小阵地,大作为——自主晨会教学谈

晨会是对学生进行思想品德教育的主阵地,是落实德育的重要环节。但有一部分教师对晨会的认知与理解不正确,往往会将晨会变为教师的独角戏,使其成为一场说教的刻板课堂,这不仅不利于学生发展,还可能会起到反作用,使学生形成厌烦心理、逆反心理。自主晨会是将晨会放手交由学生负责的一种晨会形式,流程更加灵活,既能发展学生的自我管理能力,又可以给学生提供不同的学习体验。本文对在小学晨会课上以自主晨会的形式开展德育进行了一系列研究,期待通过自主晨会的方式有效促进小学生的思想品德教育、学生自主学习意识和自治能力的发展。

基于岗位胜任力的主题式晨间报告在重症医学科住院医师规范化培训中的探索

目的探讨在重症医学科住院医师规范化培训带教中开展基于岗位胜任力的“主题式晨间报告”的作用。方法收录自2020年1月至2022年12月某院重症医学科参加住院医师规范化培训的住培医师共60名,随机分试验组和对照组,每组30人。试验组采用基于岗位胜任力的主题式晨间报告的互动教学方式,对照组采用传统带教方式。比较两组住培医师在不同带教方式下临床理论知识、操作实践技能考核成绩,采用360环评的方式收录患者或家属、护士、同事以及带教老师对住培医师岗位胜任力(自主学习能力、团队协作能力、有效沟通能力、学习兴趣)的多方位评价。结果试验组带教后的临床理论知识、操作实践技能考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(理论考核:t=2.101,P<0.05;实践考核:t=9.647,P<0.05)。规培1月后无论护士、同事、带教老师对住培医师的各项岗位胜任力评分试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(护士评价自主学习能力:t=3.182,P=0.002,团队协作能力:t=3.978,P<0.05,有效沟通能力:t=2.180,P=0.0335,学习兴趣:t=3.884,P<0.05;同事评价自主学习能力:t=2.888,P=0.005,团队协作能力:t=6.816,P<0.05,有效沟通能力:t=3.833,P<0.05,学习兴趣:t=4.086,P<0.05;带教老师评价自主学习能力:t=3.429,P=0.001,团队协作能力:t=3.086,P=0.003,有效沟通能力:t=3.493,P=0.001,学习兴趣:t=3.126,P=0.003)。患者或家属对两组规培医师的满意度评分对比差异有统计学意义(t=3.126,P=0.003)。结论对重症医学科住院医师规范化培训学员临床带教中采用基于岗位胜任力的主题式晨间报告的互动教学,不仅可以提高住培医师的理论实践以及病例分析的考核成绩,还能提升岗位胜任力,以及患者和家属的满意度。

晨晓的绘画特点与创作成就——以《新富春山居图》为例

新西兰华裔艺术家晨晓以其原创的晨氏创作语言回归中国,他以大胆跳跃的色彩,西方表现主义的创作形式,以及其中交织的中国传统文人画的精神绘出中国故事,传递中国文化精神。本文将以晨晓为亚运会创作的作品《新富春山居图》为中心,对晨晓的创作技巧与理念进行分析。晨晓多元化审美下所创作的《新富春山居图》,对于向内凝聚海外中华儿女,向外传递中国文化精神具有重要作用。

MyQA Daily晨检仪在医科达直线加速器质量控制中的应用

目的探讨MyQA Daily晨检仪在医科达Synergy与医科达Infinity 2台直线加速器日常状态检测中的效果,评价其性能。方法使用MyQA Daily晨检仪监测2台直线加速器24周内的环境条件、离轴比一致性和剂量输出一致性,并对检测结果进行分析。结果2台直线加速器工作环境状态正常,射野中心与射野宽度误差<2 mm,对称性、平坦度与输出剂量误差<3%,均在临床可接受范围内。结论MyQA Daily晨检仪能较好地实现对医科达直线加速器的日常性能监测,辅助操作人员了解并维护设备。

结构化晨间报告在肾内科住院医师规范化培训中的探索

目的探究结构化晨间报告在肾内科住院医师规范化培训(简称住培)教学中的应用效果。方法选取2022年在首都医科大学宣武医院肾内科住培的住院医师为观察组,采用结构化晨间报告教学;2021年未接受结构化晨间报告教学的肾内科住院医师为对照组。对比两组的出科考核成绩,并采用匿名问卷形式调查观察组对结构化晨间报告教学的满意度。结果接受结构化晨间报告的观察组住院医师出科考核成绩为(94.43±4.77)分,高于对照组(91.85±2.83)分,差异有统计学意义(t=-2.092,P=0.043);教学满意度调查结果提示,住院医师对结构化晨间报告的开展形式、具体内容满意度达90%以上。结论结构化晨间报告教学方法有助于提高住院医师考试成绩和临床思维能力,并得到住院医师认可。

