卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌的影响

目的:探讨卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响。方法:选取2022年5月—2023年5月中山陈星海中西医结合医院收治的60例晚期非鳞NSCLC患者。随机将其分为卡瑞利珠单抗组(n=30)和化疗治疗组(n=30)。化疗治疗组给予化疗,卡瑞利珠单抗组在化疗治疗组基础上给予卡瑞利珠单抗。比较两组临床疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群、生活质量及毒副反应。结果:卡瑞利珠单抗组客观缓解率(ORR)为63.33%,高于化疗治疗组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,卡瑞利珠单抗组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均高于化疗治疗组,CD8^(+)低于化疗治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能、情绪功能及总体健康状况评分升高,卡瑞利珠单抗组躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能、情绪功能及总体健康状况评分均高于化疗治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非鳞NSCLC具有较好临床效果,可以改善免疫功能,提高患者生活质量,具有安全性。

贝伐珠单抗联合培美曲塞/顺铂方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果

目的 观察贝伐珠单抗联合培美曲塞/顺铂方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果。方法 选取2021年3月—2023年2月萍乡市中医院收治的晚期非鳞非小细胞肺癌患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组采取培美曲塞/顺铂方案化疗,观察组在对照组基础上给予贝伐珠单抗治疗,2组均连续治疗2个周期。比较2组患者近期疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平及用药安全性。结果 观察组客观缓解率为60.98%,高于对照组的36.59%(χ^(2)=4.881,P=0.027);观察组疾病控制率为92.68%,高于对照组的75.61%(χ^(2)=4.479,P=0.034)。治疗2个周期后,2组患者CEA、CA125与CYFRA21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组患者恶心呕吐、血小板减少、中性粒细胞减少、天冬氨酸氨基转移酶升高、蛋白尿、乏力、皮疹、出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者Ⅰ~Ⅱ级高血压发生率和高血压发生率高于对照组(P<0.01)。结论 贝伐珠单抗联合培美曲塞/顺铂方案治疗晚期非磷非小细胞肺癌有利于增强近期疗效,改善肿瘤标志物表达,且化疗安全性较好。

血管内皮生长因子与卡瑞利珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌所致反应性毛细血管增生症的相关性

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对卡瑞利珠单抗(又称SHR‑1210)治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(non‑squamous non‑small cell lung cancer,nsNSCLC)所致反应性毛细血管增生症(reactive cutaneous capillary endothelial proliferation,RCCEP)的预测作用以及两者间的相关性。方法回顾性分析我院经卡瑞利珠单抗治疗并检测VEGF的64例晚期nsNSCLC患者。将治疗后发生RCCEP的46例患者纳入A组,未发生RCCEP的18例患者纳入B组,对比两组的治疗效果及VEGF正常率,分析VEGF对RCCEP发生的预测作用,以及两者之间的相关性。结果A组和B组的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)差异无统计学意义(P>0.05);A组VEGF高于正常值的患者明显多于B组,差异有统计学意义(P<0.001);VEGF数值预测RCCEP发生的ROC曲线下面积为0.908,预测的灵敏度为80.4%,特异度为83.3%,误诊率为16.7%,漏诊率为19.6%,约登指数为63.7%;VEGF水平和RCCEP分级之间呈正相关(r_(s)=0.806,P<0.001)。结论卡瑞利珠治疗后发生RCCEP的患者中VEGF高于正常值的发生率较多,VEGF水平对发生RCCEP有一定的预测性,其灵敏度和特异度较高,且RCCEP分级随着VEGF数值增加而升高。

卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液治疗晚期非鳞非小细胞肺癌患者的疗效和安全性评价

目的 探究卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液方案对晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 选取2018年1月至2023年1月西安交通大学第一附属医院肿瘤科诊治的晚期非鳞NSCLC患者为研究对象,所有患者均行培美曲塞联合卡铂化疗。根据治疗方案,将患者分为卡瑞利珠单抗组(Camrelizumab)和卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液组(Camrelizumab+SFI)。以客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)进行短期疗效和长期疗效评价。生存资料采用Kaplan-Meier法进行分析,根据不良事件通用术语标准(CTCAE 4.03)评估药品不良反应的发生情况。结果 共纳入95例晚期非鳞NSCLC患者,Camrelizumab组48例,Camrelizumab+SFI组47例。Camrelizumab+SFI组和Camrelizumab组患者的ORR分别为59.57%和45.83%(χ^(2)=1.799,P=0.180),DCR分别为78.72%和58.33%(χ^(2)=4.569,P=0.033)。Camrelizumab+SF组患者的中位PFS(8.87个月vs.6.30个月,P=0.001 7)和中位OS(9.13个月vs.7.73个月,P=0.037)均显著高于Camrelizumab组。两组之间药品不良反应发生情况差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液治疗可提升晚期非鳞NSCLC患者DCR,延长患者的PFS和OS。

