盘龙七片治疗晚期股骨头缺血性坏死疗效观察

目的观察盘龙七片治疗晚期股骨头缺血性坏死(ANFH)的疗效。方法选择ANFH患者80例,分为治疗组和对照组各40例。治疗组口服盘龙七片治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,比较2组治疗前后临床评分、影像学评分、不良反应等情况。结果 2组治疗后疼痛评分、关节功能评分均较治疗前提高,但2组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。2组治疗前后影像学评分无显著性差异。不良反应发生率治疗组为8%(3/40),对照组为30%(12/40),2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论盘龙七片对晚期ANFH有较好的减轻疼痛和改善患髋关节功能的近期疗效,且独具毒副作用少而轻微的优势。

髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死64例分析

目的探究髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死的可行性和手术效果。方法 64例接受髋关节置换治疗的ARCOⅥ期股骨头缺血性坏死的患者作为研究对象,术后进行随访,观察患者的疗效和并发症发生情况,评估髋关节功能和手术治疗效果。结果患者术后的Harris评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,术后没有患者发生畸形、感染、肺栓塞、下肢神经损伤、假体松动和假体下沉等并发症,且所有患者均恢复独立行走和生活自理的能力。结论实施小切口外侧入路全髋置换术可以有效地治疗晚期股骨头缺血性坏死,值得临床推广。

人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死的护理体会

股骨头缺血性坏死不仅给患者带来剧烈的疼痛而致使肢体活动受限,同时塌陷脱位和严重的并发症还给患者的日常生活和工作造成极大影响[1].人工全髋关节置换术是治疗晚期股骨头缺血性坏死的有效手术方案,现就其相关的护理进行探讨,报告如下.

一次手术治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死

对15例晚期股骨头缺血性坏死患儿,采用股骨头、颈钻孔、旋股外侧血管束植入、带缝匠肌髂骨骨肌瓣髋臼加盖术。经6月至3年1个月随访,症状基本消失,股骨头血运改善,骨肌瓣成活、股骨头、臼包容好。

酒精性晚期股骨头缺血性坏死

[目的]探讨酒精性晚期股骨头坏死与长期、过量饮酒的关系。[方法]回顾本院165例人工全髋关节置换病例。分析其中27例酒精性晚期股骨头坏死的临床资料,结合文献复习,探讨酒精性股骨头坏死的发病机理。长期大量饮酒与股骨头缺血性坏死、血液生化学和凝血功能等之间的关系。比较文献报道的实验结果有何异同。[结果]大量长期饮酒可导致股骨头坏死,是多方面因素综合的结果;日均饮酒750 m l以上者,有发生晚期双侧或单侧股骨头坏死的危险;血液生化观察指标无明显改变,但与凝血功能降低有关;股骨头坏死与髋关节的骨性关节炎可同时发生。[结论]长期大量饮酒,日均饮酒量大于750 m l以上者,有导致股骨头坏死的可能;血液生化的改变无特异性的意义;坏死的严重程度与酒量多少、时间长短有关;酒精性股骨头缺血性坏死的晚期患者,行人工全髋关节置换应是最佳选择,但这类患者术中术后有渗血较多的倾向。

非骨水泥人工全髋关节置换术治疗中青年晚期股骨头缺血性坏死的临床观察

目的 :观察非骨水泥全髋关节置换术治疗中青年晚期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 :选择经临床确诊的 2 3～ 5 0岁中青年晚期股骨头缺血性坏死患者共 1 39例 ( 1 48髋 )施行非骨水泥全髋关节置换术 ,假体均采用进口非骨水泥型全髋关节假体。对所有随访病例比较手术前后髋关节功能 Harris评分 ;比较术后不同时期的 X线表现 ,评价假体有无松动、下沉以及假体与骨组织的愈合情况。结果 :1 31例 ( 1 39髋 )获得 0 .5～ 7年随访 ,平均 4.2年。术前 Harris评分平均 45分 ,术后平均 93分 ,优良率 94%。X线随访结果良好 ,假体与骨质紧密结合 ,未见松动、下沉。结论 :对中青年晚期股骨头缺血性坏死患者施行非骨水泥全髋关节置换术后髋关节功能恢复良好 ,生活、工作能力得到最大程度的恢复 ,疗效满意。

