卡瑞利珠单抗与调强放疗联合治疗晚期食管鳞癌患者临床观察

目的:分析卡瑞利珠单抗联合调强放疗在晚期食管鳞癌患者中的治疗效果。方法:选取2020年1月—2022年1月本院诊治的74例晚期食管鳞癌患者,按随机数字表法分为两组,各37例。对照组采用调强放疗[确定大体肿瘤区(GTV)、临床靶体积(CTV)、计划靶体积(PTV),以医用直线加速器进行放疗],观察组加用卡瑞利珠单抗治疗(静脉滴注,200 mg/次,1次/2周),连续治疗6周。比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物、免疫状态、短期生存率。结果:观察组客观缓解率高于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗前,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组CEA、CA125、CA153和CD8^(+)均低于治疗前,CD3^(+)和CD4^(+)均高于治疗前,且观察组CEA、CA125、CA153和CD8^(+)低于对照组,CD3^(+)和CD4^(+)高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组短期生存率略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);经Logistic回归分析显示,治疗方式对治疗后CEA、CA125和CD8^(+)有影响(OR>1,P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合调强放疗在晚期食管鳞癌患者治疗中效果显著,可有效降低机体肿瘤标志物水平,改善免疫状态,一定程度上提高短期生存率。

卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和奈达铂化疗治疗局部晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性

探究在治疗局部晚期食管鳞癌时,同时应用卡瑞利珠单抗与白蛋白紫杉醇、奈达铂化疗的临床疗效及安全性。方法 选取我院2019.1-2021.12月期间所收治的120例局部晚期食管鳞癌患者为研究对象,根据治疗方式的不同将所有患者分为对照组与观察组,两组患者各为60例,对比两组患者的临床疗效、不良反应发生率及术后病理完全缓解率。结果 经对比后发现,在OR方面观察组优于对照组(P<0.05),两组DCR无统计学差异(P>0.05);而MPR方面观察组更具优势(P<0.05),两组RO切除率无统计学差异(P>0.05);经对比后发现,观察组出现反应性皮肤毛细血管增生症(RCCEP)发生率为60.0%,其中4例患者RCCEP发生于口腔,其余患者RCCEP则发生于皮肤。观察组出现骨髓抑制、胃肠道症状、心血管不良反应、四肢麻木、脱发、水肿等不良反应概率与对照组相比无统计学差异(P>0.05),两组患者均未出现严重的肝肾功能损伤,亦无死亡病例。经过科学系统的对症治疗后,两组患者的不良反应均得到控制,并未对后续的治疗工作造成影响。结论 针对局部晚期食管鳞癌患者,可为患者应用卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和奈达铂化疗方案,此治疗方案的抗肿瘤活性相对更高,且安全性有所保障,不会加大患者治疗期间的风险系数。

卡瑞利珠单抗联合化疗治疗老年晚期食管鳞癌疗效分析

目的 探讨程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂卡瑞利珠单抗联合紫杉醇和奈达铂对老年晚期食管鳞癌病人疗效的影响。方法 将我院2020年1月至2021年1月期间收治的60例老年晚期食管癌病人分为单纯化疗组(紫杉醇联合奈达铂)30例,卡瑞利珠单抗联合化疗组(卡瑞利珠单抗联合紫杉醇和奈达铂)30例,对比2组疗效、T淋巴细胞亚群及不良反应。结果 卡瑞利珠单抗联合化疗组的疾病控制率高于单纯化疗组(83.3%比60.0%,P<0.05),但2组T淋巴细胞亚群水平差异无统计学意义(P>0.05)。卡瑞利珠单抗联合化疗组最常见的不良反应依次为贫血、毛细血管瘤和白细胞减少;单纯化疗组最常见的不良反应依次为贫血、白细胞减少和呕吐。结论 老年晚期食管癌病人在化疗基础上联合PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗治疗,可提高疾病控制率,且安全性良好,可在临床推广。

