浅谈心理疏导治疗对妇科晚期恶性肿瘤综合治疗的影响

目的探讨心理疏导治疗在妇科晚期恶性肿瘤综合治疗中的作用.方法：①安慰和鼓励病人,②分散病人注意力,③详细讲解综合治疗的重要性,④音乐治疗,⑤生活意义疗法,⑥综合心理疏导治疗.结果：对妇科晚期恶性肿瘤患者进行心理疏导治疗,消除了患者的不良情绪,增加了机体的免疫力,提高了综合治疗的效果.结论：只有了解患者的心理状态,给予心理疏导治疗,使患者主动配合综合治疗,才能提高综合治疗的效果.

晚期恶性肿瘤综合治疗之特点

就病理与临床而言,晚期恶性肿瘤当指局部广泛的肿瘤浸润或有远处转移,其Karnofsky积分常在50分以下,即生活不能自理,需特别照顾和治疗。随着肿瘤发病率的逐年升高,以及目前对彻底根治肿瘤和控制肿瘤发展尚无特效疗法,故绝大多数肿瘤患者终将进入晚期。

肿瘤三维可视化评价中晚期恶性肿瘤综合治疗的研究

目的:探讨肿瘤三维可视化在中晚期恶性肿瘤综合治疗中的评价效果。方法:选择2018年4月~2020年12月中晚期恶性肿瘤患者80例为对象,分为对照组和研究组各40例。两组均常规完成CT或强化CT扫描,采用dicom完成数据的搜集,采用MIMICS20.1重建肿瘤的3D模型;研究组给予中西医、姑息性放化疗、介入、粒子治疗、对症处理等,引进临床C3D视窗技术构建肿瘤三维可视化,记录患者治疗前后肿瘤三维体积、血管数量、直径3D数据及肿瘤坏死区3D体积。结果:两组体重比较,差异无统计意义(P>0.05);研究组肿瘤三维可视化下ZPS评分、临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中晚期恶性肿瘤患者治疗后功能子量表、症状子量表及总健康状况量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组治疗过程中恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板降低及脱发发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论:肿瘤三维可视化用于中晚期恶性肿瘤综合治疗中能获得良好的治疗效果,能评估患者预后,为后续诊疗提供参考依据。

康莱特注射液对晚期恶性肿瘤的姑息治疗及对T淋巴细胞亚群、肿瘤标记物影响

目的探讨康莱特注射液对晚期恶性肿瘤姑息治疗及对T淋巴细胞亚群和肿瘤标志物的影响。方法选取2021年8月至2023年8月我院收治的80例晚期恶性肿瘤患者,根据不同治疗方法分为对照组和观察组各40例。对照组给予放、化疗治疗,观察组给予康莱特注射液联合放、化疗治疗。比较两组患者近期姑息治疗疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及肿瘤标记物[癌抗原15-3(CA15-3)、检测癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原-125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)]水平。结果观察组治疗总有效率为85.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CA15-3、CEA、SCC、CA125、AFP水平均低于对照组,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康莱特注射液在晚期恶性肿瘤患者的姑息治疗中可取得较好疗效,能改善T细胞亚群,增强机体免疫功能,降低肿瘤因子表达水平。

探讨复方苦参注射液辅助治疗恶性肿瘤晚期疼痛的临床效果

目的:探讨恶性肿瘤晚期疼痛采用复方苦参注射液辅助治疗的临床作用。方法:选取本院2021年6月至2023年6月收治的60例恶性肿瘤晚期患者为研究对象,按照随机数字表法分两组,对照组(30例)予以三阶梯止痛法辅助治疗,研究组(30例)予以复方苦参注射液辅助治疗。比较两组疼痛缓解效果,分析两组治疗前后患者视觉模拟评分(VAS)和生存质量评分,对比两组临床治疗期间患者药物毒副作用的发生情况。结果:较之对照组,研究组疼痛缓解总有效率(86.67%)更高,P<0.05;较之治疗前,两组治疗后KPS及QOL评分均升高,VAS评分均降低,且研究组治疗后KPS及QOL评分高于对照组,VAS评分低于对照组,P<0.05。两组临床治疗期间患者药物总毒副作用发生率比较无显著差异,P>0.05。结论:恶性肿瘤晚期患者采取复方苦参注射液辅助治疗可显著缓解其癌性疼痛,并改善其生存质量,同时还没有药物毒副作用增加风险,值得临床推广。