全髋关节置换术和带血运骨瓣移位术治疗晚期股骨头缺血性坏死的比较研究

目的比较全髋关节置换术(total hip replacement,THR)和带血运骨瓣移位术治疗晚期股骨头缺血性坏死的疗效和适应证. 方法 1986年3月～1993年3月,共治疗晚期股骨头缺血性坏死患者81例.将其中59例单侧患者分为两组:一组26例行THR,术前髋关节Harris评分平均48.3分;另一组33例采用带血运骨瓣移位术,术前髋关节Harris评分平均48.7分.两组差异无统计学意义(P>0.05).对两组术后不同时间段和不同年龄段患者Harris评分的变化进行比较. 结果两组术后随访10年3个月～16年5个月,平均15年2个月.Harris评分变化术后初期差异有统计学意义(P<0.05),中远期无统计学意义(P>0.05).术后Harris评分变化THR组不同年龄段患者差异无统计学意义(P>0.05),而带血运骨瓣移位组不同年龄段患者差异有统计学意义(P<0.05). 结论两种手术方法治疗晚期股骨头缺血性坏死疗效均较满意,THR更适合治疗中老年患者,而青壮年患者选择带血运骨瓣移位术治疗更合适.

全髋置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死

目的:评价全髋置换术(THA)治疗不同原因引起的晚期(F icatⅢ、Ⅳ)股骨头缺血性坏死(AVN)的疗效。方法:41例(55髋)行初次生物型全髋置换术患者(男24例,女17例,平均年龄48.5岁)分为两组,第1组为无系统性疾病组(包括创伤后和特发性的股骨头AVN),共17髋,第2组为有系统性疾病组(乙醇中毒、服用类固醇激素、镰状红细胞性贫血引起的股骨头AVN),共38髋。两组随访时间、体重、F icat分期和所用的假体差异无统计学意义(P>0.05)。采用Harris髋评分系统评估临床疗效,连续的X线观察评估股骨侧假体的移位与稳定性。结果:38例52髋获得随访,第1组平均随访时间(40.0±7.5)个月,第2组平均随访时间(38.0±6.6)个月。术后Harris评分平均为(86.8±9.4)分,其中优30髋,良9髋,一般10髋,差3髋;第1组平均(91.6±8.9)分,第2组(84.4±10.1)分,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。股骨侧假体平均下沉(2.55±1.23)mm,第1组(1.75±1.43)mm,无一例因无菌性松动行股骨侧假体柄翻修,第2组(2.63±1.11)mm,6例(8髋)因无菌性松动行股骨侧假体柄的翻修,两组股骨侧假体平均下沉差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:全髋置换术是治疗晚期股骨头缺血性坏死的有效方法,特发性或创伤后股骨头缺血性坏死的术后效果好于由类固醇、乙醇、镰状红细胞贫血引起的股骨头缺血性坏死,对后者应进行严密的监测,以便及早进行手术干预。

钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死

目的证实一种有效治疗儿童股骨头缺血坏死的手术方法;方法采用直接于头部将死骨切除、钻孔减压、保留软骨取髂骨植骨将股骨头重建治疗儿童股骨头缺血坏死6例;结果随访3年的2例、2年的4例、平均2年3个月,优率占83.33%,良占16.67%;结论本治疗方法能够充分有效的减压同时重建了股骨头形态直接纠正其畸形减少术后并发症。

双支撑骨柱移植术配合中药治疗成人晚期股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死临床上非常常见，且处理上较为棘手，自１９８８～１９９８年，作者采用自行设计的双支撑骨柱移植术，配合中药治疗成人晚期股骨头缺血性坏死６２例，获得优良效果。现报告如下。１临床资料本组６２例中，男５１例，女１１例。年龄１８～５９岁，平均３８...