卡瑞利珠单抗联合化疗新辅助治疗可切除/潜在可切除的局部晚期食管鳞癌的前瞻性研究

目的:探讨卡瑞利珠单抗联合化疗新辅助治疗可切除/潜在可切除的局部晚期食管鳞癌的前瞻性研究。方法:2019-01-01~2021-01-01选取60例在我院接受治疗的可切除/潜在可切除的局部晚期食管鳞癌患者纳入本研究,所有患者均经组织学证实的原发性食管鳞状细胞癌,病理学和影像学确诊的局部晚期食管癌。均接受卡瑞利珠单抗联合同步化疗治疗。根据随机数字表法将患者均分两组,对照组新辅助2周期后进行手术治疗,观察组新辅助4周期后进行手术治疗。对比两组患者的治疗效果、治疗安全性,并对其进行为期一年的跟踪随访,对比其生存情况。结果:治疗后,组间疾病控制率对比为观察组更高(P<0.05);不良反应中性粒细胞计数降低、白细胞计数降低以及贫血,经对症治疗后有所改善。组间不良反应发生率对比(P>0.05);组间中位生存期(OS)以及无进展生存期(PFS)对比,为观察组更高(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合化疗新辅助治疗可切除/潜在可切除的局部晚期食管鳞癌具有较佳的治疗效果以及治疗安全性,且术前治疗周期越长,治疗效果越佳,患者的生存期越长。

紫杉醇联合奈达铂或顺铂同步放化治疗中晚期食管鳞癌的近期疗效比较

目的分析中晚期食管鳞癌以紫杉醇联合奈达铂或顺铂进行同步放化疗治疗的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2016年5月—2021年5月期间在苏州大学附属张家港医院确诊治疗的60例中晚期食管鳞癌患者,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。在放疗期间,对照组采用紫杉醇+顺铂化疗,研究组采用紫杉醇+奈达铂化疗。对比两组疾病控制率、生活质量评分、不良反应发生率。结果研究组的疾病控制率略高于对照组高,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组精神健康、躯体疼痛、物质生活及生理功能评分分别为(81.64±3.38)分、(78.16±5.14)分、(81.31±3.79)分、(81.94±3.67)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.411、4.240、5.593、5.446,P<0.05)。对照组不良反应发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期食管鳞癌患者在同步放化疗中予以紫杉醇联合奈达铂或顺铂的近期疗效无显著差异,但紫杉醇联合奈达铂对患者生活质量的影响较小,不良反应更少。

局部晚期食管鳞癌放射治疗中CT影像组学特征的变化

目的:通过提取和筛选食管癌计划CT和每周重复CT图像的影像组学特征,分析其特征变化与放射治疗响应的相关性。方法:共入组行放疗的局部晚期食管鳞癌患者15例,每周治疗结束后对患者重新行模拟CT扫描,由同一名医师在5次重复CT图像上勾画靶区。利用Python编程提取计划CT和重复扫描CT图像中靶区的影像组学变量特征并做统计分析,筛选出与放疗周数、靶区体积变化以及治疗结局(2年生存)因素强相关的组学特征,并用斯皮尔曼相关性和点双列相关性分析法对特征相关性进行统计学分析。结果:影像组学特征分析中,在靶区CTV1和CTV2中各提取了1688个特征,并分别筛选出了10个与放疗周数、靶区体积变化以及治疗结局(2年生存)最强相关的特征。组学特征与治疗次数(放疗周数)呈强负相关(<-0.6),与体积变化呈强正相关(>0.6),与治疗结局(2年生存)呈弱相关,其相关系数分别为(-0.81~-0.67)、(0.72~0.99)和(-0.37~0.52)。结论:食管癌放疗过程中靶区CT影像组学变量特征与治疗时间、靶区体积大小以及治疗结局均存在相关性,基于CT影像组学变量特征变化可潜在地预测食管癌放疗预后。

