贝伐珠单抗联合TC方案治疗晚期复发性卵巢癌患者的效果

目的探讨贝伐珠单抗联合TC(紫杉醇/卡铂)方案治疗晚期复发性卵巢癌患者的效果。方法选取2017年11月至2022年11月汉中市中心医院收治的92例复发性晚期卵巢癌患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组年龄(52.34±8.45)岁,国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,IFGO)分期Ⅲ期24例、Ⅳ期22例。观察组年龄(53.21±9.67)岁,FIGO分期Ⅲ期23例、Ⅳ期23例。对照组采用TC方案治疗,观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗治疗;两组均治疗6个周期,约18周。对比两组患者治疗后临床疗效、肿瘤血清标志物[糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)]水平、治疗后1年生存率、生存质量[采用卡氏功能状态量表(Karnofsky Performance Status Scale,KPS)]评分和不良反应发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗6个周期后,观察组疾病缓解率为78.26%(36/46),高于对照组的54.35%(25/46)(χ^(2)=7.771,P=0.005);观察组CA125、HE4、CA199和VEGF水平均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后1年生存率为73.91%(34/46),高于对照组46.65%(21/46)(χ^(2)=7.640,P=0.006);观察组KPS评分为(72.52±8.13)分,高于对照组的(64.60±7.58)分(t=4.832,P<0.001);两组主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和肝肾损伤;观察组与对照组各不良反应发生率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合TC方案治疗复发性晚期卵巢癌患者临床效果较好,可提高患者1年生存率和生活质量,降低肿瘤血清标志物水平,且不良反应可控。

脂质体阿霉素治疗晚期复发性铂耐药型卵巢癌的近期疗效及安全性

目的探讨脂质体阿霉素治疗晚期复发性铂耐药型卵巢癌患者的近期疗效及安全性。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的106例晚期复发性铂耐药型卵巢癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例。对照组给予依托泊苷治疗,观察组给予脂质体阿霉素治疗,比较两组近期疗效、肿瘤相关标志物水平及不良反应发生情况。结果两组疾病控制率、客观缓解率比较差异无统计学意义。治疗后,两组糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、人附睾蛋白4(HE4)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂质体阿霉素治疗晚期复发性铂耐药型卵巢癌患者近期疗效显著,有利于降低肿瘤相关标志物水平,且与依托泊苷相比,脂质体阿霉素的不良反应较少。

拓扑替康与顺铂联合方案治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的多中心临床研究

目的 :研究拓扑替康 (topotecan)与顺铂联合化疗治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的疗效和毒性反应。方法 :我们于 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 6月联合应用拓扑替康 1.0mg/ (m2 ·d) ,第 1— 5天与顺铂 2 0mg/ (m2 ·d) ,第1— 3天 ,共治疗 30例晚期复发性卵巢癌。平均用药 2 .4个疗程。结果 :总有效率为 33.3% (10 / 30 ) ,其中CR 4例 ,PR 6例 ;疗效稳定为 36 .7% (11/ 30 ) ;进展为 30 .0 % (9/ 30 ) ,其中 3例于随访中死亡。至随访截止 ,中位无进展期 5月 ,中位生存期 6 .5月。毒性反应以骨髓抑制为主 ,Ⅲ—Ⅳ度白细胞下降为 5 6 .7% (17/ 30 ) ,以中性粒细胞下降为主 ;Ⅲ—Ⅳ度血小板下降为 30 .0 % (9/ 30 ) ;Ⅲ—Ⅳ度血红蛋白下降为 30 .0 % (9/ 30 )。无严重并发症发生。恶心、呕吐发生率为 86 .7% ,脱发占 83.3%。结论 :本方案抗肿瘤效应肯定 ,但血液学毒副反应较大 。

