儿童过敏性鼻炎舌下免疫治疗的效果分析及显效时间判断

目的 探讨舌下免疫治疗(SLIT)对儿童螨过敏性鼻炎(AR)的疗效,并判断其显效时间。方法 纳入螨AR患儿64例,按疗程每日1次舌下含服对应粉尘螨滴剂,同时按需使用对症药物。按学龄分为≤6岁组和>6岁组,对2组间以及组内SLIT治疗前、治疗半年、1年后的鼻部症状总评分(TNSS)、药物总评分(TMS)及视觉模拟量表(VAS)评分进行比较。结果 64例AR患儿经SLIT半年后的TNSS、TMS、VAS评分均明显低于治疗前,治疗1年后进一步降低(均P<0.05)。≤6岁组和>6岁组间治疗前、治疗半年及1年后TNSS、TMS、VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);2组内治疗半年后各项评分均低于治疗前,治疗1年后评分进一步降低(均P<0.05)。结论 AR患儿接受SLIT后显示良好临床效果,应尽早开展SLIT以减少远期并发症的发生。

中药药效物质的“显效形式”、“叠加作用”和“毒性分散效应”——由中药体内代谢研究引发的思考

中药药效物质进入体内后的血药浓度很低,能发挥药理作用吗;药效物质实际以什么形式(原形、代谢产物或两者兼有)发挥药效。针对问题,本文提出中药药效物质的"显效形式"新概念及"叠加作用"新假说:"中药药效物质显效形式的集合或叠加是药效的核心物质基础;各个显效形式的血药浓度的叠加作用是药效作用机制之一"。某中药药效物质各种显效形式的叠加作用是指其众多化学成分或/及代谢产物在同一个靶点上的叠加作用,是其各个化合物的浓度的叠加所产生的药理作用和药效,是"多成分单靶点的叠加作用",不同于"多成分多靶点的协同作用"。中药体内研究表明,一种化学成分可产生众多代谢产物(多达50种以上);不同化学成分可产生相同代谢产物;代谢产物存在众多类似物、同系物甚至同分异构体(多达10种);有些化学成分之间可相互转化;部分代谢产物具有活性。这些结构极相近的化合物有可能具有相同药理作用靶点,为显效形式和叠加作用概念提供实验依据。建议开展显效形式和叠加作用研究,为中药药效物质本质和作用机制提供新解读,为"中药为何毒副作用小"提供新解释-"毒性分散效应"学说,为中药质量控制提出新策略。

大豆应用土壤磷素活化剂显效性的研究

根据土壤磷素活化剂对大豆显效性的试验结果表明 ,施用土壤磷素活化剂 ,可提高土壤无机磷总量 ,减少磷肥用量 ,促进作物生长发育 ,提高作物产量、增加经济效益 ,是目前开发活化土壤固定态磷素资源的途径之一。

微量中药成分的起效机制研究不容忽视--“遗传协同致死”模式有助于发现并阐释中药显效物质基础及起效机制

中药作用机制及显效物质的阐明是制约中药现代化进程的主要障碍。当前研究的对象大都为中药的丰度成分,研究思路多归为正向药理学模式,这种模式往往忽略对中药微量成分的研究。"遗传协同致死"是一种基因之间的互作关系,可使得共同调控生物效应呈现级数放大(大于1 000倍)。鉴于,遗传协同研究模式在抗肿瘤药物研发中取得喜人成绩。(包括PARP抑制剂的发现,化疗药物增效减毒组合的临床使用等)。同时,中药在对抗环境胁迫所产生的多种次生代谢产物,为契合遗传协同靶点提供多成分基础。那么,是否可以将这一研究模式用于阐明微量活性成分的研究?从"靶点-成分-效应"的逆向思维出发,在明确遗传协同靶点的基础上,对中药微量弱效成分起效机制展开研究,并进一步发现潜力的协同成分组合。