中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效

目的分析晚期恶性肿瘤患者治疗中,应用中医抗癌扶正法治疗的有效性。方法方便选取2021年1月—2024年1月徐州市中医院收治的58例晚期恶性肿瘤患者为研究对象,用掷骰子法分为对照组与观察组,各29例,对照组行中成药抗肿瘤治疗,观察组行中医抗癌扶正方治疗。对比两组患者卡氏功能状态(Karnofsky Performance Status,KPS)评分、临床症状评分。结果治疗后,观察组KPS评分高于对照组,观察组临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论晚期恶性肿瘤患者治疗中,应用中医抗癌扶正法治疗的效果更好,对于改善患者功能状态具有显著效果,还能改善预后。

低频脉冲治疗对老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性探讨

目的 探究低频脉冲治疗对老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性。方法 选取泰州市姜堰中医院肿瘤科于2020年1月—2022年12月收治的60例老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(予以常规对症治疗)、观察组(在常规对症治疗基础上辅以低频脉冲治疗),各30例。对比两组骨髓抑制严重程度、健康状况、生活质量,所用工具为卡氏评分(Karnofsky Performance Score,KPS)、癌症患者生命质量测定量表(Functional Assessment of Cancer Therapy,FACT-G)。结果 治疗后,观察组骨髓抑制程度优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.023,P<0.05)。治疗后,观察组KPS评分为(89.21±5.11)分,FACT-G评分为(88.23±6.11)分,高于对照组的(77.71±4.33)分、(75.61±5.31)分,差异有统计学意义(t=9.404、8.539,P均<0.05)。结论 低频脉冲治疗的辅助价值更高,可有效减轻患者病情严重程度,提高机体健康水平,改善生活质量。

姑息治疗在ICU晚期恶性肿瘤患者中的应用价值研究

研究ICU晚期恶性肿瘤患者接受姑息治疗效果。方法 46例ICU晚期恶性肿瘤患者就诊于2022年6月-2023年6月,随机分组。姑息治疗纳入A组,常规治疗纳入B组。结果 A组VAS评分、SAS评分、SDS评分、PSQI评分、死亡态度描绘量表评分等指标均优于B组,P<0.05。结论 ICU晚期恶性肿瘤患者接受姑息治疗,可舒缓癌痛、稳定情绪、优化睡眠质量,还可辅助患者坦然面对死亡,整体护理质量较高。

化疗联合参麦注射液在晚期恶性肿瘤治疗中的效果观察

探讨参麦注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的临床体会。方法 选择2022年5月-2023年5月本院肿瘤科住院的恶性肿瘤病人30例,按随机分组,每组15人。在此基础上,结合化疗,并进行单独化疗,比较两组病人在不同的治疗方案下的临床效果,评价参麦注射液与化疗在肿瘤治疗中的应用价值。结果 治疗组与对照组相比,总有效率明显提高,体力的恢复明显好于对照组,P<0.05,差异有显著性。结论 参麦注射液与化疗联用对恶性肿瘤具有较好的临床效果,可提高患者的免疫功能,且无毒副作用,是一种较好的药物,具有较好的临床应用价值。

阿帕替尼为主的方案多线治疗晚期妇科恶性肿瘤的临床观察

探讨阿帕替尼为主的方案多线治疗晚期妇科恶性肿瘤疗效。方法 选定实验样本是2020年5月至2023年5月78例晚期妇科肿瘤患者,随意分为两个组观察组(阿帕替尼为主)和对照组(单一支持)进行对比,每组各39人。观察临床指标和最终疗效,以及心理健康、生活质量。结果 临床指标和疗效,及心理健康、生活质量对比结果,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阿帕替尼为主的方案多线医治晚期妇科肿瘤具有明显的疗效,可以显著改善临床指标,提升后期患者心理、生理质量,预后效果较好。

