婴儿晚发性VitK缺乏并颅内出血的CT和MRI表现特点

目的:探讨婴儿晚发性Vit K缺乏并颅内出血的发病机制及CT、MRI表现特点。方法:选取101例晚发性Vit K缺乏并颅内出血患儿的临床资料,均给予CT、MRI检查,分析CT、MRI表现特征,了解婴儿晚发性Vit K缺乏并颅内出血的发病机制。结果:101例晚发性Vit K缺乏并颅内出血患儿中,67例(66. 34%)蛛网膜下腔出血、54例(53. 47%)硬膜下出血、43例(42. 57%)脑实质出血、37例(36. 63%)脑室内出血、38例(37. 62%)患儿2个及2个部位以上出血。结论:CT和MRI在晚发性Vit K并发颅内出血诊断中具有重要意义,两者联合可为临床治疗提供参考依据。

CT诊断晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的研究

目的 :探讨晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的CT表现及临床研究 ,旨在提高对本病的早期诊断 ,早期治疗 ,降低死亡率和致残率。方法 :对 5 8例临床可疑晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的患者行CT检查 ,对二者进行分析讨论。结果 :硬膜下血肿 36例 ,合并蛛网膜下腔出血 17例 ,脑实质内出血 8例 ,脑室内出血 5例。脑实质内出血 2 5例 ,合并蛛网膜下腔出血 10例 ,硬膜下出血 8例 ,脑室内出血 5例 ,硬膜外血肿 3例。蛛网膜下腔出血 14例。脑室内出血 9例。结论 :头颅CT检查是诊断本病的首选方法 ,既可确定出血部位及程度 。

晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床特征分析

回顾性分析94例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床资料。结果发现,此病患儿占同期住院患儿1.7%(94/5 492)。其中男66例(70.21%),女28例(29.79%)。平均中位年龄45.30 d。居住在城市19例(20.21%),村镇75例(79.79%)。退院40例(42.56%),好转32例(34.04%),治愈15例(15.96%)。92例(97.87%)母乳喂养。主诉包括:抽搐(59例,62.77%),呕吐(42例,44.68%),剧烈哭闹、烦躁(28例,29.79%),反应差(5例,5.32%)。未注射维生素K的患儿凝血酶原时间(PT)平均值55.90 s,活化部分凝血活酶时间(APTT)平均值106.12 s,其中18例(19.15%)显示测不出。86例(91.49%)诊断失血性贫血。因此认为,3个月内母乳喂养婴儿突发贫血伴神经系统症状,要高度怀疑晚发性维生素K缺乏致颅内出血,及时通过病史及凝血功能、头部影像学进一步确诊。出生3个月内系统补充维生素K1可有效预防此病发生。

晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿136例分析

目的:提高对晚发性维生素K缺乏致颅内出血的认识,力争早期诊断、早期治疗、早期预防。方法:回顾性分析136例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床特点、病因及预后。结果:本组患儿136例中治愈84例(占61.76%),死亡11例(占8.08%),致残32例(占23.52%),对一些危重病人,外科手术治疗效果较好。结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键,有效的预防措施为常规给新生儿、纯母乳喂养婴儿、有感染性疾病、腹泻病、肝胆疾病等的小婴儿定期补充VITK1。

晚发性维生素K缺乏性颅内出血92例临床分析

目的探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的病因、治疗方法及预防措施。方法对该院收治的92例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿进行回顾性分析。其中纯母乳喂养83例、腹泻病史30例、肝功能异常39例、抗生素使用史28例为主要发病原因。分别予静脉注射维生素K1及止惊、降颅压、输血对症支持治疗,其中有13例患儿行硬膜下穿刺放血治疗,有7例患儿转外科行硬膜下血肿钻孔引流治疗。结果治愈76例,死亡2例,放弃治疗14例。随访了12例存活病儿,有10例存有不同程度的后遗症。结论对于本病要早诊断、早治疗,而做好预防工作是提高治愈率、减少病死率和致残率的关键。建议产院予新生儿预防性肌注维生素K1,对于3个月以内的单纯母乳喂养儿,在合并长期腹泻、黄疸延迟或患有肝胆疾病、应用抗生素、存在吸收障碍时均应补充维生素K。

晚发性维生素K缺乏致颅内出血CT检查的临床意义(附23例报告)

目的:通过晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现,探讨CT检查对本病的诊断价值。方法:回顾性分析23例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现。结果:硬膜下血肿(SDH)15例,蛛网膜下腔出血(SAH)13例,脑实质出血9例,脑室出血4例。结论:CT检查可确定颅内出血的部位、范围,较易排除与本病混淆的疾病,是诊断晚发性维生素K缺乏症并发颅内出血的重要检查方法之一。

48例晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的随访观察

４８例晚发性维生素Ｋ缺乏症致颅内出血的随访观察武汉市儿童医院（４３００１６）杨跃萍我院１９８４年～１９９２年１月确诊为晚发性维生素Ｋ缺乏症伴颅内出血１２８例住院患儿，对其中的４８例进行随访观察，现将结果报告如下。临床资料一、发病情况１．一般资料４８例...