益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床研究

目的：探讨益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床疗效。方法：将60例晚期复发性结肠癌患者随机分成对照组和治疗组各30例，对照组予XELOX方案化疗：奥沙利铂130mg／m2，静滴，第1d；希罗达1000mg／m2，口服，每日2次，第1—14d；治疗组在化疗的同时内服益气化痰散结方，均21d为1个周期。3周期后对临床近期疗效、疾病无进展生存期（PFS）、不良反应及生活质量进行评估。结果：两组治疗后，治疗组和对照组的有效率分别为56．7％，50．O％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组的中位PFS为（254．00±6．25）d，对照组的中位PFS为（217．00±7．38）d，治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗组与对照组血液学毒性主要表现为白细胞减少，发生率分别为53．3％和70．0％；恶心呕吐的发生率分别为40．0％，56．7％，治疗组明显低于对照组，两组比较有显著差异（P〈0．05）。两组患者在治疗后生活质量评分均有明显升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组治疗后比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：与单纯化疗相比较，益气化痰散结方与化疗联合能进一步延长晚期结肠癌患者疾病无进展生存期，改善生活质量，并降低化疗毒副反应。

TP方案与NP方案治疗晚期复发性非小细胞肺癌的临床疗效比较

目的比较紫杉醇联合顺铂(TP方案)和诺维本联合顺铂(NP方案)治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法选择复发性NSCLC患者,随机分为两组,分别用TP方案、NP方案治疗。结果两组患者中TP方案有效率43.3%,中位生存期8.5个月,毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应;NP方案有效率36.7%,中位生存期7.5个月,两组毒性能耐受,本组无因治疗引起的死亡。结论紫杉醇联合顺铂(TP方案)和诺维本联合顺铂(NP方案)治疗晚期复发性非小细胞肺癌有效,两组疗效相似。

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发性卵巢癌的临床疗效

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发性卵巢癌的临床疗效,为临床治疗卵巢癌提供有效的治疗方案,从而提高治疗效果。方法选取2010年1月至2012年4月到我院进行治疗的晚期复发性卵巢癌患者83例,给予患者吉西他滨1000mg/m2静脉滴注30min,每周一次,使用两周停用一周;奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注,每2周重复1次;3周为一个周期,连续用药2个周期,观察用药期间出现的疗效或不良反应情况,评价其疗效。结果 83晚期复发性卵巢癌患者经过2个周期的化疗后,显效50例（60.24%）,有效25例（30.12%）,无效8例（9.64%）,总有效率高达90.36%;83例患者中有5例患者的病情复发,疾病进展时间平均为3.9个月。主要的不良反应有骨髓抑制,其中白细胞下降64例（77.11%）,血小板减少41例（49.39%）,均为Ⅰ~Ⅱ度;消化道症状,恶心呕吐,发生率为83.17%,多数为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ度仅出现2例;神经毒性等;无严重的毒性反应出现,患者无1例死亡。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发性卵巢癌疗效显著、不良反应耐受性好,值得在临床上推广与应用。

宫颈内口环扎术治疗晚期复发性流产86例临床观察

目的:探讨宫颈内口环扎术治疗晚期复发性流产的有效性。方法:对86例诊断晚期复发性流产患者行宫颈环扎术,观察术后妊娠结局。结果:足月产79例,早产4例,流产3例。其中,顺产60例,剖宫产23例,均获活胎,有效率96.51%。结论:宫颈内口环扎术是治疗晚期复发性流产安全有效的方法。

晚期复发性卵巢上皮性癌的再治疗

目的 :探讨晚期复发性卵巢上皮癌再治疗的方法。方法 :回顾性分析 1996- 2 0 0 1年住院治疗的晚期复发性卵巢癌病例共 5 6例临床资料。卵巢浆液性癌 2 6例 ,黏液性癌 19例 ,宫内膜样癌 10例 ,转移性腺癌 1例。基本治疗原则仍是以手术为主联合术前术后的化疗。结果 :截至 2 0 0 2年 5月全部随访 ,死亡 2 3例 ,现存活 33例。已死亡者平均生存时间为 18 5个月。总的 3年生存率为 2 7 5 % ( 6/ 2 2 ) ,其中泰素类用药组为 4 / 12。拓扑替康组共 8例 ,其有效率为 3/ 8。结论 :1)紫杉醇 +顺铂的联合化疗可成为晚期复发性卵巢癌再治疗的首选。 2 )拓扑替康联合化疗是复发性卵巢癌有效的补救治疗手段 ,值得推广应用。 3)