安罗替尼联合一线治疗晚期食管鳞癌的近期疗效及不良反应观察

目的:探究安罗替尼联合一线治疗晚期食管鳞癌的近期疗效及不良反应。方法:选取本院2019年4月—2022年3月收治的70例晚期食管鳞癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组按常规一线治疗方案,观察组在对照组的基础上联用安罗替尼,观察比较两组患者近期疗效、免疫功能指标[T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))、树状突细胞(DC)和DC/单核巨噬细胞(MΦ)]、生活质量水平及不良反应。结果:观察组和对照组疾病控制率分别为94.29%和71.43%(P<0.05);两组患者治疗前后生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、DC及DC/MΦ均高于同组治疗前(P<0.05),对照组CD4^(+)/CD8^(+)高于同组治疗前(P<0.05),观察组治疗后免疫功能指标均高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:安罗替尼联合一线治疗晚期食管鳞癌近期治疗效果尚佳,可有效提高免疫能力,虽存在一定的不良反应,但在可耐受范围,可改善患者生活质量。

卡瑞利珠单抗联合放疗、化疗治疗晚期食管鳞癌的临床分析

目的分析晚期食管鳞癌疾病采用卡瑞利珠单抗、化疗联合方案治疗的效果与安全性。方法选择2019年9月-2022年9月本院收治的晚期食管鳞癌患者40例作为研究对象,随机分作对照组(20例)与观察组(20例),对照组治疗方案为常规放疗联合化疗;观察组治疗方案为常规放疗、化疗联合卡瑞利珠单抗;观察治疗效果,对两组患者治疗前后肿瘤标志物指标进行检测,对比结果差异。比较各组患者治疗期间不良反应总发生概率。结果观察组患者治疗后客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前检测肿瘤标志物指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组相应测定结果均低于对照组(P<0.05),两组患者出现不良反应的总概率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗晚期食管鳞癌疾病可在常规放疗、化疗基础上联合卡瑞利珠单抗,能够有效提高疾病控制率,同时不增加患者不良反应,值得运用推广。

程序性死亡受体-1抑制剂联合安罗替尼二线疗法治疗晚期食管鳞癌的临床疗效及安全性

目的 分析程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合安罗替尼二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效及安全性。方法 选取2021年1月-2022年6月组织病理学确诊的68例晚期食管鳞癌患者,在一线含铂方案化疗失败后,采用PD-1抑制剂联合安罗替尼靶向治疗,其中32例患者联合卡瑞利珠单抗,20例患者联合信迪利单抗,16例患者联合特瑞普利单抗免疫治疗。分析3组临床疗效及安全性。结果 68例患者经疗效评估18例部分缓解,40例疾病稳定,10例疾病进展。客观缓解率、疾病控制率分别为26.5%、85.3%,中位无进展生存期为7.5个月(95%CI为6.6~8.4),中位总生存期未达到。安全性方面,不良反应多为1~2级,3级不良反应发生率为14.7%,未发生4~5级不良反应;所有不良反应经对症治疗后均能缓解。结论 晚期食管鳞癌患者二线治疗采用PD-1抑制剂联合安罗替尼可显著获益,且不良反应可控。

卡瑞利珠单抗联合安罗替尼在晚期食管鳞癌患者一线治疗中的疗效分析

目的探讨卡瑞利珠单抗联合安罗替尼在晚期食管鳞癌患者一线治疗中的疗效。方法方便选取2022年5月—2023年6月于徐州医科大学附属医院诊治的113例晚期食管鳞癌患者作为研究对象,利用随机数表法分为对照组(56例)和研究组(57例)。对照组给予盐酸安罗替尼胶囊联合化疗一线治疗,研究组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗。比较两组患者临床疗效、治疗前后肿瘤标志物水平及不良反应发生情况。结果两组患者疾病缓解率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组疾病控制率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组肿瘤标志物水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将卡瑞利珠单抗与安罗替尼联合应用于晚期食管鳞癌患者的一线治疗中,能够有效降低肿瘤标志物的水平,有利于疾病控制,并且不会增加患者的不良反应。