经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血

目的 探讨经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床疗效。 方法 应用自制小儿脑穿针 ,在CT定位、定量、定穿刺点下 ,行经颅微创穿刺抽血术治疗颅内血肿 ,合并蛛网膜下腔出血者配合脑脊液置换术 ,并与内科综合治疗组对照研究。 结果 微创组治愈率为 87%( 2 0 /2 3) ,总有效率为 10 0 %,无 1例死亡 ,6个月后随访致残率为 7 1%( 1/14 ) ;对照组治愈率为 2 0 %( 4 /2 0 ) ,总有效率为 6 0 %( 12 /2 0 ) ,病死率为 30 %( 6 /2 0 ) ,6个月后随访致残率为 77 8%( 7/9)。两组疗效及致残率经统计学处理 ,有非常显著性差异。 结论 经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血疗效显著 ,临床应用未发生不良反应。

晚发VitK缺乏合并颅内出血患儿血清钠离子水平的变化及意义

目的 :探讨晚发 Vit K缺乏症合并颅内出血患儿血清钠离子 (Na+ )水平变化与临床的关系。方法 :对 3 8例确诊晚发 Vit K缺乏症合并颅内出血患儿 (出血组 )于入院当天及 3 0例入院普通上呼吸道感染的婴儿 (对照组 )采取静脉血测定血清Na+水平及 Bun、 Cr。结果 :出血组患儿 Glasgows评分 >7分、 5～ 7分、≤ 4分组血清 Na+均低于对照组。 >7分组与对照组比较无显著性差异 (P>0 .0 5) ,5～ 7分组与对照组及 >7分组比较有显著性差异 (P<0 .0 5) ,≤ 4分组与对照组及 >7分组比较有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。Glasgows评分越低 ,血清 Na+下降越明显。单纯颅内出血组血清 Na+与合并有脑梗死及缺氧缺血病变组比较有显著性差异 (P<0 .0 5) ,与对照组比较无显著性差异 (P>0 .0 5)。两组测定 Bun、 Cr均正常。结论 :颅内出血患儿病情越重血清 Na+水平下降越明显 ,血清

晚发性VitK_1缺乏致小婴儿颅内出血4例临床治疗体会

晚发性VitK1缺乏症起病急，常以颅内出血为表现，病死率及致残率较高。本院儿科自2006年3月至2007年3月收治4例，均为男性，年龄45天～83天，均为纯母乳喂养儿，3例以“面色苍白、神萎、拒乳”入院，其中1例发病前有“上呼吸道感染”病史，并有口服抗生素治疗史；1例以“频繁惊厥发作”入院；

晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例临床分析

目的 :探讨晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血的病因和防治。方法 :对1991年1月～2003年12月收治的晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例患儿进行临床分析。结果 :单纯母乳喂养45例 ,占90 % ;农村与城镇之比为12 :1 ;病前有腹泻36例 ,占72 % ;使用过抗生素38例 ,占76 %。治疗上使用维生素止血的同时予输血、甘露醇脱水及对症处理 ,治愈30例 ,自动出院6例 ,转脑外科14例 ,治愈率达60 %。结论 :本病发病以农村和单纯母乳喂养为多 ,病前有腹泻和使用过抗生素可诱发。加强农村卫生知识宣传及用维生素K预防出血至关重要。治疗上使用维生素K止血的同时予输血及对症处理 ,预后好。

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血28例

对近 10年收治的婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血 2 8例的临床特点、诊断及治疗作了回顾分析。2 8例中 ,采取保守治疗 15例 ,手术 13例。结果 :治愈 2 1例 ,死亡 7例 ;随访 1～ 8年 ,13例发育正常 ,8例留有不同程度神经系统后遗症。认为掌握其临床特点作出早期诊断 ,根据具体病情选择合适的治疗方法是降低病死率及致残率的关键。

晚发性vitk缺乏致颅内出血76例临床分析

目的：提高对晚发性vitk缺乏致颅内出血的认识，以早期诊断及治疗。方法：收集76例晚发性vitk缺乏致颅内出血的资料进行临床分析。结果：晚发性vitk缺乏致颅内出血的病例，治愈率79％，好转率15．8%，死亡率5．2％．结论：正确掌握病史、喂养史和早期临床表现，适当应用CT或腰穿检查协助诊断，对小婴儿短时间内出现抽搐、尖叫、呕吐、面色苍白、前囱胀、肌张力增高等应警惕本病可能，早期作检查，及早发现，及早治疗。

婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血42例诊治体会

晚发性维生素K缺乏是婴儿期最常见的出血性疾病,其临床表现主要为颅内出血(约占60%～80%)。本文就我院近三年收治K缺乏所致颅内出血42例的诊断和治疗的维生素进行总结,发现本病不仅见于单纯母乳喂养儿,在牛乳粉及混合喂养儿中也占相当比例;本病与维生素D缺乏手足搐搦症的发病率处于同一高峰时,两者关系密切,应注意鉴别。在治疗上静注维生素K和输新鲜血应同时并重,尤其对合并有婴儿肝炎综合征患儿,输新鲜血更为必要;另外应酌情补钙,对于血钙低于2.25mmol/l的患儿均应积极补钙。