晚期血吸虫病患者外周血Vα24自然杀伤T细胞的变化及其与肝纤维化程度的关系

目的探讨晚期血吸虫病患者外周血Vα24自然杀伤T细胞(NKT)数量变化及其与肝纤维化程度的关系。方法采集32例晚期血吸虫病患者和23位健康体检者(对照组)静脉血各3 ml,采用流式细胞术检测外周血Vα24 NKT细胞的比例,采用酶循环法检测肝功能相关指标,同时行腹部B超检查。分析Vα24 NKT细胞比例与肝功能指标和肝纤维化程度的相关性。结果流式细胞术检测结果显示,晚期血吸虫病患者外周血Vα24 NKT细胞比例为(0.23±0.09)%,较健康对照组[(1.44±0.62)%]明显降低(P<0.01)。肝功能检测结果显示,晚期血吸虫病患者丙氨酸转氨酶(ALT)、谷酰转肽酶(γ-GT)和总胆红素(Tbil)分别为(44.78±33.42)U/L、(68.75±57.95)U/L和(20.16±11.20)μmol/L,较健康对照组[(18.77±14.19)U/L、(20.20±13.82)U/L和(11.65±5.09)μmol/L]明显增高(P<0.01,P<0.01,P<0.05);相关性分析结果显示,晚期血吸虫病患者NKT细胞比例与γ-GT呈正相关(r=0.365,P<0.05),而与ALT、天冬氨酸转氨酶(AST)、直接胆红素、碱性磷酸酶、白蛋白和白球比值等无明显相关性(P>0.05)。B超结果显示,肝纤维化Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的晚期血吸虫病患者分别有5、11和16例,各级的Vα24 NKT细胞比例分别为(0.37±0.02)%、(0.28±0.04)%和(0.15±0.03)%,且各级间差异均有统计学意义(P<0.01);相关性分析结果显示,NKT细胞比例与肝纤维化程度呈负相关性(r=-0.91,P<0.01)。结论晚期血吸虫病患者外周血Vα24 NKT细胞数量明显降低,并随肝纤维化程度加重而减少。

晚期血吸虫病患者外周血中Vα24自然杀伤T细胞水平观察

目的:分析晚期血吸虫病患者外周血中Vα24自然杀伤T细胞水平。方法:选取笔者所在医院45例健康体检者设为对照组,45例晚期血吸虫病患者设为观察组。采用流式细胞术检测患者外周血细胞中的Vα24 NKT细胞在T淋巴细胞中的比例。检测两组肝功能指标,分析Vα24 NKT与肝功能的相关性。结果:观察组患者NKT细胞水平为(0.15±0.01)%,显著低于对照组的(0.84±0.21)%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组各肝功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,NKT细胞在晚期血吸虫病患者外周血Vα24中与γ-GT呈正相关(r=0.371,P<0.05),而Vα24 NKT细胞与ALT、AST、ALP、TBIL、ALB、A/G无相关性(r=-0.001、-0.178、0.023、-0.101、0.026、0.031,P>0.05)。结论:晚期血吸虫患者外围血中Vα24 NKT细胞明显减少,Vα24 NKT细胞与γ-GT呈正相关,与ALT、AST、ALP、TBIL、ALB及A/G无相关性。

合并HBV感染的晚期血吸虫病患者外周血Th1／Th2类细胞因子的表达及临床意义

目的研究合并HBV感染的晚期血吸虫病患者外周血Th1／Th2类细胞因子的表达及临床意义。方法选择合并HBV感染的晚期血吸虫病患者、乙型肝炎后肝硬化患者、单纯晚期血吸虫病患者各30例，分别设为A、B和C组，分别采用日立7600全自动生化分析仪检测肝功能，lightcycle基因荧光定量分析仪检测HBV DNA，流式细胞检测技术检测外周血Th1和Th2类细胞因子，并进行比较。结果A组丙氨酸转氨酶水平、天冬氨酸氨基转移酶水平、总胆红素水平高于B组、C组，差异均有统计学意义，（A组与B组比较t=4．725、3．292、3．012；A组与C组比较t=4568、3．126、3．217，P均〈0.05）；A组HBV DNA水平低于B组，差异有统计学意义（t=3．916，P〈0.05）。A组外周血IFN-γ、TFN-α表达水平较B组、C组增加，A组与C组之间差异有统计学意义（t=3．652、3．413，P均〈Q05）。A组外周血IL-4、IL-13表达水平高于B组，低于C组，但与B组和C组之间结果比较差异均无统计学意义（A组与B组比较t=0.721、0.452、A组与C组比较t=0.625、0.632，P均〉0．05）。结论合并HBV感染的晚期血吸虫病患者，在疾病的发生发展中Th1类细胞因子可能起了重要作用。

晚期血吸虫病患者外周血中Vα24自然杀伤T细胞水平观察

目的探讨晚期血吸虫病患者外周血中Vα24自然杀伤T细胞(NKT)水平及其与肝纤维化的关系。方法采用流式细胞术,检测41例晚期血吸虫病患者和48例健康体检者(对照组)外周血中的Vα24 NKT细胞占T淋巴细胞的比例;同时对晚期血吸虫病患者进行腹部超声检查,根据超声检查结果进行肝纤维化分级,比较各级间NKT细胞水平。结果 41例晚期血吸虫病患者的NKT细胞平均水平为(0.25±0.10)%,较健康对照组[(1.32±0.56)%]明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。晚期血吸虫病患者肝纤维化越严重,NKT细胞减少越明显,1级、2级、3级患者NKT细胞水平分别为(0.38±0.03)%、(0.29±0.04)%、(0.16±0.03)%,各级患者比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论晚期血吸虫病患者外周血中Vα24 NKT细胞水平明显下降,并随肝纤维化程度加重而减少,晚期血吸虫病患者发生及肝纤维化进展可能与Vα24 NKT细胞水平低下和/或功能缺陷有关。