补充氯化钠对晚期血吸虫性肝硬化腹水合并低钠血症者的疗效分析

目的:探讨补充氯化钠对晚期血吸虫性肝硬化腹水合并低钠血症者的疗效。方法:选择本站2014年1月至2019年2月收治的18例晚期血吸虫性肝硬化腹水合并低钠血症患者,18例患者均给予预防感染、对症支持、输注白蛋白、适当利尿、病原治疗等,以及补充氯化钠治疗,记录不同程度低钠血症者的并发症发生率,对比不同程度低钠血症患者的24h尿量、血钠浓度、尿素氮、肌酐、腹围水平。结果:轻度低钠血症者发生1例(12.50%)顽固性腹水,中度低钠血症者发生1例(16.67%)顽固性腹水,重度低钠血症者发生1例(25.00%)肝肾综合征,1例(25.00%)低渗性脑病,2例(50.00%)顽固性腹水。治疗前,轻度、中度、重度低钠血症者的血钠浓度、24h尿量、尿素氮、肌酐、腹围水平对比无统计学意义(P>0.05),治疗后,轻度、中度、重度患者的血钠浓度、24h尿、尿素氮明显高于治疗前,肌酐、腹围水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论:补充氯化钠对晚期血吸虫性肝硬化腹水合并低钠血症者有效。

中西医结合治疗晚期血吸虫性肝硬化腹水

目的：探索西药联合桃红四物汤加减治疗晚期血吸虫性肝硬化腹水的效果。方法：将68例晚期血吸虫性腹水型患者随机分为对照组和治疗组各34例,对照组采取休息、限钠、限水、护肝、利尿、输注白蛋白及支持等治疗,治疗组在对照组基础上予桃红四物汤治疗,中药治疗持续3-6个月。两组均治疗15 d和30 d后进行疗效对比,并观察症状和体征、肝肾功能及电介质、腹水复发情况（每3个月随访1次）及肝纤维化指标。结果：治疗15 d后治疗组总有效率为73.5%,对照组总有效率为50.0%,两组总有效率有显著性差异（P〈0.05）。治疗30 d后治疗组显效21例,有效7例,总有效率为82.4%;对照组显效14例,有效12例,总有效率为76.5%：两组总有效率比较无明显差异（P〉0.05）,但显效率有显著性差异（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。随访3年,治疗组腹水复发率68.2%,对照组76.2%,两组无显著性差异（P〉0.05）;治疗组腹水复发时间平均23.2个月,对照组平均16.3个月,治疗组复发时间明显延长（P〈0.05）。结论：桃红四物汤加减联合西药治疗晚期血吸虫性腹水疗效优于单纯西药治疗。

自拟鼓胀汤治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水86例效果观察

晚期血吸虫病是指肝纤维化门脉高压综合征，病人的生长发育受到严重障碍。据统计，晚期血吸虫病病人在重流行区占血吸虫感染者总数5％～10％，而晚期血吸虫病肝硬化腹水病人在晚期血吸虫病人中占70%。历来中西医治疗效果不满意，腹水常反复消长。笔者经潜心研究，自拟鼓胀汤，并以此方进行加减化裁，对治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水有独到的疗效。现选择86例进行分析报道如下。

1例血吸虫性肝硬化大量腹水伴脐疝破裂患者的护理

血吸虫性肝硬化见于血吸虫病晚期,虫卵严重损害肝脏,引起脾肿大、腹水、贫血、上消化道出血,患者重度营养不良,极度衰弱,严重者可导致死亡.脐疝是肠管经脐环向脐部突出于体表的皮下疝,多见于儿童,成人较少见。

中西医结合治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水45例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水的临床疗效。方法:将晚血病人随机分为两组,对照组采用常规西医疗法;治疗组在西医治疗的基础上再加上中医辨证治疗。结果治疗组45例,显效11例,有效29例,无效5例,总有效率88. 9%;对照组31例,显效2例,有效13例,总有效率48. 3%。结论:采用中西医结合治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水效果明显优于常规西医治疗。