伽玛刀治疗三叉神经痛显效、复发时间及安全性的生存分析

目的探讨影响伽玛刀治疗三叉神经痛患者预后及安全性的相关因素。方法收集行伽玛刀治疗三叉神经痛患者92例,随访并观察术后疼痛缓解显效、复发时间及不良反应,分析影响预后的因素。结果病程、靶点脑桥缘距离、手术史是影响三叉神经痛伽玛刀术后显效时间的独立风险因素(RR=0.505,95%CI 0.297~0.859,P=0.012;RR=0.556,95%CI 0.333~0.929,P=0.025;RR=5.127,95%CI 1.746~15.052,P=0.003)。手术史、病程与伽玛刀治疗三叉神经痛的复发时间相关(χ~2=5.628,p=0.018;χ~2=3.863,p=0.049)。COX生存分析显示手术史、病程不是影响三叉神经痛伽玛刀术后复发时间的独立风险因素(p=0.089;p=0.458)。靶点脑桥缘距离<8mm组较≥8mm组的不良反应率高(χ~2=3.993,p=0.046)。结论病程<3年、靶点脑桥缘距离较短、无手术史是影响患者术后显效时间的积极因素。靶点脑桥缘距离较短可能导致不良反应相对增多。

体外受精失败的次级卵母细胞单精子显微注射后的效果观察

目的：探讨采用精子卵胞浆内注射（ICSI）对于常规体外受精和胚胎移植（IVF－ET）受精失败的次级卵母细胞实施补救受精的效果。方法：对在常规IVF－ET中没有得到受精卵的病例的次级卵母细胞实施ICSI，观察受精、卵裂、胚胎种植和受孕情况。结果：2000年1月～2000年12月在我院生殖中心接受常规IVF治疗的夫妇中，12例在授精后12～20 h卵子全部不受精，在取卵后24 h实施ICSI。12例患者有卵111个，对其中的69个次级卵母细胞实施ICSI， ICSI 20 h后检查，56个受精，受精率81．2％，形成胚胎50个，卵裂率89．3％，移植11个周期共38胚胎，临床妊娠1例（双胎）。胚胎着床率为5．3％。结论：在常规IVF无受精的情况下，应当立即实施ICSI以补救。但在此情况下，胚胎的着床率低下。

吲哚洛尔对帕罗西汀治疗抑郁症显效时间的影响

目的 :观察吲哚洛尔对帕罗西汀治疗抑郁症显效时间的影响。方法 :将符合CCMD Ⅱ R抑郁症诊断标准的患者 3 6例随机分为治疗组和对照组 ,分别予吲哚洛尔及安慰药联用帕罗西汀 ,采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、临床疗效总评量表 (CGI)及副作用量表 (TESS)评定。结果 :第 1,第 2周末治疗组减分率明显高于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;两组总有效率及副作用相当 (P >0 .0 5 )。 结论 :吲哚洛尔能缩短帕罗西汀的显效时间。

长托宁对维库溴胺显效及再次注药时间的影响

目的研究长托宁对维库溴胺显效时间及再次注药时间的影响。方法静脉全麻患者30例，随机分为两组，阿托品组15例（A组），长托宁组15例（P组）。麻醉前30min，分别肌注阿托品0．01mg／kg，长托宁0．01mg／kg，然后实施全身麻醉。全身麻醉入睡后开始TOF监测，取标准值后静脉推注维库溴胺0．01mg／kg。计录显效时间（S为单位）。持续TOF监测。TOFI〉25％时追加肌松药，记录再次注药时间（min为单位）。维持全身麻醉。结果与阿托品比较，长托宁肌松显效时间明显缩短（P〈0．05）。再次注药时间明显延长（P〈0.05）。结论术前使用长托宁能缩短肌松显效时间，延长再次注药时间。

不同周围静脉注射部位对药物显效时间的影响

在配合静脉麻醉诱导期间,我们发现经上、下肢周围静脉注射同一麻醉剂和肌松剂时,药物的显效时间明显不同。因此,使我们想到:当遇到需要紧急给药的病例时,采用合适的静脉注射部位,定会对治疗结果及预后产生影响。本实验观察的目的:设想通过测定经上、下肢周围静脉注射麻醉剂和肌松剂的显效时间,为心肺复苏紧急给药找出最佳注射部位的可靠依据。资料与方法选择国际麻醉分级Ⅰ级。