内镜终末漂洗水的晨间排放时间及其管路消毒频率研究

目的根据微生物培养结果,探究内镜中心终末漂洗水的最佳晨间排放时间及其管路消毒频率。方法监测江苏省某院内镜中心内镜终末漂洗水不同晨间排放时间及其管路细菌菌落数。对内镜室2个终末漂洗水采样端口排放0、1、3、5、7 min后分别取水样(各100 mL,连续监测35 d,每时间组各70份标本)进行微生物检测,探究最佳排放时间。根据确定的最佳晨间排放时间,探究纯化水管路消毒的最佳频率。管路消毒后每日从2个采样口采样2份,连续监测5周,共70份标本。结果终末漂洗水不同晨间排放时间点采样监测,0、1、3、5、7 min组的菌落中位数分别为745.00(373.00,1452.50)、150.00(96.75,235.75)、44.00(38.00,48.00)、12.00(5.00,18.00)、6.00(4.00,9.00)CFU/100 mL。除5 min组与7 min组间差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。0、1、3、5 min组的中位数>10 CFU/100 mL,而7 min组的中位数<10 CFU/100 mL,达到合格范围,确定排放时间为7 min。管路消毒后不同时间点(消毒后1、2、3、4、5周)采样,终末漂洗水细菌菌落数平均值分别为(4.21±0.86)、(4.43±0.71)、(6.00±0.56)、(6.43±0.45)、(13.57±1.03)CFU/100 mL,细菌菌落数合格率分别为100%、100%、100%、100%、28.57%。纯化水管路消毒后不同时间点采样,终末漂洗水细菌菌落数比较,差异存在统计学意义(P<0.001),纯化水管路消毒后1、2、3、4周与5周之间差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各组差异均无统计学意义(均P>0.05),纯化水管路最佳消毒频率为每4周一次。结论残留在末端管路内的终末漂洗水存在一定程度的污染,建议晨间排放7 min后再开始用水工作,每隔4周对纯化水管路进行消毒。

面向医学实习生的晨交班“闪课”教学模式的研究与实践

目的探索“闪课”教学模式在实习医师临床实习晨交班中的应用效果。方法纳入2021年9月至2022年9月在四川大学华西医院脊柱外科接受带教培训的152名本科实习医师,按照随机数字表法将其分为对照组(n=73)和试验组(n=79)。对照组采用传统的教学模式,试验组采用“闪课”教学模式。实习2周后,比较两组的主观问卷调查和理论知识、实践操作考核成绩。结果试验组的“学习目标明确、重难点突出”“理论知识与临床实践得到了结合”“提高了临床学习中的注意力”“能督促进行课前预习”“提高了独立思考能力”评分高于对照组(P<0.05)。试验组的理论知识考核成绩高于对照组(P=0.038)。结论晨交班的“闪课”教学模式有助于提升临床实习医师的教学效果、改善学习状态和提高自主学习能力,增强实习医师的理论知识掌握效果,该模式值得作为现有晨交班的补充进行推广。

晨交班教学模式在本科生传染病学临床实践的应用

调查晨交班教学模式在本科生传染病学临床实践教学中的效果和教学质量反馈,为进一步提升临床实践教学质量提供数据支持。设计关于晨交班教学模式相关的调查问卷,随机抽取105名医学生完成问卷调查,进行数据统计及分析。在被调查的医学生中,超过99.0%的医学生表示晨交班教学模式对提高临床实践能力,尤其是临床思维能力有帮助;98.1%的医学生表示晨交班教学模式提升了自身的总结概括能力;98.1%的医学生建议对该教学模式进行推广。由此可知,晨交班教学模式可显著提高医学生的学习主观能动性,且有助于提高医学生的临床思维能力和实践能力。

