晚期乳腺癌患者疼痛的评估及原因分析

目的对晚期乳腺癌患者的疼痛进行评估,了解疼痛现状及原因分析。方法调查收治的晚期乳腺癌患者共48例,均病理学证实为乳腺癌Ⅲb～Ⅳ期,用简单易行的工具:长海疼痛尺动态评估患者疼痛。从疼痛的基本情况、疼痛对患者功能、心理情绪的影响,对疼痛的认识和治疗的态度,以及社会、家庭等方面进行分析。结果调查中81.25%的晚期乳腺癌患者存在不同程度的疼痛,医护人员及病人对疼痛的认知不够。结论综合分析疼痛的原因,针对主观方面,提高医护人员的癌痛相关知识,让病员和家属认识癌痛,敢于说痛,从而有效控制疼痛,使患者享受到无痛生存的权利。

新冠疫情期间晚期乳腺癌患者个体叙事分析

深入了解新冠疫情期间治疗延误出现病情进展的晚期乳腺癌患者的经历及心理感受,对10例患者进行半结构式深度访谈,通过叙事讲述的方式收集资料。不能按计划进行治疗、病情进展的晚期乳腺癌患者在新冠疫情期间不仅面临着出现病情进展不能正常就医的问题,心理状态也很差,因为疫情和病情进展的原因容易出现焦虑、抑郁等负性情绪,但是家人的陪伴和支持给予患者很大的抚慰。在这种特殊时期需要对这部分亟需治疗的晚期肿瘤患者给予更多的关注,从疾病治疗到心理护理,多方面为患者提供更多的帮助,改善患者的生存状态。

希罗达治疗晚期乳腺癌患者护理对策及效果评价

目的 探讨卡培他滨片(希罗达)治疗晚期乳腺癌患者的护理对策及临床效果。方法 选取60例晚期乳腺癌患者为研究对象,患者均口服希罗达进行治疗,治疗过程中需要全程配合,并进行针对性护理。统计探讨患者治疗前后的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及治疗期间患者出现的毒副反应和疗效。结果 治疗后,CR6例,PR19例,SD22例,PD13例,临床总有效率为41.67%。在入院时、护理前、护理后SAS评分分别为：(56.23±7.91)、(50.09±3.12)、(43.62±2.03)分；入院时、护理前、护理后SDS评分分别为：(57.92±2.16)、(51.36±3.15)、(42.65±3.13)分；护理后SDS评分、SAS评分明显优于入院时及护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的毒副反应主要表现为1~2度的手足综合征、骨髓抑制、消化道反应等,均呈可逆性,患者均可以耐受坚持服药,没有发生因化疗引起的毒副反应而导致的死亡病例。结论 希罗达对晚期乳腺癌患者的治疗效果较好,在治疗期间加强患者的心理护理、及时处理因服用药物出现的毒副反应是保证治疗效果的关键措施。

人文关怀理念应用于晚期乳腺癌患者护理工作中的效果分析

分析对晚期乳腺癌患者进行以人文关怀理念为指导思想的护理干预的实际效果。方法:80例患者均接受常规护理,随机分组后的观察组患者单独接受人文关怀护理。结果:护理之后观察组患者的心理情绪、生活质量、护理工作质量和护理满意度评价均优于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀理念可改善患者心理情绪和生活质量,提高临床护理工作质量和患者依从性,整体护理效果显著,可用于指导晚期乳腺癌患者护理工作。

新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌患者中的治疗效果分析

分析新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌患者中的治疗效果。方法 对本院2022年1月-2022年12月收治的74例局部晚期乳腺癌病人的临床资料进行了回顾性分析,按治疗方案划分为两个组别,对照组(常规手术治疗+术后化疗,n=37)和观察组(新辅助化疗+手术治疗,n=37),对两个组别之间的治疗效果、手术情况、康复情况、乳房美容效果、并发症情况、生活质量、焦虑心理等方面进行了比较。结果 观察组的 CR+ PR组成比例明显大于对照组,但差异不显著(P>0.05),观察组与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量和术后平均住院天数均显著减少(P<0.05),治疗后的乳腺美观度得分显著增加(P<0.05),术后的并发症也显著减少(P<0.05)。两个组间的 QOL得分和GAD-7得分在治疗前没有显著性(P>0.05),而在治疗后,观察组的 QOL得分显著性地高于对照组(P<0.05),而GAD-7得分显著性地低于对照组(P<0.05)。结论 在局部晚期乳腺癌的临床治疗过程中,采用新辅助化疗与手术相结合的方式,可以使其取得更好的治疗结果。在手术治疗上,可以减少手术时间和术中出血量,在术后康复上,还可以减少住院时间,还可以让病人得到更加优良的乳房美学效果,这对于减少术后的并发症,提升病人的术后生活质量,缓解病人的焦虑情绪也是非常有益的。

