儿童晚发性佝偻病积分诊断评价

目的 确定晚发性佝偻病 (DR)诊断的金标准 ,并对简易积分诊断进行评价。方法 346名DR可疑儿童中 ,按其病理生理指标确诊DR ,并以此为金标准 ,对骨碱性磷酸酶 (BALP)检查结果和DR积分情况用临床流行病学方法进行评价。结果 DR在可疑人群中检出率为 4 3 6 % ,血BALP >30 0IU/L时DR诊断特异性和阳性预测值均为 10 0 0 % ,2 0 0IU/L时阴性预测值为 95 6 % ;DR积分 2分时阴性预测值为 96 6 % ,4分时正确指数和Kappa值最高 ,分别为 70 7%和 0 6 3。DR积分≥ 4分时 ,积分越高、阳性预测值越高。结论 DR积分诊断是筛查DR可疑儿童较为理想、准确的可行手段。

骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的应用与分析

目的研究骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的价值。方法对198名儿童进行骨密度测定,采用GBD-928单光子骨矿物质密度测定仪测定尺、桡骨骨密度。同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶,X线片。结果晚发性佝偻病患儿的骨密度测定均明显低于健康儿童,检出率明显高于其他检查。结论骨密度测定有助于早期诊断儿童晚发性佝偻病。

高效液相色谱法检测晚发性佝偻病儿童血浆25-羟基维生素D_3

目的 检测晚发性佝偻病 (DR)儿童血浆 2 5 -羟基维生素D3 (2 5 -OH -D3 )水平。方法 从 2 0 2 8名6～ 11岁小学生中筛检出DR可疑者 2 2 1人 ,抽取静脉血肝素抗凝分离出血浆 ,经 10 %二氯甲烷 -正己烷提取 ,用LichrospherC18(5 μm ,2 5 0mm× 4 6mm)色谱柱分离 ,97%甲醇 - 3%水为流动相 ,流速 1 0ml/min ,检测波长为2 6 5nm ,检测其血浆 2 5 -OH -D3 水平。结果 血浆 2 5 -OH -D3 在 2 0～ 32 0ng/ml的浓度范围内线性关系良好 (r =0 9992 ) ,方法的回收率为 96 34% ,相对标准偏差为 4 5 8% ,最小检出浓度为 0 0 6ng/ml(S/N =3)。确诊DR 15 1人 ,血浆 2 5 -OH -D3 水平为 (5 2 8± 1 99)ng/ml。结论 本法操作简便、准确 ,可作为确诊DR的病因学检测手段。

骨密度测定在晚发性佝偻病早期诊断中的应用

【目的】 探讨骨密度测定在晚发性佝偻病诊断中的价值。 【方法】 对 165例晚发性佝偻病患儿和80名健康儿童进行骨矿含量测定 ,同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶、拍X光片。 【结果】 晚发性佝偻病各年龄组骨矿含量及骨密度均明显低于健康儿童 ,其骨密度异常检出率明显高于其他检查。 【结论】 骨密度测定是早期诊断晚发性佝偻病的良好方法。

补肾健骨散治疗晚发性佝偻病57例疗效观察

目的 探讨中药治疗晚发性佝偻病的疗效。方法 对 97例晚发性佝偻病患儿进行随机对照研究 ,其中治疗组 5 7例 ,对照组 40例 ,分别应用维生素D加补肾健骨散、珍牡胶囊治疗。结果 治疗组显效率为 5 7.9% ,总有效率为 94.7% ,均显著高于对照组。

骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的应用

【目的】 研究骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的应用价值。 【方法】 骨密度测定采用核工业北京地质研究院研制的SD 2 0 0骨矿物质测定 ,采用γ单光子吸收方法分别测定桡骨、尺骨的骨宽、线密度和面密度。用酶联免疫法检测血中BALP活性。 【结果】 病例组及对照组骨密度测定结果均低于正常 ,桡骨、尺骨的线密度、面密度两组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。病例组中检测骨密度低于正常人数和≥ 2 5 0U /L人数。

