颈后路单侧显露椎管扩大成形术的临床运用效果

目的探讨颈后路单侧显露椎管扩大成形术的临床运用效果。方法纳入2019年1月~2021年1月该院收治的35例脊髓型颈椎病(CSM)患者资料,其中男性20例、女性15例,年龄(58.22±6.91)岁,均采用颈后路单侧显露椎管扩大成形术治疗,随访1年以上。记录手术完成情况、围手术期相关指标、并发症发生情况,以及术前、随访期间的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分。结果所有患者均成功完成手术,手术用时(73.90±8.82)min、出血量(110.64±24.02)mL、住院天数(7.03±1.72)d;术中1例患者发生脑脊液漏、术后4例出现轴性疼痛;所有患者术后3个月、术后1年VAS评分显著低于术前,JOA评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年评价手术效果,优良率为91.43%。结论颈后路单侧显露椎管扩大成形术治疗CSM疗效确切,切实可行,能够减少手术创伤、降低并发症发生率。

“不显露式”配乐与“主题性”旋律配乐在影视作品中的情绪导向作用

文章结合国内外电影配乐学习与制作的经验,以及与各位老师、同学通过优秀的电影片例来分享笔者对于电影配乐的独特见解,论述主要聚焦于“不显露式”配乐与“主题性”旋律配乐的定义、二者在影视作品中如何发挥不同的情绪导向作用,以及到底该如何根据画面情绪去编写两种不同种类的配乐三个方面,以期为电影配乐创作提供一些有价值的启示。

分化型甲状腺癌甲状腺全切术中精细化甲状腺被膜解剖术与经环甲隙显露喉返神经法联合应用观察

目的 观察分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)甲状腺全切术(total thyroidectomy,TT)中精细化甲状腺被膜解剖术与经环甲隙显露喉返神经法联合应用的效果。方法 110例DTC患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组患者TT术中实施精细化甲状腺被膜解剖术联合环甲隙显露喉返神经法,对照组TT术中采用常规集束状结扎甲状腺腺叶后切除,记录两组手术时间、术中失血量及淋巴结清除数量,分别于术前及术后第1、3、7、28天时采集两组外周静脉血检测血清甲状旁腺功能指标甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、钙离子(calci-um ion,Ca^(2+)),分别于术前、术后第6个月时采集两组外周静脉血检测骨代谢指标Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procolla-gen typeⅠN-terminal propeptide,PINP)、β-胶原特殊序列(β-collagen specific sequence,β-CTX),随访6个月观察两组并发症、DTC复发情况。结果 两组患者手术时间、术中失血量及淋巴结清除数量比较,P均>0.05。与术前比较,术后第1、3、7、28天时两组血清PTH、Ca^(2+)水平均降低(P均<0.05);与对照组比较,术后第1、3、7、28天时观察组血清PTH、Ca^(2+)水平高(P均<0.05)。两组术前、术后6个月时血清PINP、β-CTX水平比较,P均>0.05。观察组、对照组并发症发生率分别为3.85%(2/52)、16.98%(9/53),二者比较,P<0.05。观察组和对照组复发例数分别为2、4例,二者比较,P>0.05。结论 精细化甲状腺被膜解剖术联合环甲隙显露喉返神经法在DTC患者TT中的应用效果较好,可降低患者术后血清PTH、Ca^(2+)水平,减少并发症的发生。

精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经法在分化型甲状腺癌治疗中的应用效果

目的探讨在精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经(RLN)在分化型甲状腺癌(DCT)治疗中的应用效果。方法采用随机数字表法将2020年1月至2021年6月医院收治的80例DCT患者分为2组,各40例。观察组采用精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露RLN法,对照组采用常规手术联合甲状腺下动脉显露RLN法。观察至术后7 d,比较2组围术期指标、甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca_(2)^(+))水平、声带功能及并发症情况。结果2组淋巴结清扫数目、出血量及手术时长比较,无统计学差异(P>0.05)。2组术后PTH、Ca_(2)^(+)水平均比术前低,但观察组比对照组高(P<0.05)。2组术后振幅微扰、基频微扰、标准化噪声能量(NNE)水平均较术前降低,且观察组低于对照组;2组谐波噪声比(HNR)水平均较术前升高,且观察组比对照组高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为7.50%,低于对照组32.50%(P<0.05)。结论对DCT患者采用精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露RLN法治疗可改善声带功能,调节血清PTH、Ca_(2)^(+)水平,降低并发症发生风险。