吉非替尼联合全脑放疗对EGFR突变晚期非鳞非小细胞肺癌患者的治疗效果

目的:探讨吉非替尼联合全脑放疗对表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR)突变晚期非鳞非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法:选取我院2017年9月—2021年9月收治的80例EGFR突变晚期非鳞非小细胞肺癌患者作为观察对象,所有患者经磁共振诊断均出现了脑转移情况,应用随机数字表法,将患者分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。所有患者均采取PP方案进行化疗,对照组在常规化疗基础上采取全脑放疗,观察组在常规化疗基础上采取吉非替尼联合全脑放疗,对比两组患者临床疗效、肿瘤标志物水平、中位无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)以及不良反应发生情况。结果:观察组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者人细胞角蛋白21-1片段(Cyfra21-1)、糖类抗原125(CA125)肿瘤标志物水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者CA125、Cyfra21-1肿瘤标志物水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组中位PFS、中位OS均长于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:对EGFR突变晚期非鳞非小细胞肺癌患者在常规化疗基础上采取吉非替尼联合全脑放疗能够提升其临床疗效,降低机体肿瘤标志物表达水平,提升患者中生存时间和无进展生存时间,且安全性较高。

依托泊苷+顺铂同步放化疗联合卡瑞利珠单抗治疗局部晚期非鳞非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨依托泊苷+顺铂同步放化疗联合卡瑞利珠单抗治疗局部晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法 将2019年1月—2021年12月期间在罗田县人民医院接受治疗的68例局部晚期非鳞NSCLC患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为联合组和对照组,各34例。对照组给予依托泊苷+顺铂同步放化疗治疗,联合组在对照组基础之上给予卡瑞利珠单抗进行辅助性治疗。对2组患者近期疗效进行评估,采用流式细胞术对2组患者诱导性T细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞(CD8^(+))等T淋巴细胞亚群进行检测,采用发光免疫分析仪对2组患者血清癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平进行比较,记录不良反应总发生率。结果 治疗2个周期后,联合组患者近期有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗2个周期后,联合组外周血CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组(P<0.05);治疗2个周期后,联合组血清CA125、CEA水平均明显低于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依托泊苷+顺铂同步放化疗联合卡瑞利珠单抗可以提高局部晚期非鳞NSCLC患者近期疗效,提高患者免疫功能,改善肿瘤标志物水平,且不会增加不良反应。

信迪利单抗联合常规化疗方案对EGFR/ALK突变阴性晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的 探究信迪利单抗联合常规化疗方案对EGFR/ALK突变阴性晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法 选取2018年12月~2022年12月收治的80例EGFR/ALK突变阴性初治晚期非鳞非小细胞肺癌患者,按随机分配方法分为对照组和观察组各40例。其中对照组采用培美曲塞与顺铂常规化疗,观察组采用信迪利单抗联合培美曲塞与顺铂化疗。评估两组患者的临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平、不良反应及生活质量。结果 治疗后观察组的疾病控制率(CBR)、客观缓解率(ORR)、T淋巴细胞表面抗原(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))及CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组(P <0.05);治疗后观察组的癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清铁蛋白(SF)、糖类抗原125(CA125)、CD8^(+)水平均低于对照组(P <0.05);两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组的生活质量改善率明显高于对照组(P <0.05)。结论 EGFR/ALK突变阴性晚期非鳞非小细胞肺癌患者采用信迪利单抗联合常规化疗方案治疗有助于提升患者的治疗效果,调节免疫功能,降低肿瘤标志物水平,且不会增加明显的不良反应,提升患者的生活质量。