社区医疗:良方显效

进入2006年,社区医疗迎来难得的快速发展期。在这一年里,胡锦涛主席和温家宝总理等国家领导人分别作出重要指示,强调以社区卫生服务工作为突破口,解决民众看病难看病贵痼疾。

中医药治疗特发性膜性肾病显效1例及文献复习

上海市浦东新区名中医、中西医结合肾病专家曲晓璐主任医师,曾师从多名全国及沪上名老中医,在辨治膜性肾病方面积累了一定经验。特发性膜性肾病是临床较为常见的肾脏疾病,部分病例对激素、免疫抑制剂不敏感,西医治疗较为棘手,曲师以中药方剂辨证治疗,疗效独特,笔者作为名中医继承人有幸侍诊于侧,受益匪浅,兹撷取曲师辨治特发性膜性肾病典型病例1例,作病例报告,以飨同道。病例瞿某,女,81岁,退休,2013年3月15日初诊。

商业贿赂惩防机制缺失及显效防治的手段对策研究

当前，我国正处在经济和社会快速发展并急剧转型的关键时期，实现现代化，构建和谐的经济社会关系需要解决的问题很多，任务很重，如医改、环保、教育、民生等都是当务之急。但，在这诸多需要重视和解决的问题中，带全局性、根本性的一个重中之重的问题，就是反腐败显效体制构建问题。因为，多年来反腐败的实践数据显示，商业贿赂腐败犯罪正在消解着改革开放和现代化建设的一切积极成果；一边是经济成果快速增长，一边是商业贿赂犯罪金额、人数、领域在不断地迅猛地增大。可见，构建显效预防惩治商业贿赂体系，已经成为我国经济社会和谐可持续发展的当务之急。本文从实践中总结出我国反商业贿赂犯罪惩治和预防的四大“不适应、不协调、不相称、不对称”的体制缺失弊端，并针对问题提出了治理商业贿赂的四大体制对策。

不显效 无中医

在多年前的一个午夜，广东省中医院院长吕玉波在自家医院的急诊大厅巡视，突然听到几名急诊患者和家属在取药窗口大声抱怨：“开的都是西药，还叫什么中医院!”

采访基地显奇效——对新闻工作者如何更好落实“三贴近”的一点思考

贯彻"三贴近",坚持"走转改",唱响主旋律,传播正能量,是党和政府在新形势下对新闻工作者提出的新要求。而建立"采访基地"又是新闻工作者面对挑战,完善自我,不负使命,加快成才的好形式。本文以笔者在长安开发采编中心30多年间建立采访基地并取得丰硕成果为案例,对如何更好落实"三贴近"进行了生动的诠释。

支气管舒张剂种类多，合理搭配更显效

支气管舒张剂是一类通过缓解气道痉挛、改善通气状况，从而缓解喘息症状的药物，在儿科主要用于儿童喘息性疾病、控制哮喘急性发作以及咳嗽变异性哮喘的辅助治疗。

上下肢静脉给药显效时间的研究

选择 15 7例病人 ,按穿刺部位随机分为上肢组和下肢组 ,上肢组穿刺手背静脉 ,下肢组穿刺内踝前方大隐静脉 ,每公斤体重用药量相等 ,注射方法和速度相同。结果显示 ,琥珀胆碱上肢组显效时间平均为 (37.80±13.2 0 ) s,下肢组为 (6 1.6 5± 17.2 0 ) s,两组比较 ,t=3.495 ,P<0 .0 0 5 ,有非常显著性差异 ;阿托品上肢组显效时间平均为 (77.40± 12 .5 0 ) s,下肢组为 (10 4.80± 15 .30 ) s,两组比较 ,t=4.380 ,P<0 .0 0 1,有非常显著性差异。提示在抢救病人用药时 ,应首选上肢静脉给药。