颈后路单侧显露选择性通道辅助下椎管扩大椎板成形术治疗多节段颈椎退行性疾病的疗效观察

目的:评价颈后路单侧显露选择性通道辅助下椎管扩大椎板成形术(selective channel-assisted laminoplasty,SCA-LP)治疗多节段颈椎行性疾病的安全性与有效性,并对比3种颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术(laminoplasty,LP)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年3月~2021年7月共114例行颈后路LP的患者资料,其中男62例、女52例,年龄58.27±7.36岁。其中多节段脊髓型颈椎病52例、颈椎管狭窄症25例、颈椎后纵韧带骨化症37例。39例患者接受了颈后路单侧显露SCA-LP,33例患者接受了颈后路单侧显露完全保留对侧椎旁肌的椎管扩大椎板成形术(muscle-preserved laminoplasty,MP-LP),42例患者接受了常规的颈后路单开门LP。随访12~28个月(18.46±5.75个月)。比较三组患者的年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)。记录并比较三组的手术时间、术中出血量、术后引流量及平均住院日。于术前、术后即刻、术后2个月、术后12个月及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分评估颈部和上肢疼痛程度,颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评价患者颈椎功能,日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分评估神经功能状况。在术前、术后即刻、术后2个月、术后12个月及末次随访时的颈椎侧位X线片上测量C2-C7 Cobb角、CT横断面上测量骨性椎管面积,比较三种手术方法对C2-C7 Cobb角的影响及椎管面积的增加程度(比较每个节段的增加程度及每例患者的平均增加程度)。结果:三组患者的年龄、性别、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均顺利完成手术,术后均未发生神经损伤、感染等并发症。手术时间及平均住院日MP-LP组均最短、SCA-LP组次之、LP组最长,术中出血量及术后引流量MP-LP组均最少、SCA-LP组次之、LP组最多,三组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后各时间点NDI及JOA评分均较术前有明显改善(P<0.05),术前、术后即刻、术后2个月、术后12个月及末次随访时的NDI及JOA评分三组间均无统计学差异(P>0.05)。LP组中,术后即刻的颈痛VAS评分要高于术前,术后12个月及末次随访时低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2个月的颈痛VAS评分与术前比较无统计学差异(P>0.05)。SCA-LP组、MP-LP组术后即刻的颈痛VAS评分与术前的差异均无统计学意义(P>0.05),术后2个月、12个月及末次随访均显著低于术前(P<0.05)。术后即刻及术后2个月随访,SCA-LP组、MP-LP组的颈痛VAS评分均显著低于LP组(P<0.05);术后12个月及末次随访三组的颈痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后即刻的C2-C7 Cobb角均较术前无统计学差异(P>0.05),LP组术后2个月、12个月及末次随访的C2-C7 Cobb角均显著小于术前(P<0.05),SCA-LP组、MP-LP组术后2个月的C2-C7 Cobb角均与术前无统计学差异(P>0.05),SCA-LP组、MP-LP组术后12个月及末次随访的C2-C7 Cobb角均显著小于术前(P<0.05)。三组间术前及术后即刻C2-C7 Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),术后2个月、12个月及末次随访的C2-C7 Cobb角SCA-LP组、MP-LP组均大于LP组(P<0.05)。三组间术后即刻、2个月、12个月及末次随访的平均椎管面积增加百分比差异无统计学意义(P>0.05)。SCA-LP组中所有患者的C7(100%)、12例患者的C6(30.77%)、6例患者的C3(15.38%)需要通道下制作铰链。术后即刻、2个月、12个月及末次随访SCA-LP组和LP组患者C7的椎管面积增加程度均优于MP-LP组(P<0.05);三组间C3~C6椎管面积增加程度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规的颈后路单开门LP相比,两种改良术式均能有效减少铰链侧肌肉韧带的损伤,术后加速康复,减少术后早期轴性颈痛的发生率。与MP-LP相比,SCA-LP能更有效地增加手术节段的椎管面积。