探讨推动晨间报告成为核心教学活动的意义和挑战

该文主要阐述了晨间报告在毕业后医学教育中的价值和推广前景。晨间报告是一种以住院医师为主体,基于临床真实案例,具有强互动性的临床教学活动。其在提升住院医师的临床思维水平和临床决策能力,增强责任感,提高自主学习能力和沟通表达能力方面都有独特的优势。该文比较了晨间报告与其他教学活动的区别,强调了晨间报告成为医学教育中核心教学活动的必要性。文章也分析了晨间报告对住院医师综合能力和医院医疗质量的积极影响。实施晨间报告亦面临巨大挑战,存在资源分配、时间管理、师生参与度、制度保障等方面的问题。最后,文章探讨了克服上述困难的策略,并对未来的发展趋势进行了展望。

B-Lynch与晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血术中情况及围手术期结局的比较研究

目的对比研究B-Lynch与晨笛网压缝合术(CNCS)治疗难治性产后出血术中情况及围手术期结局。方法采用回顾性队列分析,选取2017年8月至2023年9月因难治性产后出血行子宫压迫缝合术产妇86例,根据术式不同分为B-Lynch缝合组(43例)及CNCS缝合组(43例)。比较两组术中出血、术后2 h出血、术后输血、术后住院时间、不良预后等围手术期结局。结果两组产妇年龄、孕产次、孕周、术前诊断差异均无统计学意义(P>0.05),两组术中并发症诊断,差异无统计学意义(P>0.05);辅助手术:子宫动脉结扎、卵巢子宫血管吻合支结扎、髂内动脉结扎B-Lynch组均高于CNCS组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后2 h出血量B-Lynch组高于CNCS组,差异有统计学意义(P<0.01);术后输血例数、住院天数B-Lynch组高于CNCS组,差异均有统计学意义(P<0.01);子宫切除、宫腔积液、宫腔感染3项不良预后,B-Lynch组均高于CNCS组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CNCS缝合术术中及术后出血量、辅助盆腔血管结扎处于较低水平,较B-Lynch缝合术术中具有更高止血效率;CNCS缝合术保持宫腔排空状态,有效降低了因宫腔引流不畅发生感染的风险,具有更优治疗结局。

晨起体能训练对儿童健康成长的影响

为探讨晨起体能训练对儿童健康成长的影响,运用文献资料法、逻辑分析法对近年来国内外学者的相关研究成果进行梳理。结果显示:晨起体能训练有利于培养学生的意志品质,能够对儿童心理健康发展产生直接与间接的积极影响,使儿童心理各项能力的发展形成链式促进;为此应为儿童晨起体能训练提供必要的人力物力支持,使儿童能长期在良好的环境里参与体能训练,从而促进其心理健康发展。

《黄帝内经》“大晨”“晏食”“晏晡”内涵新解

对《黄帝内经》中内涵存在争议的3个时称“大晨”“晏食”“晏晡”进行探讨,认为时称“大晨”通“大辰”,“大辰”指代凌晨黎明时刻与古人观象授时相关,秦简《日书》中心宿(心宿主星为心宿二,即大辰)对应毚旦或平旦,“大辰”约与平旦同时辰,平旦在后世出土文献的时辰对应关系中为寅,即03∶00∶00—05∶00∶00,“大辰”时间范围可能在此区间。“晏食”内涵并非后世众多医家及注解所释“晚饭”之义,“晏食”无论秦汉传世文献抑或出土文献皆位于上午时段内,从“晏食”本身释义,抑或通过与之可能相通的“莫食”释义,皆可释为“上午餐的最后时间”,约07∶00∶00—09∶00∶00。“晏晡”在秦汉传世与出土文献中皆未见,因“晏食”可能与“莫食”相通,因此“晏晡”可从“莫晡”解,即“晡”的最后阶段,“晡”时段即将结束之义,时间不会超出申时(15∶00∶00—17∶00∶00)范畴。

论紫砂作品《扁晨壶》的艺术之美

紫砂艺术是中国陶艺世界中最具代表性的形式,由于紫砂泥具有良好的可塑性,因此能够创作出别具一格的作品,紫砂作品集书法、绘画、篆刻等多种艺术形式于一体,形成极具中国元素的陶艺形式,紫砂壶是具有特定技巧和制作方式的艺术,其深远的发展随着一代又一代紫砂艺人的传承而逐渐积累起来,紫砂壶在紫砂艺人的打造下,逐渐展现出中国传统艺术之美,传递出中式文化之深远,结合现代的艺术形式,表现出强烈的民族风格特点,其中蕴含的文化意境受到大众的一致好评和喜爱。