自拟慈甲软肝饮配合针灸疗法治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水的临床研究

目的:探究自拟慈甲软肝饮配合针灸疗法治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水的临床效果。方法:选取2017年2月-2019年1月笔者所在医院收治的晚期血吸虫病肝硬化腹水患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组应用西药进行治疗,研究组应用自拟慈甲软肝饮配合针灸疗法对患者实施治疗。结果:研究组治疗效果优于对照组(P<0.05),研究组患者治疗后的肝功优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后肝纤维化指标低于对照组(P<0.05)。结论:应用自拟慈甲软肝饮配合针灸疗法对晚期血吸虫病肝硬化腹水患者的治疗效果极佳,能使肝脏纤维硬化获得逆转,改善患者的肝脏功能及消除腹水和杀虫的功效,最终达到标本兼治之效,可以推广与应用。

晚期血吸虫肝硬化腹水的辨证论治

目前中西医结合治疗对“晚期血吸虫肝硬化腹水”的疗效取得了很大进展.一般在中医辨证论治的基础上采取分型治疗,同时根据病情需要合理使用西医支持、保肝、利尿、脾切除术和适时的病源治疗等措施.这种中西医密切配合的方法,确能收到良好的效果.兹将我在多年临床实践中探索的分型辨治方法提出,以供同道指正.l.气滞型 临床证候:腹大如鼓,水波明显,但体质尚佳,精神饮食如常,尿不多、色清淡,可见腹胀,下肢无浮肿或轻微浮肿,舌苔薄白等症.治法:健脾利水为主,理气活血为辅.方药:五苓散、胄苓汤、清利饮等.此型患者虽腹水明显,但无其他特殊症状,乃以气血凝滞,三焦气化失司,水湿困裹形成腹水.所以只要健脾利水,辅以理气活血药或单用利水作用的中草药,腹水很快消失.

温阳活血汤治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水42例总结

以温阳活血汤为主 ,配合西药治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水 4 2例 ,并与单纯西药治疗的 4 0例进行对照观察 ,结果治疗组和对照组总有效率分别为 92 .86 %和 6 7.5 0 % ,疗效两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。

腹水型晚期血吸虫病患者饮食依从性及其影响因素的调查研究

目的了解腹水型晚期血吸虫病患者饮食现状,分析影响患者合理饮食行为依从性的相关因素。方法采用横断面研究设计,以方便抽样的方法,使用一般资料问卷、饮食知识问卷、健康信念问卷、饮食行为问卷对90名腹水型晚期血吸虫病患者进行调查。结果饮食行为依从性得分为(15.73±4.22),得分率为65.54%,婚姻、病程、有出血史、住院次数、饮食知识、健康信念等与患者合理饮食行为依从性有关(p<0.05)。结论腹水型晚期血吸虫病患者合理饮食行为依从性较低,影响因素多方面,有待从各方面努力提高患者合理饮食行为的依从性。

晚期血吸虫肝硬化大出血手术临床分析

血吸虫肝硬化是患者被血吸虫所感染后,由于虫卵的长期沉积而形成的虫卵肉芽肿,导致患者的免疫力严重下降,继而虫卵肉芽肿慢慢被吸收而形成的纤维样瘢痕组织[1],到了病情发展的晚期,大出血就成为一种常见的并发症。目前有资料显示,我国的血吸虫再度发生了增长趋势,而血吸虫性肝硬化晚期并发大出血的病例也明显增长,严重影响了这些患者的生命安全[2]。针对晚期血吸虫肝硬化大出血,由于病情的紧急性,采取传统的保守治疗已经达不到理想的治疗效果,本文选取2009年1月至2011年1月期间收治的48例晚期吸血虫肝硬化并发大出血的病例进行手术治疗,取得了比较理想的效果,报告如下。

辨证施治血吸虫病晚期肝硬化腹水

晚血肝硬化腹水属"蛊症"范畴,乃疑难杂症之一,治疗颇为棘手。本研究把晚血肝硬化腹水分为湿热郁蒸肝脾失调、肝脾血瘀水热搏结、肝脾阴虚迫血妄行、肝郁脾虚湿浊阻滞、脾肾阳虚寒湿中阻等五型,量型施治,取得良效。

小剂量利尿剂治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水消退后预防复发临床观察

目的:临床观察小剂量利尿剂治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水消退后预防复发。方法:对新增晚期血吸虫病肝硬化腹水患者进行对症治疗的同时,长期间断给予小剂量利尿剂治疗。结果:各年份1年内腹水复发情况如下,2010年共复发5例(31.25%),6个月后1例,9个月后2例,12个月后2例;2011年共复发4例(26.67%),6个月后1例,9个月后2例,12个月后1例;2012年共复发3例(30%),6个月后1例,9个月后2例;2013年共复发3例(30%),6个月后1例,9个月后1例,12个月后1例。结论:小剂量利尿剂长期间断应用能有效预防晚期血吸虫病肝硬化腹水的复发,在以后的临床应用中起到非常重要的作用。