盐酸羟考酮缓释片联合注射用唑来膦酸对晚期乳腺癌骨转移同期放化疗患者癌痛和生活质量的影响

目的探究盐酸羟考酮缓释片联合注射用唑来膦酸对晚期乳腺癌骨转移(BCBM)同期放化疗患者癌痛和生活质量的影响。方法选择2017年1月至2019年3月安阳市肿瘤医院的晚期BCBM同期放化疗患者62例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组使用注射用唑来膦酸对晚期BCBM同期放化疗患者进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸羟考酮缓释片,疗程为12周。比较2组患者治疗前及治疗12周后疼痛程度[疼痛数字评分量表(NRS)评分]、身体功能状态(KPS评分)和生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(QLQ-BR53)评分],观察并记录2组患者用药后药物不良反应发生情况。结果治疗12周后,观察组和对照组患者NRS评分均较治疗前明显降低(t=10.116,P<0.001;t=7.477,P<0.001),且观察组评分明显低于对照组(t=4.045,P<0.001);观察组和对照组患者KPS、PF、EF、QL、BRFU评分均较治疗前明显升高(观察组:t=13.361,P<0.001;t=5.229,P<0.001;t=6.969,P<0.001;t=4.511,P<0.001;t=4.144,P<0.001;对照组:t=4.575,P<0.001;t=2.938,P<0.001;t=4.578,P<0.001;t=2.760,P<0.001;t=2.437,P<0.001),且观察组均明显高于对照组(t=13.346,P<0.001;t=2.190,P=0.032;t=3.064,P=0.003;t=2.361,P=0.021;t=2.195,P=0.032)。观察组和对照组患者用药后药物不良反应恶心呕吐、便秘、骨痛加剧、发热发生率比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000;χ^(2)=0.000,P=1.000;χ^(2)=0.516,P=0.472;χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论盐酸羟考酮缓释片联合注射用唑来膦酸治疗晚期BCBM同期放化疗患者能减轻患者癌痛,改善患者身体功能状态,提高患者生活质量,且安全性较好。

探讨乳癌根治术后放化疗对乳腺癌中晚期患者机体免疫力的影响

目的研究乳癌根治术后放化疗对乳腺癌中晚期患者机体免疫力的影响。方法对50例乳腺癌中晚期患者,采取乳癌根治术治疗,术后给予多西紫杉醇+顺铂化疗,并行三维适形放疗。分析50例患者术前术后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK和总有效率,12、24个月生存率。结果与术前比较,术后患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK明显降低(P<0.05)。50例患者中完全缓解7例,部分缓解12例,稳定22例,进展9例,总有效率为82.00%;12个月生存率为80.00%,24个月生存率为30.00%。结论乳癌根治术后放化疗对乳腺癌中晚期患者机体免疫力的影响大,可降低患者免疫力水平,因此放化疗需注意加强对患者免疫指标和不良反应的监测,采取针对性治疗方案,改善患者预后。

多西他赛联合卡培他滨治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效刍议

目的研究晚期三阴性患者乳腺癌进行多西他赛联合卡培他滨的临床治疗效果。方法选取该院接收的50例晚期三阴性乳腺癌患者,该次实验研究的时间范围为2017年6月—2019年6月,采用抽签分组法将其分为联合治疗组与单一治疗组,联合治疗组患者进行多西他赛联合卡培他滨,单一治疗组患者采用常规的多西他赛单药进行治疗。将两组患者的治疗效果、治疗满意度以及不良反应、负面情绪改善情况、生活质量情况进行比较。结果联合治疗组患者的治疗效果优于单一治疗组,两组患者差异有统计学意义(χ^2=5.357,P=0.021),两组数据分别为24例、18例。联合治疗组患者的治疗满意度优于单一治疗组患者,差异有统计学意义(χ^2=5.357,P=0.021)。两组数据分别为24例、18例。两组患者的不良反应情况差异无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000)。两组不良反应发生例数均为1例。联合治疗组患者的负面情绪改善情况明显优于单一治疗组患者,两组数据分别为(50.14±2.58)分、(48.28±2.99)分;(44.14±2.39)分,(40.58±2.98)分,差异有统计学意义(t=10.790,11.536,P=0.000,0.000)。联合治疗组患者的生活质量情况明显优于单一治疗组患者,两组数据分别为(80.47±2.16)分,(89.99±2.04)分,差异有统计学意义(t=14.330,P=0.000)。结论晚期三阴性乳腺癌患者应用多西他赛联合卡培他滨的临床效果明显,可以明显提高疗效,增加患者的治疗满意度,提高患者生存质量,患者的不良反应可耐受。

美国警示爱博新、Kisqali以及Verzenio用于乳腺癌治疗时罕见严重肺部炎症风险

2019年9月13日,美国食品药品管理局(FDA)发布安全公告(safety announcement),警示爱博新■(Ibrance■,通用名:哌柏西利[palbociclib])、Kisqali■(通用名:ribociclib)和Verzenio■(通用名:abemaciclib)在治疗部分晚期乳腺癌患者时可能导致罕见但严重的肺部炎症。

得了乳腺癌?不怕!我还有诗意人生

当得知自己罹患恶性肿瘤后,很多患者的内心是无法接受的,会时时去想:为什么偏偏是自己得肿瘤?这样的状态持续越久,就越不利于疾病的康复。本期“我的健康之路”,将介绍一位年过七旬的晚期乳腺癌患者是如何通过兴趣爱好,迈过诊疗初期心里的这道坎。

王守巨:用“分子”发现真相

乳腺癌常被称为“粉红杀手”,其在全球女性癌症中的发病率为24.2%,位居女性恶性肿瘤的首位。在我国,乳腺癌的发病率同样呈逐年上升趋势,每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。乳腺癌的预后与疾病的发展阶段密切相关,疾病越早被发现,则患者5年内存活的机会就越大。据国际癌症组织统计的数据,晚期乳腺癌患者5年生存率仅28%,而早期乳腺癌的5年生存率接近100%,因此如何早期精准诊断乳腺癌便成了延长病人生存时间的关键。为解决上述难题,南京医科大学第一附属医院教授王守巨连续攻关8年,终于开发出包括多模态分子影像探针与人工智能预测模型等一系列新型乳腺癌影像诊断技术,为我国乳腺癌的早期诊断贡献了重要力量。