晨起与夜间用依那普利叶酸片辅助治疗H型高血压后血管内皮功能的观察

目的分析晨起与夜间用依那普利叶酸片针对H型高血压患者血管内皮功能以及血压的影响。方法在本院收治H型高血压患者中选择210例(时间区间2022年4月至2023年8月),按照Excel表随机排序划分对照组(105例,晨起用依那普利叶酸片治疗)和观察组(105例,夜间用依那普利叶酸片治疗)。比较两组血压水平、炎性因子水平、血管内皮功能等。结果对比两组治疗前后舒张压、收缩压,治疗前无差异,治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。白介素-4、白介素-12、干扰素-γ水平检测与对比,观察组治疗后较对照组低(P<0.05)。对比患者内皮素-1、一氧化氮以及血管性假性血友因子抗原,治疗前无差异,治疗后观察组内皮素-1、血管性假性血友因子抗原低于对照组,一氧化氮高于对照组(P<0.05)。结论夜间用依那普利叶酸片对H型高血压患者进行治疗,可以更加有效对患者血压水平、血脂水平进行调节,并提升患者血管内皮功能。

功能对等理论视域下的汉语散文英译——以季羡林的《晨趣》为例

季羡林是一位学识深厚的学者,在他成就斐然的著述中,散文只算他感悟生活的日常习惯,却有其独特的审美。《悲喜自渡》是他的一部散文精选集,他笔下的似水流年让读者也感受到了人生的万千悲喜。他的散文有着独特的审美,语言贴切自然,思绪敏捷灵动,行文富有韵律,有着西方理性独立思想气质和中国知识分子豁达天真的特点。文中生动的修辞、简洁凝练的词汇、平淡如水的句子、细微如丝的观察使得他的文章如行云流水,秀色内涵。文章在奈达功能对等理论的指导下,以《晨趣》为例,分析了汉语散文英译中,充分体现作品意义和风格对等时一些修辞、四字格、句法、篇章衔接等的处理方式和一些问题。

类风湿关节炎患者缓解晨僵的方式

一、类风湿关节炎类风湿关节炎是一种常见的慢性、全身性、自身免疫疾病,与遗传、感染、免疫等因素密切相关,多发生于手、足、腕、踝、肘、膝等外周关节,呈对称性分布,表现为晨僵、疼痛、肿胀、畸形。

“小环境 大运动”背景下幼儿园晨间体育活动的组织与实施

晨间锻炼活动是幼儿户外体育活动的重要组成部分。活动材料投放和组织形式的优化调整,可以大幅提升晨间锻炼活动的有效性。文章通过课题研究,总结幼儿园在有限的运动空间内,采用创设多元化运动区域、实施灵动多样的组织形式、合理运用游戏情境和适时介入等策略,优化运动环境,促进幼儿动作素质能力发展。

“儿童经验发展”视域下中班晨间谈话活动的策略探寻

幼儿园晨间谈话(以下简称晨谈)是指幼儿入园后,在集体活动之前的10~20分钟,围绕一个中心话题,通过与同伴或成人的交流,在交互的动态过程中获得发展的活动。[1]在实际工作中,晨谈活动存在着随意性大、组织形式单一、效果不佳等问题。为优化晨谈活动,使之发挥最大价值,我们做了相关调查和实践研究。

幼儿园晨间户外活动游戏化的实践与研究

晨间的阳光洒落在幼儿园的小院,空气中弥漫着幼儿的欢声笑语。户外活动为幼儿提供了一个与自然直接互动、开展身体锻炼的宝贵时机,对其身心健康的成长起到了积极作用。游戏化学习作为现代教育的一种新兴模式,强调在轻松愉悦的环境中进行知识与技能的传授,更易激发幼儿的学习兴趣和动力。结合游戏化的教学理念与幼儿园晨间户外活动,不仅能够为幼儿创造出更多的快乐,还可以在无形中培养其多种能力,为其未来学习生活打下坚实的基础。

高血压患者苯磺酸左旋氨氯地平晨起即服与早餐后服用作用分析

高血压患者,制定两种治疗方案:晨起即服和早餐后服用(苯磺酸左旋氨氯地平),两种方案对比。方法 对我院诊治的高血压患者进行探究,均服用药物(苯磺酸左旋氨氯地平),晨起即服(对象为参照组)和早餐后服用(对象为干预组),不同时间段的药物作用分析。结果 干预组治疗后各指标(血压变化、三餐后血压下降幅度、血管内皮功能指标、餐后低血压发生情况)优于参照组(P<0.05)。结论 高血压比较常见,临床建议服用苯磺酸左旋氨氯地平,即早餐后服用,有助于治疗效果提升。