DSOX和SOX两种方案对晚期复发性胃癌的治疗效果

目的:分析晚期复发性胃癌通过DSOX与SOX两种方案治疗的效果。方法:随机选取2016年1月~2017年1月所接收晚期复发性胃癌患者64例作为此次研究对象,将患者分为实验组和常规组,每组各32例,常规组患者通过SOX(奥沙利铂和替吉奥)治疗,而实验组则通过DSOX治疗(即奥沙利铂、多西他赛与替吉奥),比较两组的治疗综合情况。结果:实验组患者的效果显著优于常规组,差异显著(P<0.05),实验组患者的生活质量改善情况比常规组良好,差异有统计学意义(P<0.05),常规组不良反应率高于实验组,差异显著(P<0.05)。结论:分析晚期复发性胃癌通过DSOX治疗,效果显著,有效提升患者的生活质量,同时降低患者不良反应率,值得运用。

健择联合草酸铂治疗晚期复发性卵巢癌的临床观察

目的探讨健择联合草酸铂治疗晚期复发性卵巢癌的临床效果。方法采用健择(GEM)和草酸铂(L-OHP)化疗方案对25例复发性晚期卵巢癌患者化疗并与25例使用其他化疗方案的患者进行对比分析。结果健择联合草酸铂治疗晚期复发性卵巢癌疗效确切,患者耐受性好,患者的生存质量明显改善。结论健择联合草酸铂治疗晚期复发性卵巢癌与其他化疗方案相比具有优势,值得推广。

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期复发性卵巢上皮癌的疗效分析

卵巢上皮癌是女性癌症中病死率最高的肿瘤，近年来卵巢上皮癌的疗效有了明显改善，这与积极的肿瘤细胞减灭术和顺铂联合化疗的进展密不可分。肿瘤细胞减灭术后继之铂类为基础的化疗是目前的标准一线化疗治疗。卵巢癌对化疗相对敏感，术后一线化疗的临床缓解率可达80％以上。然而绝大多数肿瘤会最终复发，需要进行二线化疗，而此为晚期卵巢上皮癌治疗的难题。

PD-1抑制剂联合二甲双胍治疗晚期复发性卵巢癌的临床研究

目的 探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合二甲双胍治疗晚期复发性卵巢癌的临床效果。方法 选取2018年7月至2020年6月本院收治的120例晚期复发性卵巢癌患者,随机分为对照组57例和联合组63例。对照组采用PD-1抑制剂治疗,联合组采用PD-1抑制剂联合二甲双胍治疗。比较治疗后两组疾病控制率(DCR)、客观有效率(ORR),比较治疗期间两组不良反应发生率、中位无进展生存期(PFS)及中位总生存期(OS)。结果 联合组DCR、ORR均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FACT-O评分高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组中位PFS、中位OS均高于对照组(P<0.05)。结论PD-1抑制剂联合二甲双胍治疗晚期复发性卵巢癌相,能显著提高患者近期疗效,安全性良好,有效延长患者生存期。

晚期复发性铂耐药型卵巢癌脂质体阿霉素与依托泊苷的疗效比较

目的探讨晚期复发性铂耐药型卵巢癌脂质体阿霉素与依托泊苷的疗效对比。方法选取2016年1月至2017年6月中国人民解放军联勤保障部队第901医院收治的晚期复发性铂耐药型卵巢癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组应用依托泊苷治疗,100mg/次,口服,每日1次,持续14d,每3周为1个周期,6个周期为1个疗程;研究组给予脂质体阿霉素治疗,40~50mg/m^2,静脉滴注,每4周给药1次且为1个周期,6个周期为1个疗程。对所有患者每2个周期进行1次疗效评估。比较两组患者总有效率、无进展生存期以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率(40.0%)与对照组(36.6%)比较差异无显著性(P>0.05);研究组患者无进展生存期[(7.4±0.5)个月]与对照组[(7.1±0.6)个月]比较差异无显著性(P>0.05);对照组患者粒细胞缺乏(20.0%)及胃肠道不良反应(26.6%)的发生率均高于研究组(6.0%、6.0%),差异有显著性(P<0.05),其他不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论对于晚期复发性铂耐药型卵巢癌的治疗,脂质体阿霉素与依托泊苷的疗效均较为理想,脂质体阿霉素不良反应发生率较低,在临床中可根据患者的具体情况予以应用。

