三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)缺乏明确的生物标志物,现有治疗手段以化疗为主,疗效有限且不良反应大。10%~21%的TNBC为老年患者,多伴随心、脑、肾疾病等诸多慢性合并症,对化疗耐受性差,是临床诊疗实践的一大难题。...三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)缺乏明确的生物标志物,现有治疗手段以化疗为主,疗效有限且不良反应大。10%~21%的TNBC为老年患者,多伴随心、脑、肾疾病等诸多慢性合并症,对化疗耐受性差,是临床诊疗实践的一大难题。同时,专门针对老年TNBC患者的临床研究较少,导致这部分患者的安全及合理用药缺乏充足的循证医学证据,在疾病诊疗方面存在很多难点和争议。此外,老年TNBC有其特征,非肿瘤因素所致死亡率较高。因此,患者生存获益与生活质量及耐受性之间的平衡尤为重要。本文主要针对老年TNBC的流行病学、疾病生物学行为及特征、诊疗现状及未被满足的治疗需求等进行总结分析,并初步探索新型抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)在老年TNBC中的获益,以期为老年TNBC系统治疗策略的选择提供参考。展开更多
目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的近期和远期疗效。方法选取2018-03-01至2020-12-31解放军总医院第三医学中心肿瘤科收治的120例晚期转移性TNBC为研究对象,按随机数字表法平均分为两组,对照组采用白蛋...目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的近期和远期疗效。方法选取2018-03-01至2020-12-31解放军总医院第三医学中心肿瘤科收治的120例晚期转移性TNBC为研究对象,按随机数字表法平均分为两组,对照组采用白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨方案治疗,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂方案治疗,对比观察两组患者的近期治疗效果、血清肿瘤指标变化、远期治疗效果及不良反应发生情况。结果在随访近期,两组患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR)对比差异无统计学意义,观察组患者的血清CA125、CA15-3、中期因子(MK)及血小板第4因子(PF4)水平均显著低于对照组(P<0.05),观察组中位无进展生存时间(mPFS)明显长于对照组(4.20个月vs.3.44个月,P<0.05),两组患者的中位总生存时间(mOS)对比差异无统计学意义;在随访远期,观察组的mPFS明显优于对照组(6.77个月vs.5.75个月,P<0.05),观察组患者的mOS明显优于对照组(10.77个月vs.8.78个月,P<0.05)。两组患者的治疗不良反应发生率对比无统计学差异。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂的近期、远期治疗效果均优于白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨,而两种方案的不良反应未见明显差异。展开更多
文摘三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)缺乏明确的生物标志物,现有治疗手段以化疗为主,疗效有限且不良反应大。10%~21%的TNBC为老年患者,多伴随心、脑、肾疾病等诸多慢性合并症,对化疗耐受性差,是临床诊疗实践的一大难题。同时,专门针对老年TNBC患者的临床研究较少,导致这部分患者的安全及合理用药缺乏充足的循证医学证据,在疾病诊疗方面存在很多难点和争议。此外,老年TNBC有其特征,非肿瘤因素所致死亡率较高。因此,患者生存获益与生活质量及耐受性之间的平衡尤为重要。本文主要针对老年TNBC的流行病学、疾病生物学行为及特征、诊疗现状及未被满足的治疗需求等进行总结分析,并初步探索新型抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)在老年TNBC中的获益,以期为老年TNBC系统治疗策略的选择提供参考。
文摘目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的近期和远期疗效。方法选取2018-03-01至2020-12-31解放军总医院第三医学中心肿瘤科收治的120例晚期转移性TNBC为研究对象,按随机数字表法平均分为两组,对照组采用白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨方案治疗,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂方案治疗,对比观察两组患者的近期治疗效果、血清肿瘤指标变化、远期治疗效果及不良反应发生情况。结果在随访近期,两组患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR)对比差异无统计学意义,观察组患者的血清CA125、CA15-3、中期因子(MK)及血小板第4因子(PF4)水平均显著低于对照组(P<0.05),观察组中位无进展生存时间(mPFS)明显长于对照组(4.20个月vs.3.44个月,P<0.05),两组患者的中位总生存时间(mOS)对比差异无统计学意义;在随访远期,观察组的mPFS明显优于对照组(6.77个月vs.5.75个月,P<0.05),观察组患者的mOS明显优于对照组(10.77个月vs.8.78个月,P<0.05)。两组患者的治疗不良反应发生率对比无统计学差异。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂的近期、远期治疗效果均优于白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨,而两种方案的不良反应未见明显差异。