奥沙利铂、5-FU/LV治疗老年晚期胃肠道腺癌

目的:探索奥沙利铂/5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸组成的方案在治疗老年进展期胃肠腺癌中的疗效和不良反应。方法:43例老年晚期胃肠腺癌患者(男性20例,女性23例,年龄70-79岁,胃腺癌15例、结直肠腺癌28例),采用奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)85mg/m2d1,醛氢叶酸(leucovorin,LV)200mg/m2d1-5和5-氟脲嘧啶(5-florouracil5-FU)375mg/m2d1-5(即FOLFOX方案)联合化疗。每治疗1周,休息2周,3周为1周期,至少治疗2周期。评价疗效和不良反应。结果:可评价患者43人,其中完全缓解(CR)2例(4.7%),部分缓解(PR)13例(30.2%),稳定(SD)19例(44.2%),进展(PD)9例(20.9%)。总有效率34.9%。中位缓解期8.2月,中位生存期11月,1年生存率28.2%。不良反应主要为恶心,呕吐和骨髓抑制,多为Ⅰ-Ⅱ度;30.2%外周感觉神经异常均为Ⅰ度。结论:FOLFOX方案治疗老年进展胃肠腺癌疗效肯定,不良反应可耐受。