卵巢恶性肿瘤保留生育治疗的助孕策略

据统计,全球范围内,卵巢恶性肿瘤在育龄期女性中的发病率正在呈现出持续上升的趋势。每年约有38500例15~40岁的女性新诊断为卵巢恶性肿瘤,其中育龄期女性占比高达12%,值得关注的是,在这些年轻的卵巢恶性肿瘤患者中,超过70%有生育意愿[1]。因此,育龄期卵巢恶性肿瘤患者的生育力保护及保存日渐重要。在2024年的美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中,明确阐述了对于希望保留生育功能的早期卵巢上皮性恶性肿瘤(EOC)患者或低风险恶性肿瘤(包括低度恶性潜能肿瘤、生殖细胞肿瘤或恶性性索间质细胞肿瘤)的治疗策略。

治疗恶性肿瘤的药物有哪些

恶性肿瘤,作为威胁人类健康的重大疾病之一,其高致病率与致死率在全球范围内均引起了广泛关注。据权威研究显示,恶性肿瘤在各类疾病导致的死亡中位居第二,仅次于心脑血管疾病,成为人类健康的一大杀手。在恶性肿瘤的综合治疗手段中,药物治疗占据了举足轻重的地位,与放射治疗、手术治疗及辅助支持治疗共同构成了肿瘤治疗的核心体系。

鼻肠减压管在中晚期恶性肿瘤性小肠梗阻综合治疗中的应用价值

目的探讨鼻肠减压管在中晚期恶性肿瘤性小肠梗阻治疗中的综合应用价值。方法18例中晚期恶性肿瘤患者发生小肠梗阻时于DSA透视下插入鼻肠减压管至十二指肠屈氏韧带附近,观察患者鼻肠减压管插入后近期临床表现及导管引流情况,并于导管停止移动后经导管行肠内造影以明确诊断,其中15例患者在腹胀缓解后予口服supportan治疗。结果18例患者鼻肠减压管均顺利插入预定位置,在术后2d至1周内肠梗阻症状基本缓解;经导管肠内造影,18例患者均有阳性征象;15例患者口服supportan2周后营养情况改善。结论在中晚期恶性肿瘤性小肠梗阻综合治疗中鼻肠减压管插入相对简单,综合治疗效果明显,值得采用。

姑息治疗在ICU晚期恶性肿瘤患者中的应用价值研究

目的 探讨姑息治疗在重症加强护理病房(ICU)晚期恶性肿瘤患者中的应用价值。方法 186例ICU晚期恶性肿瘤患者,以治疗方案的不同分为研究组和对照组,每组93例。对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用姑息治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗前后的生活质量评分和疼痛数字评分法(NRS)评分。结果 研究组患者的治疗总有效率59.14%高于对照组的37.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的生活质量评分、NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的生活质量评分(54.82±4.38)分高于对照组的(46.73±3.52)分, NRS评分(5.51±0.29)分低于对照组的(6.45±0.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 姑息治疗对ICU晚期恶性肿瘤患者的治疗效果显著,而且能减轻患者疼痛,提高患者生活质量,具有较好的临床价值。

成肇仁经方辨治恶性肿瘤综合治疗后经验

总结成肇仁教授辨治恶性肿瘤综合治疗后不良反应的临证经验。成肇仁认为恶性肿瘤经过手术、放化疗等综合治疗后的不良反应主要责之于元气受伤、脏腑失调,或体虚易感外邪,或体内残毒留恋不去,伺机余烬复起,治疗当明辨标本缓急,扶正祛邪,顾护脾胃,临证脏腑辨证为主,结合六经、气血等多种辨治方法,身心同调。并附验案3则。

胰腺恶性肿瘤综合治疗现状

胰腺癌是消化系统较为常见的恶性肿瘤,根据GLOBOCAN统计,2020年全球胰腺癌新发病例和死亡病例分别为49万和46万,分别居全部恶性肿瘤的第14位和第4位^([1]);同年,我国新发和死亡病例则为12.5万和12.2万,新发病例和死亡病例数量基本一致^([2])。胰腺癌发病的隐匿性及恶性程度之高决定了其居高不下的死亡率。近年来,随着胰腺癌手术方法和药物治疗的发展,胰腺癌的总体生存率也在逐步改善。胰腺癌的综合治疗取得了一定的进步,在手术方面,部分合并动静脉肿瘤侵犯的患者能够通过联合血管重建手术达到根治性切除;而对于确实无法行一期手术的患者,新辅助治疗为其提供了降期后手术的希望;随着新药物和治疗方法的出现,胰腺癌的靶向免疫治疗及放疗等治疗的效果也逐步提升;综合治疗(multidisciplinary team,MDT)策略更是为胰腺癌患者提供了更加全面且个体化的治疗方案,胰腺癌的综合治疗至关重要。

