他汀类药物治疗肾脏疾病的研究进展

他汀类药物作为一类经典和有效的降脂药物,在肾脏疾病的治疗中已得到广泛应用,具有保护肾小球、肾小管、减少肾移植排异反应、降低晚期肾脏疾病病人冠心病发病率和死亡率等作用。本文对近年来他汀类药物在肾脏疾病的研究综述如下。

血液透析患者牙周状况与营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征的相关性分析

目的旨在探讨血液透析(hemodialysis,HD)患者口腔牙周状况与营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(malnutrition-inflammation-atherosclerosis syndrome,MIA)之间的关联。方法选取2022年12月至2023年12月于郑州公交医院血液透析中心符合纳入与排除标准的HD患者共76例作为研究对象,根据牙周病诊断标准,分为无牙周病、轻度牙周病,中度牙周病,重度牙周病4组,各组患者均进行老年营养风险指数(geriatric nutrition-al risk index,GNRI)评估、血清廋素(leptin,LP)、血清白蛋白(human serum albumin,HSA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)等营养相关指标检测及血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procal-citonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)等相关炎症指标检测及脉压指数、血管内膜厚度等动脉粥样硬化指标检测,建立多因素线性回归模型分析各组HD患者营养状况指标、炎症指标及动脉粥样硬化指标的差异,探讨HD患者MIA综合征的潜在促进因素。结果随着牙周病严重程度提高,LP、HSA、Hb及GNRI水平均显著下降,hs-CRP、IL-6、TNF-α及颈动脉内膜厚度显著上升,差异具有统计学意义(P<0.01)。牙周病与GNRI、hs-CRP及颈动脉内膜厚度等指标的相关分析显示,牙周病严重程度与hs-CRP、TNF-α及颈动脉内膜厚度呈正相关,与LP、HSA、Hb及GNRI呈负相关。结论牙周健康受损在HD患者中非常普遍,重度牙周病是HD患者MIA综合征发生的独立危险因素。临床工作中应该重视HD患者牙周病与MIA综合征的综合干预和治疗。