水性分离法显露喉返神经在甲状腺手术中的应用

目的探讨水性分离法显露喉返神经在甲状腺手术中的应用价值。方法将70例甲状腺手术患者随机分为分离组和对照组,各35例。分离组应用生理盐水局部注射方法显露喉返神经,对照组应用钝性分离方法显露喉返神经。比较2组的手术时间、出血量、住院时间、喉返神经显露时间、喉返神经受损发生率、低钙血症发生率。结果分离组共显露喉返神经46条,对照组共显露喉返神经54条,术者发现采用水性分离方法显露喉返神经能更清晰辨清喉返神经的走向。分离组出现暂时性喉返神经损伤1例,对照组5例,比较差异无统计学意义(P>0.05),2组均无出现永久性喉返神经损伤者。2组的喉返神经显露时间、手术时间、出血量、低钙血症发生率、住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论水性分离法简单易行,有助于更清晰地辨清喉返神经的走向,避免了过度剥离神经的机械损伤,是显露喉返神经的一种安全可靠的方法。

分柱显露手术与经皮内固定治疗在运动员Lisfranc损伤中的应用

目的:研究分柱显露手术与经皮内固定治疗在运动员Lisfranc损伤中的应用效果。方法:选取上海市东方医院吉安医院2017年2月—2022年2月收治的83例Lisfranc损伤运动员开展研究,以电脑随机数字表法将其分成A组(n=41)及B组(n=42)。B组选用经皮内固定手术治疗,A组选用分柱显露手术治疗。对比两组疗效、疼痛情况、术后并发症情况及生活质量。结果:A组优良率高于B组(95.12%vs.73.81%)(P<0.05)。经手术治疗后,A组及B组的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著降低,且A组低于B组(P<0.05)。A组与B组感染、创伤性关节炎及内固定松动发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经手术治疗后,A组及B组生活质量综合评定量表(GQOLI-74)各项评分均显著升高,且A组均高于B组(P<0.05)。结论:分柱显露手术与经皮内固定治疗在运动员Lisfranc损伤中均有一定的效果,其中分柱显露手术效果更佳,可有效减轻运动员术后疼痛程度,提高生活质量。

精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法全甲状腺切除术在甲状腺腺瘤患者中的应用价值

目的:分析分化型甲状腺腺瘤患者应用精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法全甲状腺切除术的治疗效果及其对术后炎症应激反应、甲状旁腺功能的影响。方法:选取2020年2月至2022年2月收治的89例甲状腺腺瘤患者为研究对象,以抽签法进行分组,分为对照组44例和实验组45例。对照组行甲状腺下动脉显露喉返神经法全甲状腺切除术,实验组行精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法全甲状腺切除术。对比两组手术效果、术后炎症应激反应、甲状旁腺功能、术后并发症发生情况。结果:实验组手术时间长于对照组,术中出血量、住院时间均少于对照组(P<0.05);术后1 d、术后3 d,实验组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05);术后3 d,实验组甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平均高于对照组(P<0.05);实验组术后并发症发生率(2.22%)低于对照组(22.73%)(P<0.05)。结论:精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法全甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤患者效果确切,能够有效减少术中出血量,改善术后炎症应激反应,减轻对甲状旁腺功能的损伤,降低术后并发症发生率,缩短住院时间。

