吉西他滨联合顺铂新辅助化疗方案治疗晚期局部膀胱癌的效果研究

目的探讨吉西他滨联合顺铂(GP)新辅助化疗方案治疗晚期局部膀胱癌的有效性和安全性。方法选取局部晚期膀胱癌62例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各31例,对照组行常规对症与顺铂治疗,观察组给予GP新辅助化疗方案治疗,分析两组患者的疾病有效率、血管内皮生长因子(VEGF)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、细胞角蛋白19片段(CYFRA-21)水平、患者复发及生存情况、药物的不良反应。结果对照组和观察组疾病有效率分别为38.71%和64.52%,差异显著(P<0.05);两组患者治疗前VEGF、β_(2)-MG、CYFRA21-1水平差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者上述指标均较治疗前降低,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);随访期间,对照组复发率为48.39%,中位生存时间为(16.63±1.78)个月,生存率为67.74%(21/31),观察组复发率为22.58%,中位生存时间为(21.58±2.02)个月,生存率为90.32%(28/31),两组比较差异显著(P<0.05);两组患者药物不良反应差异不显著(P>0.05)。结论GP新辅助化疗方案治疗短期内可获得较高的疾病缓解率,扩大手术适应证,改善患者预后具有较高的安全性。

吉西他滨联合顺铂新辅助化疗方案治疗局部晚期膀胱癌疗效观察

目的探讨局部晚期膀胱癌患者行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗的临床效果。方法选取2016年3月～2018年3月我院收治的54例局部晚期膀胱癌患者作为研究对象,随机分为对照组27例及观察组27例。对照组患者行常规对症与顺铂治疗,观察组患者行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗,应用统计学软件对两组患者临床疗效、不良反应、复发率、死亡率、生存期及治疗前后肿瘤直径变化情况进行比较。结果观察组患者临床疗效及生存期相比对照组更高,复发率及死亡率相比对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前肿瘤直径数据比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组患者肿瘤直径显著小于对照组,数据差异有统计学意义(P <0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论局部晚期膀胱癌患者术前行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗效果理想,可有效提升患者临床疗效,扩大手术适应证,对患者具有积极影响,因此可在临床中针对该种化疗方案进行推广。

吉西他滨、顺铂新辅助化疗治疗局部转移晚期膀胱癌的疗效及对抗肿瘤免疫的影响

目的探讨吉西他滨、顺铂新辅助化疗治疗局部转移晚期膀胱癌的疗效及对抗肿瘤免疫的影响。方法回顾性选取2017年9月至2020年1月在本院接受治疗的局部转移晚期膀胱癌患者77例作为研究对象,根据治疗方案将其分为接受吉西他滨+顺铂(GC)化疗的GC组39例、接受甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂(MVAC)化疗的MVAC组38例。比较两组患者新辅助化疗完成后的疗效及外周血中辅助性T细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞(Treg)免疫平衡状态差异。结果新辅助化疗完成后,GC组治疗有效率显著高于MVAC组;外周血中Th1细胞比例及Th1/Th2比值高于MVAC组,Th2细胞比例低于MVAC组;外周血中Th17细胞比例及Th17/Treg比值高于MVAC组,Treg细胞比例低于MVAC组(P<0.05)。治疗期间,两组患者的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部转移晚期膀胱癌患者术前接受吉西他滨、顺铂新辅助化疗,可有效提升近期疗效并优化Th1/Th2、Th17/Treg免疫平衡状态。

新辅助化疗治疗局部转移晚期膀胱癌对抗肿瘤免疫及临床疗效分析

目的分析新辅助化疗治疗局部转移晚期膀胱癌对患者抗肿瘤免疫指标的影响及临床疗效。方法选取2018年2月至2021年3月我院收治的局部转移晚期膀胱癌患者130例为观察对象。将其随机分为A组和B组,各65例。A组患者采用吉他西滨+顺铂方案行根治术前辅助化疗治疗,B组患者采用甲氨蝶呤+长春花碱+多柔比星+顺铂方案行术前辅助化疗。两组患者均化疗2个周期。对两组患者化疗前、后肿瘤免疫指标T淋巴细胞Th1/Th2Th1细胞对指标(Th1、Th2、Th17、Treg在T淋巴细胞中的构成比及Th1/Th2比值、Th17/Treg比值)进行监测并行组间比较,对两组患者化疗前、后肿瘤直径进行影像学检测并行组间比较。收集两组患者化疗期间药物不良反应并行组间比较。两组患者化疗结束后符合手术指征情况进行统计并行组间比较。结果(1)两组患者化疗前Th1、Th2、Th17、Treg、Th1/Th2比值、Th17/Treg比值差异无统计学意义(P>0.05),完成化疗后,两组患者Th2、Treg均较化疗前下降,但A组患者高于B组患者,Th1、Th17、Th1/Th2比值、Th17/Treg比值均较化疗前上升,但A组患者低于B组患者(P<0.05);(2)两组患者化疗前肿瘤直径差异组间无统计学意义(P>0.05),化疗完成后,两组患者肿瘤直径均较化疗前明显缩小,且A组患者肿瘤直径小于B组患者(P<0.05);(3)A组患者化疗不良反应率低于B组患者,符合根治术指征率高于B组患者(P<0.05)。结论膀胱癌局部转移晚期患者根治术前接受吉他西滨+顺铂新辅助化疗方案相较于采用甲氨蝶呤+长春花碱+多柔比星+顺铂方案辅助化疗,在改善患者抗肿瘤免疫指标及缩小肿瘤直径方面优势更为明显,且化疗不良反应率更低,是更适合局部转移晚期膀胱癌患者的一种新辅助化疗方案。