贝伐珠单抗联合培美曲塞/顺铂方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效

目的探讨贝伐珠单抗联合培美曲塞/顺铂方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法回顾性分析培美曲塞联合顺铂方案耐药后加用贝伐珠单抗合在晚期非鳞NSCLC中的疗效。结果共纳入21例患者,培美曲塞联合顺铂方案耐药后,加用贝伐珠单抗治疗客观有效率(ORR)为26.3%,中位无疾病进展时间(PFS)为5.2个月(95%CI 3.7~7.5),中位总生存时间(OS)11.5个月(95%CI 7.7~14)。不良反应大部分为轻度。结论在晚期非鳞NSCLC中,培美曲塞/顺铂治疗耐药后保留原方案基础上联合贝伐珠单抗获得较满意的疗效。需要设计前瞻性的临床研究以进一步明确该治疗方案的疗效。

贝伐珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能及血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平的影响

目的探讨贝伐珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年1月浦北县人民医院收治的65例晚期非鳞非小细胞肺癌患者,按照随机数字表分成对照组(32例)和观察组(33例)。对照组给予紫杉醇、卡铂化疗方案及常规对症治疗;观察组在此基础上给予贝伐珠单抗治疗。两组均以1个周期21 d为准,共连续治疗4个周期。比较治疗前后两组免疫功能、细胞生长因子、肿瘤标志物水平,以及治疗后临床疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者临床总有效率为90.91%,高于对照组的71.87%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者血清碱性纤维细胞因子(bF-GF)、血管内皮生长因子(VEGF)、CA125、CEA、CYFRA21-1含量均降低,且观察组下降幅度明显大于对照组,治疗后对照组外周血CD4+、CD4+/CD8+水平降低,CD8+水平升高,而观察组外周血CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低,且观察组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组;观察组患者PFS、OS长于对照组(均P<0.001)。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌可有效缓解患者的临床症状,抑制血管新生,改善免疫功能,降低血清肿瘤标志物,提高临床疗效,延长生命周期,且安全性高。

贝伐珠单抗联合多西他赛/顺铂方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床观察

目的观察贝伐珠单抗联合多西他赛/顺铂(DP)方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(non-squamous non-small cell lung cancer,NSNSCLC)的疗效及安全性。方法 75例晚期NSNSCLC患者中,治疗组(n=40)接受贝伐珠单抗靶向治疗联合DP方案全身化疗,贝伐珠单抗剂量7.5 mg/kg,每3周应用1次直至病情进展;对照组(n=35)仅给予DP方案全身化疗,21 d为1个周期,治疗4个周期。评价两组NSNSCLC患者的有效率(RR)、不良反应和1年生存率。结果治疗组中RR和1年生存率分别为60%、57.5%,对照组RR和1年生存率分别为37.1%、34.3%;两组中RR及1年生存率的差异均有统计学意义(P=0.048,0.044)。治疗组中除高血压发生率显著高于对照组外(P=0.040),其余毒性反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论贝伐珠单抗联合DP方案可明显提高晚期NSNSCLC患者的有效率(RR)和1年生存率,安全性好,可作为晚期NSNSCLC一线治疗方案。

晚期非鳞非小细胞肺癌应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的临床效果

目的:探析晚期非鳞非小细胞肺癌应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的临床效果。方法:选取2015年10月-2017年10月收入笔者所在医院治疗的62例晚期非鳞非小细胞肺癌患者为研究对象。采用随机法均分为对照组与观察组,各31例,对照组采用培美曲塞加顺铂化疗治疗,观察组在对照组基础上加贝伐单抗。比较两组患者化疗2个周期后(21 d为1个治疗周期)的疾病控制效果、不良反应及远期疗效。结果:观察组治疗有效率54.84%,疾病控制率87.09%,均高于对照组的29.03%、61.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1、3年生存率高于对照组(P<0.05),且观察组无进展生存时间、总生存时间均优于对照组(P<0.05)。结论:晚期非鳞非小细胞肺癌应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗可提高控制效果及患者生存时间,且不良反应可控,值得临床借鉴。

