晚期肝血吸虫病的介入栓塞疗效分析

目的探讨晚期肝血吸虫病介入栓塞治疗的临床应用价值。方法回顾性分析50例晚期肝血吸虫所致肝硬化门脉高压，脾功能亢进、食管-胃底静脉曲张的患者，行部分脾脏栓塞术（Partial shlenic embolization PSE）和／或经皮肝穿食管-胃底静脉栓塞术（Percutuneous transhepatic variceal embolization PTVE）介入治疗的疗效和并发症发生情况。结果本组50例中42例行PSE治疗，8例行PSE联合PTVE治疗。穿刺成功率100％，栓塞成功率100％。PSE栓塞面积控制在40％～70％，术后1～7d白细胞及血小板明显升高，术后6个月随访，49例患者白细胞及血小板均高于正常值，1例术后3个月因上消化道出血而死亡。所有患者均有不同程度发热，腹痛，恶心，呕吐等栓塞综合征，对症治疗后缓解，症状消失，未发生与手术相关的严重并发症。结论晚期肝血吸虫病的介入治疗疗效确切，操作相对简单，侵袭性小，具有很强的临床推广价值。

晚期血吸虫病肝纤维化与肝炎后肝硬化B超观察的比较

用EUB—200A型线阵手提式超声诊断仪,探头频率为3.5MH_z,检查晚期血吸虫病肝纤维化41例(S组)与肝炎后肝硬化30例(H组)。B超图象结果表明,S组肝实质呈光带型网络状分布,似“鱼鳞状”、“龟背样”或“地图样”改变;H组(包括有腹水者)仅见肝实质光点增粗、回声增强及分布不均,无一例呈光带型网络状分布。故认为B超用于两者鉴别诊断有重要价值。肝、脾各径线测值平均值及门、脾静脉主干内径测值平均值结果,S组均大于H组,经统计学处理,差异有非常显著意义(P<0.01)。

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果观察

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果。方法:选取我院2012年9月-2014年10月收治的84例晚期血吸虫病肝纤维化患者作为观察对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者常规保肝治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。观察患者门静脉内径变化情况、临床疗效。结果:两组患者治疗前、后门静脉内径变化对比,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗显效率为30.95%,总有效率为66.67%,高于对照组的9.52%、30.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠治疗晚期血吸虫病肝纤维化效果较好,对门静脉内径无明显影响。

晚期血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进的围手术期护理

目的:探讨晚期血吸虫病肝纤维华合并脾功能亢进患者进行脾栓塞联合双镜法的围手术期护理。方法回顾38例脾栓塞联合双镜法患者的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结。结果通过预见性的护理措施,38例患者手术成功,术后患者恢复良好,均治愈出院。结论术前的宣教及围手术期护理是脾栓塞联合双镜法成功的重要保障。