晚期恶性肿瘤患者的免疫相关不良反应发生情况与免疫治疗效果的相关性分析

目的探讨分析使用免疫治疗晚期恶性肿瘤患者的免疫相关不良反应(irAE)发生情况及其与免疫治疗效果的相关性。方法选取2000年1月~2023年3月98例接受免疫治疗的晚期恶性肿瘤患者,根据患者是否出现irAE分为irAE组(n=57)和非irAE组(n=41),分析对比两组患者的基线临床资料、irAE发生情况以及免疫治疗的效果。并分析irAE发生与免疫治疗效果的相关性。结果两组患者的基线临床资料经对比差异均无统计学意义(P>0.05);98例患者中56例(57.14%)发生了irAE,其中38例(67.86%)发生了复合irAE,发生率最高的为皮肤反应25例(25.51%),其次为免疫性肝炎16例(16.33%)、疲乏15例(15.31%)、内分泌毒性13例(13.27%)、免疫性肺炎11例(11.22%)、胃肠道反应9例(9.18%)等irAE,irAE发生多为1~2级,3~4级多为免疫性肺炎;irAE组的ORR、DCR、PFS均高于非irAE组(P<0.05);单因素分析显示,皮肤毒性、免疫性肝炎、口腔黏膜炎、牙龈痛为影响PFS的因素(P<0.05);多因素分析显示,皮肤毒性是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05);存在皮肤反应相较于非皮肤反应患者的预后要好。结论晚期恶性肿瘤患者多发生1~2级irAE,3~4级irAE多为免疫性肺炎,irAE发生情况与恶性肿瘤患者的免疫治疗效果具有一定的关系。

替吉奥胶囊姑息治疗晚期恶性肿瘤的疗效探讨

目的探讨晚期恶性肿瘤替吉奥胶囊姑息治疗的疗效。方法回顾性选取2019年1月—2023年1月歙县人民医院肿瘤内科收治的60例晚期恶性肿瘤患者,依据治疗方法分为替吉奥组和对照组,每组30例。替吉奥组患者接受替吉奥胶囊姑息治疗,对照组患者接受卡培他滨治疗。统计分析两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物水平[血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(alpha-fetal protein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual Analog Scoring,VAS)]、生存质量[卡式评分标准(Card Rating Scale,KPS)、日常生活能力(Daily Living Ability,ADL)、工具性日常活动能力量表(Instrumental Daily Activity Ability Scale,IADL)、生活质量量表(Quality Of Life Scale,QOL)]、不良反应发生情况、生存期。结果替吉奥组患者的总缓解率83.33%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.320,P<0.05)。替吉奥组患者的血清AFP、CEA、CA199水平、VAS评分均低于对照组,KPS评分、ADL评分、IADL评分、QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。替吉奥组患者的不良反应发生率10.00%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.344,P<0.05)。替吉奥组患者的无进展生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期恶性肿瘤替吉奥胶囊姑息治疗的疗效显著。

姑息治疗对晚期恶性肿瘤患者近期生活质量改善的分析

目的分析姑息治疗对晚期恶性肿瘤患者近期生活质量的改善情况。方法选取2021年1-12月本院接受医疗干预的80例晚期恶性肿瘤患者为样本,以平均分组法将其分为对照、干预两组,对比分析姑息治疗方案干预前后的临床效果。结果干预前,两组患者疼痛评分组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组疼痛评分低于对照组,且干预后60d,效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑抑郁情绪评分组间差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组GAD-7、PHQ-9评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者回避行为、顺其自然、有所接受、恐惧心理评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组回避行为、顺其自然、有所接受、恐惧心理评分高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期恶性肿瘤患者受病情影响,生理功能大幅度降低,实施姑息治疗方案,改善患者的身心状态,提升患者近期生活质量,使其能够安稳度过生命终末时光。