麻黄附子细辛汤加减治疗晚期肿瘤发热的疗效及部分机制

目的:探讨麻黄附子细辛汤加减治疗晚期肿瘤发热的疗效,同时探讨该药物实现降温作用的可能机制。方法:选取2014年8月至2018年1月巴彦淖尔市人民医院收治放化疗的晚期胃癌患者119例为研究对象,回顾性分析其治疗方案并进一步分为对照组(n=61)和观察组(n=58),对照组患者接受常规降温治疗,观察组患者接受麻黄附子细辛汤加减联合常规降温治疗,均持续治疗7d。评估2组患者的治疗后降温效果并检测血清中炎性反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的水平以及外周血中T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞)的分布水平。结果:治疗7d后,观察组患者的治疗有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清中TNF-α、CRP、IL-6的水平低于对照组患者;外周血中CD3^+、CD4^+T细胞分布比例及CD4^+/CD8^+比值高于对照组患者,CD8^+T细胞分布比例低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期肿瘤发热患者接受麻黄附子细辛汤加减辅助治疗,可显著提高降温效果,其具体作用机制可能与抗炎、免疫调节相关。

麻黄附子细辛汤加味治疗晚期肿瘤发热30例

目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗晚期肿瘤发热的临床疗效。方法:将确诊病例30例采用麻黄附子细辛汤加味治疗,每日1剂、水煎服,每次50～100ml,每日5～7次,用药7天。结果:显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93.3%。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗晚期肿瘤发热临床疗效显著。

PCT等临床指标在鉴别肿瘤晚期患者感染性发热与肿瘤热中的意义

目的探究PCT等临床指标在鉴别肿瘤晚期患者感染性发热与肿瘤热中的意义,指导临床感染预防和治疗。方法收集52例肿瘤晚期感染性发热患者和29例肿瘤热患者临床资料,鉴定患者感染病原菌并分析主要病原菌耐药性。监测患者临床指标,并进行统计学分析。结果肿瘤晚期感染性发热患者年龄和体温分别为(45.21±9.67)岁和(38.98±4.40)℃,肿瘤热患者年龄和体温分别为(42.44±7.57)岁和(39.15±8.81)℃,差异均无统计学意义(t=1.415,0.408,P均>0.05)。肿瘤晚期感染性发热患者PCT、hs-CRP、WBC、NETU计数和NETU百分率(%)分别为(2.20±1.51)ng/ml、(92.44±15.46)mg/L、(14.64±3.06)×10~9/L、(8.62±1.42)×10~9/L和(72.96±5.67)%;肿瘤热患者分别为(0.19±0.09)ng/ml、(63.04±10.23)mg/L、(9.24±2.74)×10~9/L、(5.44±1.35)×10~9/L和(70.15±3.27)%,差异均有统计学意义(t=7.227、10.711、6.955、7.086和2.871,P均<0.05)。肿瘤晚期肺部感染发热患者PCT为(1.22±0.34)ng/ml,泌尿系感染为(0.79±0.15)ng/ml,腹腔感染为(0.52±0.10)ng/ml,血液感染为(3.34±0.31)ng/ml;肿瘤晚期感染发热患者共分离病原菌41株,其中包括肠球菌属、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、其他病原菌分别为10、9、8、6、3、2、1和2株。肠球菌属对克林霉素、庆大霉素、氨苄西林、环丙沙星的耐药率分别为70.00%、50.00%、40.00%和20.00%,对替加环素仍敏感。结论肿瘤晚期感染发热患者感染病原菌以肠球菌属为主,临床治疗中可首选替加环素。PCT等临床指标在鉴别肿瘤晚期患者感染性发热与肿瘤热中有指导意义。

青蒿鳖甲汤加减治疗晚期恶性肿瘤发热的临床疗效分析

观察中药复方青蒿鳖甲汤对中、晚期恶性肿瘤患者发热的影响。方法 从2022年1月到2022年12月,选取了本院在2022年1月到2022年12月间收治的晚期恶性肿瘤发热患者30例,用信封法随机分成两组,每组15例。对照组采用常规疗法,观察组在此基础上,添加了青蒿鳖甲汤加减。将两组患者的体温恢复正常的时间,治疗前后患者的肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、超敏 C反应蛋白监测水平、总有效率、不良反应进行对比。结果 治疗后,两组病人的TNF-α、白介素-1β、超敏 C反应蛋白监测值较对照组下降,而观察组病人的TNF-α、白介素-1β、超敏 C反应蛋白监测值较对照组下降,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论 常规联合青蒿鳖甲汤加减治疗对于晚期恶性肿瘤发热的治疗效果确切。