用小剂量的利尿剂治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水的效果探讨

目的:分析用小剂量的利尿剂治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水的效果。方法:抽选常熟市古里中心卫生院在2015年3月至2016年9月期间收治的40例晚期血吸虫病肝硬化腹水患者作为研究对象。将其随机分为利尿剂组(20例)和基础组(20例)。对两组患者均进行基础治疗。在此基础上,为利尿剂组患者加用小剂量的利尿剂进行治疗。观察两组患者对治疗的满意度、各项血生化检查指标(包括血钾、血钠、血白蛋白及血总胆红素)和病情的复发情况。结果:1)利尿剂组患者对治疗的总满意率高于基础组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后,利尿剂组患者血钾、血钠、血白蛋白的水平高于基础组患者,其血总胆红素的水平低于基础组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3)利尿剂组患者病情的复发率低于基础组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用小剂量的利尿剂治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水的效果确切,能够降低患者病情的复发率。

血吸虫性肝硬化腹水合并乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的：分析应用拉米夫定（LVD）联合阿德福韦酯(ADV)治疗血吸虫性肝硬化腹水合并乙型病毒性肝炎时的临床治疗效果；方法：将我院收治的48例血吸虫性肝硬化腹水合并乙型病毒性肝炎的患者随机等分为对照组与观察组两组，对照组采用内科常规综合治疗方案，观察组患者在常规治疗基础上应用拉米夫定加阿德福韦酯进行临床治疗，对比两组患者治疗效果；结果：观察组患者观察期间死亡率明显低于对照组患者，Chiltl Pugh评分下降超过2分的患者数量明显多于对照组患者，且HBV-DNA和HBeAg转阴率高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者乙肝病毒复制受到抑制，肝功能稳定；结论：给予血吸虫性肝硬化腹水合并乙型病毒性肝炎患者拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，能够有效的提高患者的HBV-DNA和HBeAg转阴率，快速抑制患者乙肝病毒的复制，改善肝功能情况，延缓病情的发展，提高患者的生存率。

中西医结合治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水24例临床总结

中西医结合治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水２４例临床总结上海市奉贤县南桥镇卫生所２０１４００费国仁自１９６５年１０月～１９８５年５月，笔者运用中西医结合方法治疗晚期血吸虫病肝硬化９２例，将其中有腹水存在者２４例进行总结，临床效果满意，现报道如下：一、一般资...

晚期血吸虫病肝硬化并发腹水的临床护理干预

研究晚期血吸虫肝硬化并发症腹水患者的护理干预措施在临床上的影响。方法:选择我所2016年1月-2019年12月进行就诊的血吸虫病肝硬化并发腹水的患者40例,将其随机分为两组各20例。对照组选择采用普通护理,实验组选择采用综合护理干预,比较两组患者的康复率、死亡率以及焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分。结果:对照组患者的康复率低于实验组,死亡率高于实验组(p<0.05);对照组患者的焦虑自评得分以及抑郁自评得分高于实验组(p<0.05),两组具有可比性。结论:晚期血吸虫病肝硬化并发腹水的患者采取临床护理干预能够有效的提高患者的康复率,增加生存率,降低死亡率,促进患者健康的恢复。

中西医结合治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水

晚期血吸虫病肝硬化腹水,属中医“膨胀”、“蛊胀”等范畴,与肝、脾、肾三脏功能失调有关。笔者用中药舒肝理气,活血化瘀;西药护肝利尿治疗肝硬化腹水数10例,效果满意,介绍如下: 辩证治疗:太子参、白芍各15克,丹参20克,当归12克,桃仁、苏木、泽兰、青皮、地龙各10克。上药水煎,每日1剂,分2次内服。腹胀、形寒肢冷、纳差、便溏、舌质淡嫩、脉迟涩等脾肾阳虚者加熟附片、肉桂或桂枝、云苓、白术、炒麦芽各等份;手心热或低热,口干咽燥、舌质嫩红、苔少、小便短色微黄或有衄血,脉细数等肝肾阴虚者加沙参、麦冬、枸杞、生地、旱莲草、茅草根等;兼面色晦黄。