前侧入路的两种不同显露方式治疗肱骨近端骨折

目的 探讨肩关节前侧入路的两种不同显露方式治疗肱骨近端骨折的疗效差异。方法 回顾性分析2018年4月至2020年3月在孝感市第一人民医院治疗的47例肱骨近端骨折的病例资料。采用肩关节前侧入路,一种手术方式经胸大肌三角肌间隙进入26例(胸三角肌间隙组),平均年龄(62.5±2.2)岁,根据Neer分型,二部分4例,三部分9例,四部分13例;另一种于三角肌前缘外0.5~1.0 cm,经三角肌间隙进入21例(三角肌间隙组),平均年龄(61.3±2.2)岁,根据Neer分型,二部分4例,三部分7例,四部分10例。比较两种不同显露方式治疗的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能评分、疼痛评分及术后并发症发生情况。结果 47例患者均获随访,随访时间10~25个月,平均(15.6±4.7)个月,末次随访时骨折均一期愈合。胸三角肌间隙组与三角肌间隙组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访Constant-Murley评分,胸三角肌间隙组为(81.2±1.5)分,三角肌间隙组为(79.4±2.1)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),胸三角肌间隙组肩关节功能优于三角肌间隙组。末次随访VAS评分,胸三角肌间隙组与三角肌间隙比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胸三角肌间隙组术后发生并发症1例,三角肌间隙组发生并发症7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),三角肌间隙组有更高术后并发症发生,影响手术疗效。胸三角肌间隙组显露满意,不损伤三角肌,三角肌间隙组在需要较好显露肩胛盂时有一定困难,牵拉过程中可能造成三角肌前部断裂,影响肩关节前屈上举功能。结论 胸三角肌间隙显露方式较劈三角肌显露方式暴露更充分,对三角肌的损伤更小,肩关节功能恢复更满意。

喉返神经显露在经口全腔镜甲状腺手术中的应用价值

目的:探讨喉返神经显露在经口全腔镜甲状腺手术中的应用价值,以期为减少术后并发症提供一种可靠的手术入路。方法:选取赣南医学院第二附属医院2021年1月-2022年4月接收的40例经口全腔镜甲状腺手术患者,将符合入组标准的患者根据是否解剖喉返神经分成对照组和观察组,各20例。其中对照组不解剖喉返神经切除甲状腺叶,观察组解剖显露喉返神经后切除甲状腺叶,对比两组术后声音有无嘶哑、嘶哑轻重程度及声音恢复时间,记录两组手术时间、术中出血量、术后创面恢复时间、住院时间及创面出血情况,并对其术后喉返神经损伤情况进行客观性评价。结果:观察组声音嘶哑发生率显著低于对照组(P<0.05),日本言语语音学会(Japanese society for logopedics and phoniatrics)嗓音嘶哑评估GRBAS分级情况优于对照组(P<0.05),且声音恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组术中出血量多于对照组、手术时间明显长于对照组(P<0.05),术后创面出血量少于对照组(P<0.05),观察组术后创面恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);两组喉返神经损伤总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉返神经显露在经口全腔镜甲状腺手术中能发挥较好的临床效果,其不仅能保护患者喉返神经,降低声音嘶哑发生率,还能缩短住院时间,促进患者康复,可在甲状腺手术中推广使用。

关于腔镜下甲状腺切除术中喉返神经显露及预防损伤的探讨

目的总结腔镜下甲状腺切除术中喉返神经显露方法以及预防损伤的方法,更好地指导腔镜下甲状腺切除术的开展,预防喉返神经损伤。方法选取2022年3月—2023年3月本院接诊的患甲状腺疾病且需要手术治疗的80例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。所有患者均应用腔镜治疗,其中对照组使用常规腔镜下甲状腺切除术,观察组在腔镜下甲状腺切除术中注重喉返神经暴露并采取措施,总结并分析两组患者的手术治疗情况。结果观察组患者术中不同手术指标较对照组有优势,同时观察组患者喉返神经损伤发生率小于对照组,其他相关并发症发生率也小于对照组,不同指标存在统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下甲状腺切除术中喉返神经的显露需要一定的技巧,灵活使用腔镜并重视喉返神经显露,可更好地预防喉返神经损伤,保证患者的手术安全。

