的探讨对急性显性下消化道出血患者予以生长抑素治疗的实际临床效果。方法选取2016年3月至2018年5月到本院接受治疗的106例急性显性下消化道出血患者进行研究,严格按照双盲法分组原则分为两组,对照组53例患者予以全静脉营养支持、补液及抗感染治疗等常规治疗;观察组53例患者在以上基础静脉滴注生产抑素治疗。比较两种治疗方案的临床治疗效果。结果治疗后,观察组的血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、全血高切黏度、全血低切黏度均显著高于对照组(P<0.05)。结论对急性显性下消化道出血患者予以生产抑素治疗,止血效果显著,可有效改善其血流变指标,值得大力推广。

胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值及结果分析

不明原因消化道出血(OGIB)指常规消化内镜检查(包括食管胃十二指肠镜与结肠镜)和X线小肠钡剂检查(口服钡剂或钡剂灌肠造影)或小肠CT不能明确病因的持续或反复发作的消化道出血。OGIB可分为显性出血(黑便、血便或呕血等肉眼可见的出血)和隐性出血(反复发作的缺铁性贫血和便潜血试验阳性),总体占消化道出血的3%~5%[1]。

产道血肿原因分析及护理体会

产道血肿是指产时产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部积聚形成的血肿,对产妇的危害很大,它是造成产后出血的一个不容忽视的原因。产道血肿是产时和产后常见的并发症,是不显性出血,常容易忽视,且出血量不易计算,以至于耽误处理治疗,

大肠疾病

0032257 大肠憩室的对应和对策:以显性出血病例为中心[日]/藤井久男//老年医学.-1999,37(5).-677～682 冀医情0032258 放射性直肠炎时甲醛治疗的前瞻性评价/Counter SF//Am J Surg.-1999,177(5).-396～398

性交后出现血尿是咋回事

性交后出现血尿是咋回事是明启Ａ君回家探亲，夜间房事后妻子起床小便时发现尿中有血，次日赶到医院检查，没有发现生殖器官疾病，医生又仔细询问、检查，才发现Ａ妻不是性交后阴道出血，而是血尿，进一步的Ｂ超检查，证实是膀胱结石，这是怎么回事呢？原来，Ａ妻患了膀胱...

腹泻辅助检查有哪些？

实验室检查 1．常规化验 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。

PFNA内固定术治疗股骨粗隆骨折围术期隐性失血的相关分析

目的:探析PFNA内固定术治疗股骨粗隆骨折围术期隐性失血的相关因素.方法:回顾分析2016年5月-2018年12月在我院行PFNA内固定术治疗股骨粗隆骨折者共85例,根据Gross方程计算所有患者隐性失血量,分析患者性别、年龄、合并基础疾病、骨折类型、手术时间、BMI与隐性失血的相关性.结果:85例股骨粗隆骨折患者行PFNA内固定术治疗后围术期显性出血量为(225.65±27.69)ml,隐性出血量为(754.68±121.64)ml,总出血量为(979.46±117.62)ml;影响PFNA治疗股骨粗隆骨折围术期隐性失血单因素主要为年龄、骨折类型、基础合并疾病、手术时间,P<0.05.结论:PFNA围术期应重视股骨粗隆骨折患者合并基础疾病、年龄、骨折类型、手术时间,制定有效的围术期血液管理措施,以此降低患者围术期隐性失血量.

老年人消化道出血的临床特征及治疗特点

消化道出血（gastrointestinal bleeding GIB）是老年人消化道常见疾病之一,出血源于消化道的任何位置[12].根据出血量的不同,可以分为显性出血和隐性出血;根据解剖位置的不同,可以分为上消化道出血（UGIB）、下消化道出血（LGIB）和全消化道出血（TGIB）.