ATP7A蛋白在晚期食管鳞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨ATP7A在晚期食管鳞癌(ESCC)组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化方法检测49例未行手术或放疗、仅以顺铂为主一线化疗的晚期食管鳞癌组织中ATP7A的表达,并分析ATP7A表达与晚期食管鳞癌临床病理特征及预后的关系。结果49例晚期食管鳞癌组织中,44.90%(22/49)的晚期食管鳞癌细胞质内可见ATP7A阳性免疫反应,而癌旁基质中未见ATP7A阳性免疫反应。ATP7A表达与组织学分级、顺铂化疗疗效有关(χ2=4.135,P=0.021;χ2=3.958;P=0.028)。Kaplan-Meier分析显示,ATP7A阳性晚期食管鳞癌患者总生存(OS)率低于ATP7A阴性患者(P=0.037)。Cox回归模型分析显示,组织学分级和ATP7A是晚期食管鳞癌患者接受顺铂化疗后OS的独立影响因素(P=0.039,P=0.043)。结论ATP7A的表达水平是影响晚期食管鳞癌组织学分级、顺铂化疗疗效及预后的重要因素,提示ATP7A可能参与了食管鳞癌的发生、发展,可能是顺铂化疗的耐药标志物和铂类化疗患者生存的预后因素。

DC方案与PF方案化疗与同步放疗治疗中晚期食管鳞癌

目的观察多西紫杉醇加顺铂化疗(DC)同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶(PF)化疗同步放疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法将48例食管鳞癌患者随机分成多西紫杉醇加顺铂化疗同步放疗组(DC组)和顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗顺6组0(铂GP yF2/53组0m)f各g/6/㎡周24iv。例d结1。-果3D、氟C两组尿组采嘧近用啶期多疗50西效0紫m比g杉较/㎡醇无,7连统5用计mg学5/㎡d意,i2义v8(d d1Z为,=+1 1顺.1周0铂6期,2P,5共=m04.g2周/6㎡9)期。iv。Dd两1C-组3组,放2和8疗PdF为方组一法的周相3期同年,,中共采位用4周生普期存通。时放P间疗F分组总别采剂用为量26个月(95%CI∶24.579～27.421)、23个月(95%CI∶21.896～24.104),log rank test差异无显著性(χ2=3.4041,P=0.065)。DC组与PF组的放射性食管炎比较有统计学意义(P=0.049),而骨髓抑制、胃肠道反应方面比较无统计学意义。结论多西紫杉醇加顺铂同步放化疗可用于治疗中晚期食管鳞癌且安全可靠。

TP方案治疗难治性晚期食管鳞癌的临床观察

目的观察国产紫杉醇(TAX)联合顺铂(PDD)组成的TP方案治疗难治性晚期食管癌的疗效及其不良反应.方法64例经PF方案化疗2周期后无效的难治性Ⅳ期食管鳞癌患者,应用TP方案化疗,即紫杉醇175 mg/m2,静脉恒速滴注3 h,d1;顺铂30 mg/d,静脉滴注,避光,d2～6;28 d为1个周期,连用3个周期后评价近期疗效及不良反应.结果全组64例患者共完成TP方案化疗192周期,均可评价疗效,共获得CR 9例、PR 29例、SD 12例、PD 14例,客观有效率为59.4%,中位缓解期为4.8个月,中位TTP为4.4个月,中位生存期为9.8个月(4～28个月).主要不良反应为骨髓抑制.结论TP方案治疗难治性晚期食管鳞癌近期疗效肯定,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究.