“显微”教研 助教师显露头角

每一个思考的问题,都是成长的契机;每一次思维的碰撞,都是教育生长的进发;每一场教研的开展,都是集体教育智慧的传递。高质量的教研活动不仅是促进教师专业成长的有力抓手,更是园所高质量发展的不竭动力。

甲状腺手术中常规显露喉返神经的安全性分析

目的探讨甲状腺手术中常规显露喉返神经的方法及其安全性。方法1458例甲状腺手术中常规显露喉返神经1974侧(其中6例为喉不返神经,均位于右侧),经甲状腺下动脉径路显露1915侧,占97%,经喉返神经入喉处及峡部至气管食管沟径路各显露38侧和21侧,分别占1.9%和1.1%。结果永久性喉返神经损伤7例,占0.5%,暂时性喉返神经损伤24例,占1.6%。结论甲状腺术中常规显露喉返神经是安全的。显露应从甲状腺下动脉附近开始,至神经入喉处全程显露。

基于显露模式的对比挖掘研究及应用进展

对比挖掘是近年来数据挖掘领域的新热点之一。对比挖掘关注并描述不同类别和条件下,或随时间变化的知识,旨在设计能够发现刻画数据集中不同类别或条件的样本间差异的模式或模型的方法。由于对比挖掘技术能化繁为简、准确分类,在实践中得到广泛应用。显露模式的挖掘和应用是对比挖掘的重要分支。综述了显露模式的背景、基本概念和原理,分析了显露模式的挖掘方法,讨论了显露模式的扩展定义和挖掘,介绍了基于显露模式的分类器构造方法,展示了显露模式的若干实际应用,展望了基于显露模式的对比挖掘的未来研究。

再次胆道手术时胆管的显露

目的总结再次胆道手术时显露胆管的方法和需引起重视的几种特殊情况。方法回顾性分析了胆道结石再次手术91例,由胆管的定位标志用多种方法分离解剖和确定胆管。结果所有病例均顺利显露胆管,封闭肝门部的依次是十二指肠65例,大网膜15例,横结肠7例;分离粘连时损伤十二指肠7例,横结肠1例,均及时修补,术后未出现肠瘘。结论综合运用不同的方法有助于再次胆道手术时胆管的显露。

预防巨大脑膜瘤术中急性脑膨出的小硬脑膜窗口显露策略研究

目的探讨和评价小硬脑膜窗口显露策略在切除颅内巨大脑膜瘤手术中预防急性脑膨出发生的实用性和价值。方法针对不同部位颅内脑膜瘤,采用各自经典手术入路。硬脑膜切开的总原则是:在开颅掀开骨瓣后发现硬脑膜张力显著增高(即有脑膨出先兆)表现情况下,采用合理的小硬脑膜窗口显露策略,防止术中发生急性脑肿胀和脑膨出,完好保护肿瘤周围重要功能区的脑组织。小硬脑膜窗口显露策略概念是:根据肿瘤部位和大小,合理确定初始硬脑膜开口的部位和大小;在经过初始硬脑膜开口能达到全部切除肿瘤时,应在硬脑膜张力消失后再对硬脑膜开口予以扩大,以实现最终肿瘤全切的目的。结果连续6例5个不同部位的颅内巨大脑膜瘤患者均在手术中避免了急性脑膨出的发生,保全了肿瘤周围脑组织,获得了无并发症性痊愈的效果。结论颅内巨大脑膜瘤手术采用小硬脑膜窗口显露策略,可预防术中急性脑膨出的发生;能确保肿瘤周围脑组织结构和功能完好保留,避免了使用术前腰穿脑脊液引流降颅压;同时对脑膜瘤导致脑膨出的发生机制及其策略有效机制的理解都有新的启示。

