两种软腭内成形腭裂整复术疗效比较

目的:比较传统的软腭内成形腭裂整复术(TIVV)与彻底的软腭内成形腭裂整复术(RIVV)对2岁以上腭裂患者的治疗效果,为其最适治疗方案的选择提供参考。方法:回顾性分析1985年至2013年四川大学华西口腔医院收治的220例初期软腭内成形腭裂整复术患者的临床资料,按照手术方式不同分为TIVV组(95例)和RIVV组(125例)。对2组患者术后腭咽闭合不全发生率及腭瘘发生率进行比较,并对影响手术效果的因素进行分层分析及logistic多因素分析。结果:TIVV组与RIVV组术后腭咽闭合不全发生率及腭瘘发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。RIVV组中,2~5岁组的腭咽闭合不全发生率低于≥5岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,手术年龄是手术效果重要的影响因素(OR=1.107,95%CI=1.037~1.181,P=0.002)。TIVV亚组logistic回归分析显示以上因素均不影响其手术效果;RIVV亚组logistic回归分析显示,手术年龄是手术效果的影响因素(OR=1.102,95%CI=1.025~1.185,P=0.009)。结论:两种软腭内成形腭裂整复术对2岁以上腭裂患者的治疗效果没有显著性差异,RIVV可能更适合2~5岁的学龄前期患儿。