盐酸安罗替尼胶囊联合康莱特注射液在晚期非鳞非小细胞肺癌三线治疗的临床研究

目的观察分析康莱特注射液联用安罗替尼是否能对晚期驱动基因阴性、非鳞非小细胞肺癌患者起到更好的治疗作用,为提高基层医院恶性肿瘤治疗水平提供理论基础,为肿瘤患者寻求实用、安全、有效的治疗方法。方法将2018年1月至2019年12月我院80例晚期非鳞非小细胞肺癌三线治疗患者采用单双号的方式随机分为两组,分别命名为对照组与研究组,两组患者均为40例,予以对照组患者盐酸安罗替尼胶囊进行治疗,研究组患者在此基础上联合康莱特注射液进行治疗;观察比较两组患者不良反应发生情况以及客观疗效并进行统计。结果研究组患者不良反应发生情况均明显低于对照组患者,同时,研究组客观疗效高于对照组,两组各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予服用安罗替尼的患者联用康莱特注射液安全性更高,治疗效果更好,还能进一步减少安罗替尼的副作用。

帕博利珠单抗联合标准化疗加贝伐珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的效果

目的:观察帕博利珠单抗联合标准化疗加贝伐珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年2月聊城市传染病医院肿瘤科收治的晚期非鳞非小细胞肺癌患者62例为研究对象,随机分为参考组、调查组,各31例。参考组行标准化疗,调查组在参考组基础上加用帕博利珠单抗和贝伐珠单抗治疗。比较两组癌症缓解率、毒副反应及死亡率、生存质量。结果:调查组癌症缓解率高于参考组,差异有统计学意义(P=0.0198)。两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);调查组死亡率低于参考组,差异有统计学意义(P=0.0448)。调查组生理、心理、环境、独立、信仰、社会评分高于参考组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:帕博利珠单抗联合标准化疗加贝伐珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果显著,能维持较高的癌症缓解率,降低死亡率,改善生存质量。

培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌对比研究

目的对比研究培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2013年12月至2014年11月来新乡市中心医院治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的患者78例,随机将其分成培美曲塞组和吉西他滨组,各39例。培美曲塞组采用培美曲塞联合奈达铂治疗,吉西他滨组采用吉西他滨联合奈达铂治疗,对比两组治疗效果。结果两组总有效率、临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);培养曲塞组不良反应发生率明显低于吉西他滨组(P<0.05)。结论采用培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌均有明显效果,但是培美曲塞联合奈达铂安全性更高,能有效减轻患者痛苦,可作为治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的首选药物。

新辅助化疗对中晚期非鳞非小细胞肺癌患者的疗效影响

目的探讨对中晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)应用新辅助化疗治疗的效果及对血清指标的影响。方法选取70例中晚期非鳞NSCLC患者为研究对象,随机分成试验组与对照组,每组各35例。对照组采取手术治疗与术后化疗治疗,试验组在对照组的基础上,在术前给予患者实施2个周期的新辅助化疗,对比两组疗效及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类糖原15-5(CA15-5)及循环肿瘤细胞(CTC)指标水平。结果试验组治疗总有效率为91.43%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗后,两组血清CEA、CA125、CA15-3、CA19-9与CTC水平均较治疗前降低,而试验组降低幅度明显较对照组显著(P<0.05);试验组随访1年复发率为2.86%,明显低于对照组的17.14%(P<0.05)。结论对中晚期非鳞NSCLC,术前为患者使用新辅助化疗可取得满意效果,降低血清肿瘤标志物水平及疾病复发率。

阿帕替尼联合顺铂和紫杉醇治疗驱动基因野生型晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察阿帕替尼联合顺铂和紫杉醇治疗驱动基因野生型晚期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法入组我院2016年3月至2018年6月收治的经病理学确诊的76例驱动基因野生型晚期非鳞非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法均分为2组,每组38例。对照组接受顺铂和紫杉醇化疗,治疗组在对照组治疗基础上口服阿帕替尼。比较2组临床疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、KPS评分及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组化疗后血清VEGF水平均较化疗前低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组化疗后KPS水平均较化疗前高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),2组不良反应均为Ⅰ、Ⅱ度。结论阿帕替尼联合顺铂和紫杉醇治疗驱动基因野生型晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效确切,能改善患者血清VEGF水平,提高患者生活质量,且安全性较高。