晚发性佝偻病敏感诊断指标临床分析

目的探讨骨密度B超、血钙、磷、碱性磷酸酶、X线对晚发性佝偻病临床诊断的敏感性。方法采用骨密度B超仪、全自动生化分析仪、X线对昆明市儿童医院儿童保健门诊139例晚发性佝偻病患儿进行骨密度、血钙、磷、碱性磷酸酶、左手腕摄片检查。结果晚发性佝偻病患儿骨密度B超检测参数Z值和百分位数比较,治疗前后有显著性差异(P<0.05),治疗有效;血生化检测血钙、碱性磷酸酶比较,治疗前后结果无显著性差异(P>0.05)。治疗前后Z值呈负相关(r=-0.67),百分位数呈高度正相关(r=0.75)。结论骨密度B超检测对晚发性佝偻病的诊断较传统佝偻病诊断手段具有一定的敏感性、特异性,且检测方便,无痛、无损伤性,易于普及推广,对晚发性佝偻病的早期诊断、治疗起到积极的作用。

晚发性佝偻病儿童行为问题临床分析

目的 探讨儿童晚发性佝偻病 (DR)与行为问题 (BP)的关系。方法 选择BP儿童 2 13例 ,按是否存在DR分为观察组和对照组 ,比较两组各类BP构成比及症状出现率。结果 两组患儿各类BP构成比间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。两组N -BP儿童中拒绝上学、睡眠困难、腹痛或呕吐的出现率间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 儿童DR与BP在症状方面的表现说明DR儿童与N -BP的关系更密切。

晚发性佝偻病儿童行为问题研究

目的 探讨晚发性佝偻病 (DR)儿童行为问题 (BP)检出情况及影响因素。方法 采取分层随机整群抽样法选择 6～ 11岁儿童 2 2 80名 ,通过Rutter儿童父母问卷、DR及相关因素调查表 ,比较DR与非DR儿童BP检出率及相关因素。结果 收回完整调查表 2 0 2 8份 ,问卷回收率为 93 0 %。DR与非DR儿童BP检出率分别为 2 4 5 %和9 4 % ,差别有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,城乡之间、性别之间DR儿童神经症行为 (N -BP)检出率间的差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。DR与BP等级相关系数为 0 13(P <0 0 1) ,母亲文化程度低、婴儿佝偻病史、反复呼吸道感染及额外作业等为DR儿童BP独特的相关因素。结论 DR儿童BP多见 ,应针对DR儿童BP特有相关因素采取干预措施。

晚发性佝偻病

维生素D缺乏性佝偻病是婴儿期常见的营养缺乏性疾病,但也可发生在年长儿,称晚发性或迟发型佝偻病,亦称青春期佝偻病.近年来其患病率呈上升趋势,已引起国内外学者的关注.现将有关研究进展综述如下.

晚发性佝偻病的临床及药物治疗

维生素D缺乏性佝偻病是婴儿期常见的营养缺乏性疾病,但也可发生在年长儿,称晚发性或迟发型佝偻病,亦称青春期佝偻病。近年来其患病率呈上升趋势,已引起国内外学者的关注。现将有关研究进展综述如下。

儿童晚发性佝偻病86例临床观察与早期诊断

目的 探讨儿童晚发性佝偻病的临床特点及早期诊断方法。方法 回顾性分析86例晚发性佝偻病患儿的临床资料。结果 86例患儿，年龄5～14岁，均有间歇性下肢疼痛，曾被误诊为生长痛。经检测血清碱性磷酸酶及血清骨碱性磷酸酶，确诊为儿童晚发性佝偻病。本组应用维生素D3及钙剂，治疗前与治疗后血清碱性磷酸酶总异常率分别为86％（74／86）和54％（46／86），差异有统计学意义（χ^2=21．443，P〈0.01），有效率为100％。结论 儿童晚发性佝偻病以间歇性下肢疼痛为主要表现，易被误诊为生长痛。血清骨碱性磷酸酶的测定可作为该病的早期诊断方法之一。

晚发性佝偻病16例临床分析

维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿最常见的营养缺乏性疾病,在年长儿中也并非少见,有的因症状不典型而延误治疗。现将我们自1992～1997年收治的16例报告分析如下。