硬膜外切除前床突改善鞍区显露的定量研究

目的:探讨翼点入路开颅术中改善鞍区结构显露的有效方法。方法:10例经甲醛固定的成人头颅湿性 标本均采用右侧翼点入路开颅。硬膜外切除前床突前后分别测量视神经、颈内动脉、视神经-颈内动脉三角的长度以及该三角的最大宽度。结果:以上指标在前床突切除前和切除后的测量结果分别是:视神经长度为(10.28±2.30)mm和(22.83±2.54)mm;颈内动脉长度为(10.48±2.39)mm和(14.78±3.02)mm;视神经-颈内动脉三角长度为(10.38±2.84)mm和(23.55±2.79)mm,宽度为(3.93±1.16)mm和(12.95±2.61)mm。结论:鞍区病变手术治疗的过程中,前床突切除可使视神经和视神经-颈内动脉三角长度的显露增加1倍;视神经颈内动脉三角宽度的显露增加2～3倍。硬膜外切除前床突对改善鞍区手术中重要结构的显露有十分重要的意义。

一种新的基于频繁闭显露模式的图分类方法

由于图模型能够准确地表示科学与工程领域中数据的关键特征,图挖掘逐渐成为了数据挖掘领域的热点研究内容.图分类是图挖掘的一个重要研究分支.提出了一种新的基于频繁闭显露模式的图分类方法CEP,其基本思想是首先挖掘频繁闭图模式,然后从闭图模式中得到显露模式,最后根据显露模式构造一系列分类规则.实验结果显示:在对化合物数据分类时,CEP在分类性能上优于目前最好的图分类方法.而且,领域专家容易理解和利用CEP产生的分类规则.

经口咽前路行颅颈交界区手术显露与安全性的解剖研究

目的:观察经口咽入路行颅颈交界区手术的显露范围与安全范围,探讨两者的相关性。方法:应用36具成人头颈部尸体标本进行模拟经口咽入路手术,观察其解剖层次,测量手术可显露的范围,椎动脉与颅、颈神经的位置关系以及各段椎动脉距离正中线的宽度和距离骨性表面的深度。结果:经口咽前路手术可显露的范围纵向为66.7±3.9mm,横向为39.4±2.2mm,能直接显露从斜坡中下段至C3椎体上缘的范围,足够暴露椎-基底动脉汇合点。该入路上颅、颈神经位于椎动脉背侧并向前外侧绕行,椎动脉颅内段走行形态变异较大,椎动脉颅外段距正中线最宽处位于C1横突孔水平,为25.5±4.5mm,距正中线最窄处位于C2/3间隙水平,为11.2±1.5mm。结论:经口咽前路手术能直接显露从斜坡中下段至C3椎体上缘的范围,椎动脉的解剖特点使其能作为该术式安全边界的标志,在椎动脉的颅内段区域和C2/3间隙操作时应注意避免损伤椎动脉和神经。

Krause入路和Poppen入路对松果体区显露及损伤程度的解剖学对比研究

目的定量比较Krause入路(经幕下小脑上入路)和Poppen入路(枕下经小脑幕入路)对松果体区的显露及损伤情况。方法对6具成年国人头颈部湿性标本,模拟常规Krause入路和Poppen入路的手术操作,每个手术步骤完成后,用Horgan方法计算出显露面积,按Ammirati标准对两种手术入路显露松果体区的程度进行评分比较,同时对两种手术入路的损伤程度进行评分比较。结果Krause入路和Poppen入路的显露程度评分均为2分,显露面积分别为(1298.07±64.67)和(1041.10±50.23)mm2,损伤程度评分分别为(4.5±0.6)和(6.3±0.7)分;两组比较,经t检验,均P<0.01。结论Krause入路和Poppen入路均能达到对松果体区的有效显露,但Krause入路显露面积明显大于后者,且损伤程度更小。