多西他赛或吉西他滨联合替吉奥二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性分析

目的比较多西他赛或吉西他滨联合替吉奥二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性。方法选取一线紫杉醇联合铂类化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期食管鳞癌患者61例,根据二线化疗方案不同将患者分为多西他赛组和吉西他滨组,多西他赛组(n=31)给予多西他赛联合替吉奥治疗,吉西他滨组(n=30)给予吉西他滨联合替吉奥治疗。两组患者均每2个周期评价疗效,并对两组患者的疗效、不良反应发生情况、无进展生存情况进行比较。结果多西他赛组和吉西他滨组患者的有效率(RR)分别为25.806%、16.667%,疾病控制率(DCR)分别为61.290%、56.667%,中位无进展生存期(PFS)分别为4.5个月、4.0个月,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的主要不良反应均为血液学不良反应和消化道不良反应,经过对症治疗均可缓解,多西他赛组的中性粒细胞减少、血小板减少、乏力及皮疹的发生率低于吉西他滨组(P﹤0.05)。结论多西他赛或吉西他滨联合替吉奥药物作为二线化疗方案治疗晚期食管鳞癌疗效相当,但多西他赛相较吉西他滨可有效降低化疗不良反应发生率。

华蟾素胶囊在局部晚期食管鳞癌同步放化疗中的应用价值

目的研究华蟾素胶囊在局部晚期食管鳞癌同步放化疗中的疗效及毒副作用。方法选取局部晚期食管鳞癌患者82例随机分为试验组和对照组,每组41例,对照组采用5氟尿嘧啶和顺铂联合同步放疗,试验组在对照组治疗方案基础上联用华蟾素胶囊。对比观察2组临床缓解率、长期生存情况[无病进展生存期(PFS)、总生存期(OS)]、生活质量及不良反应发生率差异。结果试验组完全缓解率、部分缓解率和疾病稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。2组中位PFS中位OS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,2组KPS评分均较治疗前升高(P>0.05)。试验组治疗后SF-36评分较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后试验组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。试验组消化道反应、神经毒性反应及肝脏毒性反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期食管鳞癌患者,在同步放化疗标准治疗方案上联用华蟾素胶囊一定程度上可提高临床疗效,延长PFS及OS,减少不良反应发生率。

DC-CIK联合化疗治疗中晚期食管鳞癌的临床疗效评价

目的研究树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合多西紫杉醇+顺铂化疗(DC方案)治疗中晚期食管鳞癌患者的临床疗效。方法选取100例中晚期食管鳞癌患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组50例。两组患者均给予DC化疗,治疗组在化疗的基础上给予DC-CIK免疫细胞治疗,观察两组治疗后的近期疗效、不良反应与治疗前后外周血清肿瘤标志物的浓度及免疫功能。结果治疗后治疗组近期及远期临床疗效均优于对照组(P<0.05);治疗后两组外周血清角蛋白片段(cyfra211)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)较治疗前有所降低(P<0.05)。治疗组外周血清CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG、IgM、IgA较治疗前有所升高(P<0.05),CD4/CD8较治疗前降低(P<0.05)、CD4较治疗前无明显改变(P>0.05)。对照组外周血清CD3、CD8、CD4、CD4/CD8、CD56/CD3、CD16/CD3较治疗前无明显改变(P>0.05),对照组IgG、IgM、IgA较治疗前降低(P<0.05)。治疗后治疗组外周血清cyfra211、SCC、CEA、CA125浓度均低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组外周血清CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG、IgM、IgA明显高于对照组(P<0.05),CD4/CD8明显低于对照组(P<0.05),CD4较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗中出现发热、寒战;两组患者治疗后均出现不同程度消化道反应、骨髓抑制,且治疗组发生率低于对照组(P<0.05)。结论 DC-CIK联合化疗能提高中晚期食管鳞癌的临床疗效且不良反应较小。