顺铂与奈达铂同期放化疗结合胎盘多肽注射液治疗晚期复发性鼻咽癌的效果分析

目的分析顺铂与奈达铂同期放化疗结合胎盘多肽注射液治疗晚期复发性鼻咽癌的效果。方法选取2017年1~12月上饶市第五人民医院收治的60例晚期复发性鼻咽癌患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各30例。两组患者均接受放射治疗,在此基础上,对照组患者接受顺铂化疗,观察组患者接受奈达铂同步化疗结合胎盘多肽注射液治疗。观察两组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况、生存率、生存质量及治疗前后免疫功能。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗后的CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于治疗前,CD8^+高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CD4^+、CD4^+/CD8^+均高于治疗前、对照组,CD8^+低于治疗前、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的恶心/呕吐、口腔黏膜炎发生情况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的白细胞减少、肝肾功能损伤发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的生存质量优于对照组,生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期复发性鼻咽癌患者接受奈达铂同期放化疗结合胎盘多肽注射液治疗有利于增强机体免疫功能,提升患者生存质量及生存率,减少不良反应的发生。

介入栓塞化疗配合HIFU治疗晚期复发性宫颈癌疗效观察

目的观察介入栓塞化疗配合HIFU治疗晚期复发性宫颈癌疗效。方法回顾性分析60例晚期复发性宫颈癌的临床资料,选取介入栓塞化疗及介入栓塞联合HIFU治疗患者,各30例,分别纳入对照组与观察组,对比两组疗效、不良反应、复发转移率及生存率。结果观察组完全缓解(CR)病例(26.67%)、总有效率(80.00%)均显著较对照组(6.67%、53.33%)高;且观察组局部复发(33.33%)、远处转移(33.33%)病例均显著较对照组(60.00%、60.00%)少,1年、2年生存率(76.67%、36.67%)均高于对照组(50.00%、16.67%),差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组治疗期间均出现Ⅰ度恶心呕吐、白细胞减少及脱发现象,观察组出现局部疼痛、下肢麻木各2例,但两组不同不良反应对比差异无统计学意义。结论介入栓塞化疗配合HIFU治疗晚期复发性宫颈癌不影响治疗耐受性,且疗效佳,能使患者取得一定生存获益。

伊立替康联合奥沙利铂二线治疗晚期复发性卵巢癌

卵巢癌起病隐匿，发现时大多已处于疾病晚期，失去了手术机会，预后较差，具有较高的病死率。目前，对于晚期卵巢癌，大多采取化疗、中医药治疗、内分泌治疗等内科保守治疗，目的是延长生存期和提高患者生活质量。晚期卵巢癌非常容易复发，一般初次治疗成功后2a内复发，对于复发患者，易产生化疗耐药性，常规治疗方案效果较差，且患者对化疗的耐受性也变差，因此，寻找一种高效低毒的化疗方案对这类患者生活质量的提高和生存期的延长具有重要意义。

阿帕替尼与NP化疗方案治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效及安全性对比研究

目的对比阿帕替尼与长春瑞滨联合顺铂(NP)化疗方案治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法将2018年6月至2019年6月该院收治的晚期复发性NSCLC患者70例按随机数字表法分为NP组和阿帕替尼组,每组35例。NP组给予NP化疗方案,阿帕替尼组口服阿帕替尼。对比2组患者临床疗效、生存情况和不良反应发生情况。结果2组患者治疗后客观缓解率、疾病控制率、总生存期、肿瘤无进展生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);阿帕替尼组患者不良反应发生率明显低于NP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿帕替尼与NP化疗方案治疗晚期复发性NSCLC的临床疗效相当,而阿帕替尼的安全性较高,值得临床推广应用。

GL与GP方案治疗晚期复发性乳腺癌的疗效对比

晚期既往有过化疗病史的乳腺癌是临床治疗的难题,这类患者病程较长,经反复治疗已对多种药物耐药。临床研究显示,晚期复发性乳腺癌患者应用以铂类为主的方案可获得较好的疗效。作者自2013年2月-2014年12月,采用吉西他滨联合洛铂（GL）方案或吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗晚期复发性乳腺癌,