培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌临床研究

目的探讨培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法 72例晚期非鳞非小细胞肺癌患者,根据不同治疗方案分为观察组与对照组,各36例。对照组给予培美曲塞二钠治疗,观察组给予培美曲塞二钠+顺铂治疗。对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为47.22%,疾病控制率为88.89%,均显著高于对照组的25.00%、69.44%(P<0.05);观察组不良反应发生率为22.22%,与对照组的16.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予晚期非鳞非小细胞肺癌患者培美曲塞二钠与顺铂联合治疗,临床效果显著,且不会增加患者不良反应,具有一定安全性。

培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌对疾病控制率的影响研究

目的:探讨培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌对疾病控制率的影响。方法:选择晚期非鳞非小细胞肺癌60例作为资料,随机分组各30例,对照组采取培美曲塞二钠治疗,观察组采取培美曲塞二钠联合顺铂治疗,评价两组临床有效率及疾病控制率,观察毒副反应发生情况。结果:观察组临床有效率(50.00%)显著高于对照组(23.00%),疾病控制率(83.33%)显著高于对照组(60.00%),P<0.05。观察组中性粒细胞减少16.67%、骨髓抑制6.67%、疲乏无力26.67%、消化道反应40.00%与对照组20.00%、3.33%、33.33%、36.67%比较均无统计学意义,P>0.05。结论:针对晚期非鳞非小细胞肺癌患者采取培美曲塞二钠联合顺铂治疗可保证治疗有效及控制良好,而且毒副反应少,属于可靠的治疗方案。

阿帕替尼联合消岩汤治疗晚期非鳞非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:研究观察甲磺酸阿帕替尼片联合消岩汤治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:选取晚期非鳞NSCLC患者38例,随机分为阿帕替尼治疗组18例(A组),阿帕替尼联合消岩汤加减方治疗组20例(B组),二组治疗期间均未行手术及放、化疗。结果:晚期非鳞NSCLC患者服用阿帕替尼后中位无进展生存期(median progression free survival,mPFS)可达3个月,阿帕替尼联合消岩汤组mPFS、客观缓解率(objective response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR)较阿帕替尼单药组差异无统计学意义(P>0.05);在改善临床症状及不良反应方面,阿帕替尼联合消岩汤组均优于阿帕替尼单药组(P<0.05)。结论:阿帕替尼联合消岩汤加减方治疗晚期非鳞NSCLC可改善患者临床症状,并降低不良反应的发生率。

贝伐珠单抗联合化疗对复治晚期非鳞非小细胞肺癌患者的疗效及预后分析

目的:探讨贝伐珠单抗联合化疗对复治晚期非鳞非小细胞肺癌(non-squamous non-small cell lung cancer,NSNSCLC)患者的疗效和安全性,分析影响预后的因素。方法:回顾性分析2013年2月至2017年6月北京胸科医院收治的41例复治晚期NSNSCLC患者的病例资料。其中腺癌38例,其他病理类型3例。19例患者为二线治疗,22例患者为二线以上治疗。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性18例,突变阴性23例。评价贝伐珠单抗联合化疗的疗效和安全性,对可能影响预后的因素进行单因素和多因素分析。结果:所有患者均接受化疗联合贝伐珠单抗的治疗,化疗的平均周期数为3.1个,贝伐珠单抗治疗的平均周期数为5.0个。41例患者均可评价疗效。全组患者客观缓解率(objective response rate,ORR)为12.2%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为82.9%。二线治疗与二线以上治疗的患者疗效接近,ORR分别为10.5%、13.6%(P=0.572),DCR分别为89.5%和77.3%(P=0.271),差异无统计学意义。中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)和中位总生存期(overall survival,OS)分别为4.6个月(95%CI:3.619~5.581)、11.9个月(95%CI:9.797~14.003)。单因素分析提示EGFR突变、贝伐珠单抗治疗周期数>4个及女性患者获得更长的生存(χ~2=19.673,P<0.001;χ~2=6.820,P=0.009;χ~2=6.374,P=0.012)。多因素分析显示,EGFR突变状态、贝伐珠单抗治疗周期数为影响患者预后的独立危险因素(HR=0.129,P=0.001;HR=0.336,P=0.012)。常见的不良反应有骨髓抑制、出血、高血压、蛋白尿等,多数为1~2级。结论:贝伐珠单抗联合化疗对复治晚期NSNSCLC患者疗效确切,不良反应可耐受,EGFR突变阳性、贝伐珠单抗使用4个周期以上的患者预后较好。