无柄人工全髋关节置换治疗中青年晚期股骨头缺血性坏死12例疗效分析

目的探讨无柄人工全髋关节置换治疗中青年晚期股骨头缺血性坏死的疗效。方法对12例中青年晚期股骨头缺血性坏死的患者进行无柄人工全关节置换术治疗。结果术后全部患者均获得随访,根据Harris关节功能评分标准,其中优9例,良2例,可1例,差0例,优良率为91.7%。结论无柄人工全髋关节置换治疗中青年晚期股骨头缺血性坏死具有优势,效果满意。

钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死疗效分析

目的分析钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死的疗效。方法直接于头部将死骨切除、钻孔减压、保留软骨取髂骨植骨将股骨头重建治疗儿童股骨头缺血坏死18例。结果随访2-3年,平均2年5个月,优秀率占77.78%,良好率占22.22%。结论本治疗方法能够充分有效的减压,同时重建了股骨头形态,直接纠正其畸形,减少术后并发症。

钩活术治疗晚期股骨头缺血性坏死55例报道

股骨头缺血性坏死在中医学认为属气滞血瘀症,参照《中西医结合治疗股骨头坏死》的中医临床辨证,根据发病时间和骨质改变的X线表现分为早、中、晚三期。股骨头缺血性坏死进入晚期,患者表现的髋疼痛、肌痉挛等症状缓解,但肢体有些内收、短缩,走路跛行。X线片表现股骨头密度均匀增高,有的可出现较清晰的骨小梁,股骨头变扁、变宽,成蕈状。此期多种疗法效果不佳,而手术置换创伤大、费用高,患者难以接受。

人工股骨头及全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死43例分析

对43例晚期股骨头缺血性坏死患者施行人工股骨头及全髋关节置换术共45髋。术后随访时间13—90个月,平均37个月。结果显示24髋人工股骨头置换术的优良率为70%;其中Austin—Moore 型为68%,Bateman 双极型为75%。21髋全髋关节置换术的优良率为85.7%;其中采用骨水泥固定的钛合金柄者为90%,而未用骨水泥固定的钴铬钼合金珍珠面柄者为81.8%。并对各类型髋关节置换术的指征、并发症及近、远疗效等进行了分析及讨论。

多组血管束植入股骨头修整与再造治疗中晚期股骨头缺血性坏死

目的 探讨中晚期股骨头缺血性坏死临床保髋治疗的应用价值。方法 对39例中晚期股骨头坏死行旋股外侧动静脉主干及分支血管束植入,股骨头清创、减压及植骨修复术。结果 随访2～5年,31例获得临床骨性愈合;5例出现股骨头塌陷、颈缩短,关节炎加重;2例术后伤口感染;1例内固定不可靠。结论 选择适当的病例,通过多组血管束植入股骨头修整与再造术,79.5％的患者可获得较满意疗效。

循证护理配合火龙罐治疗对晚期股骨头缺血性坏死患者髋关节功能及生活质量的影响

目的:分析循证护理配合火龙罐治疗对晚期股骨头缺血性坏死患者髋关节功能及生活质量的影响。方法:选取2019年1月~2021年1月本院收治的96例晚期股骨头缺血性坏死患者,随机分组法将患者分为研究组、对照组各48例。对照组接受常规治疗和护理干预,研究组在对照组基础上实行循证护理配合火龙罐治疗,比较两组干预效果。结果:研究组髋关节功能优良率(97.92%)高于对照组(81.25%),有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度评分(92.6±2.8)、Harris评分(90.7±6.4)分、SF-36评分(89.5±7.6)分均高于对照组(85.1±2.1)分、(83.6±8.5)分、(81.7±7.1)分,有统计学意义(P<0.05)。结论:火龙罐治疗具有培补元气、通经活血、补益强身的功效,配合循证护理能有效改善髋关节功能,减轻晚期股骨头缺血性坏死患者的痛苦,提高生活质量。

人工髋关节置换术对晚期股骨头缺血性坏死的临床效果研究

目的人工髋关节置换术对晚期股骨头缺血性坏死的临床效果研究。方法选取2016年9月-2017年8月我院晚期股骨头缺血性坏死的患者64例,随机分为两组,对照组患者采用非手术疗法,研究组患者采用人工髋关节置换术治疗,治对比两组患者临床治疗效果。结果研究组的患者治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论在治疗晚期股骨头缺血性坏死时采用髋关节治疗术对患者的疗效有显著的作用,明显提高和改善了股骨头的功能,提高了患者的生存质量,减少患者病痛时间,临床上应当进一步推广应用。