阿帕替尼联合卡瑞利珠治疗对晚期食管鳞癌患者SCC-Ag、CYFRA21-1因子的影响

目的探讨阿帕替尼联合卡瑞利珠治疗对晚期食管鳞癌患者鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)因子的影响。方法前瞻性纳入2018年1月至2020年2月在阜阳市第二人民医院治疗80例晚期食管鳞癌患者作为研究对象,根据患者选择治疗方案的不同将分为研究组41例和对照组39例。对照组给予吉西他滨(第1至8天,1000 mg/m^(2),静脉滴注)联合顺铂(第1~3天,25 mg/m^(2),静脉滴注)治疗,21 d为一个周期。研究组应用阿帕替尼(第1~18天,250 mg,口服)联合卡瑞利珠(第18天后,200 mg,静脉滴注,1次/2周)进行治疗,直至患者不可耐受或退出研究。分析与比较2组患者临床疗效差异,血清中肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)]及SCC-Ag、CYFRA21-1水平变化,统计生活质量、治疗期间不良反应、远期生存情况。结果研究组客观缓解率(35.90%)、疾病控制率(87.18%)均显著高于对照组(10.26%、53.85%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,研究组患者的CEA、CA125、SCC-Ag、CYFRA21-1水平分别为(14.49±3.43)ng/mL、(70.23±13.41)U/mL、(6.28±1.63)μg/mL、(29.58±9.12)ng/mL,明显低于对照组[(23.57±4.73)ng/mL、(90.73±16.54)U/mL、(8.92±1.77)μg/mL、(36.22±8.15)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者发生Ⅰ~Ⅱ级腹泻、恶心呕吐、白细胞下降及血小板下降等不良反应发生率(28.21%、2.56%、20.51%、7.69%)均明显低于对照组(61.54%、20.51%、38.46%、28.21%),差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者在肝功能异常和红细胞下降方面差异无统计意义(P>0.05)。研究组Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降发生率(5.13%)显著低于对照组(28.21%),差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ度红细胞下降发生率分别为5.13%和2.56%,差异无统计意义(P>0.05)。研究组患者的KPS评分提升率(97.44%)显著高于对照组(74.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的无进展生存期(8.43个月)较对照组(6.73个月)显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与吉西他滨联合顺铂方案相比,阿帕替尼联合卡瑞利珠治疗晚期食管鳞癌患者疗效更佳,可显著降低患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间,且安全性较好,值得临床推广。

NP与FP方案治疗晚期食管鳞癌的临床对比观察

目的:比较长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)与氟尿嘧啶(5-Fu)联合顺铂治疗晚期食管鳞癌的疗效和毒副作用。方法:62例晚期食管鳞癌患者随机分为NP组和FP组。分别采用NP(NVB+DDP)和FP(5-Fu+DDP)方案化疗。结果:NP组有效率53.3%,FP组有效率34.4%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);毒副作用除局部静脉炎NP组高于FP组外,其余相同。结论:NP方案治疗晚期食管鳞癌优于FP方案,值得临床上进一步观察和研究。

四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌临床观察

目的:观察四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法:53例食管癌患者随机分为两组,治疗组27例,在同步放化疗的基础上加用四君子汤合沙参麦冬汤加减;对照组26例,单纯行同步放化疗。结果:治疗组与对照组的近期总有效率(RR)分别为74.1%、46.2%,疾病控制率(DCR)分别为92.6%、69.2%,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗组1、2、3年生存率较对照组确有升高,但差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组白细胞、血小板、血红蛋白减少发生率均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌可以明显提高患者的RR及DCR,一定程度改善患者的1、2、3年生存率,明显减轻放化疗所致的不良反应。

三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗治疗中晚期食管鳞癌疗效观察

目的:分析对中晚期食管鳞癌患者采用三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗取得的效果,为临床治疗中晚期食管鳞癌提供理论参考。方法:选取我院2011年3月-2013年1月收治的中晚期食管鳞癌患者85例,随机分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组给予三维适形放疗,观察组加用多西他赛周剂量同步化疗,比较两组治疗总有效率、术后1、2、3年的生存率及副反应情况。结果:观察组总有效率和术后1、2、3年的生存率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间对照组副反应发生率为57.14%,观察组为62.79%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗治疗中晚期食管鳞癌临床效果显著,值得推广应用。