面向医学实习生的晨交班“闪课”教学模式的研究与实践

目的探索“闪课”教学模式在实习医师临床实习晨交班中的应用效果。方法纳入2021年9月至2022年9月在四川大学华西医院脊柱外科接受带教培训的152名本科实习医师,按照随机数字表法将其分为对照组(n=73)和试验组(n=79)。对照组采用传统的教学模式,试验组采用“闪课”教学模式。实习2周后,比较两组的主观问卷调查和理论知识、实践操作考核成绩。结果试验组的“学习目标明确、重难点突出”“理论知识与临床实践得到了结合”“提高了临床学习中的注意力”“能督促进行课前预习”“提高了独立思考能力”评分高于对照组(P<0.05)。试验组的理论知识考核成绩高于对照组(P=0.038)。结论晨交班的“闪课”教学模式有助于提升临床实习医师的教学效果、改善学习状态和提高自主学习能力,增强实习医师的理论知识掌握效果,该模式值得作为现有晨交班的补充进行推广。

利用晨交班提高手术室护士人文素质的相关研究

目的通过有效利用晨交班,采取一系列提高手术室护士人文素质的相关措施,以提高手术室护士的综合素质。方法将手术室护士按不同层级搭配,分成五个专科小组,指导各组护士结合本科室手术室护士的实际工作情况选定相关的人文素质培训主题,充分利用晨交班时间,通过多种培训手段对全科护士进行培训。结果有效利用晨交班时间,采取一系列措施提高手术室护士人文素质后,手术室护士的人文关怀能力、理论知识以及专业技能考核成绩较实施前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);与此同时手术医师以及患者对手术室护理的满意度也有了较大的提升(P<0.05)。结论有效利用晨交班时间,通过采取有效措施促进手术室护士人文素质提高的同时,护理服务质量和患者满意度也得到较高提升。

无缝隙护理服务在晨交班时段的应用

目的将无缝隙护理服务应用于晨交班时段,提高患者的满意度。方法通过收集传统晨交班时段存在的服务缝隙,针对性采取护理对策,采用自行设计的患者满意度调查表,比较实施前、后患者满意度的变化。结果实施无缝隙护理服务后,患者对晨交班时段的护理服务满意度水平高于实施前(P<0.01),差异具有统计学意义。结论实施无缝隙护理服务,能保证晨交班时段护理工作的连续、完整、及时、高效、优质,提高患者满意度。

SBAR模式在神经外科监护晨交班中的应用

目的探讨"状况-背景-评估-建议"(SBAR)沟通模式在神经外科监护晨交班中的应用。方法2013年10月至2014年3月采用SBAR沟通模式,制定并实施"神经外科监护晨交班表",规范神经外科监护室交接班内容及过程。结果运用SBAR沟通模式前,共检查412例交班患者,交班缺陷72例;实施后检查434例交班患者,交班缺陷28例。两组比较,差异有统计学意义(χ2=19.43,P<0.05)。交接班耗时缩短8分钟,医生与护士对交班质量的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用SBAR沟通模式后,规范了交接班内容,提高了交接班的质量,减少和杜绝了医疗护理缺陷和隐患,促进了患者安全及团队协作。

两种晨交班效果调查分析

目的分析两种护理晨交班效果,改进交班模式,提高交班质量。方法采用对照组和观察组方法比较两种交班模式下护士对患者信息的掌握情况、办公室和床旁交班时间的分配、各层次人员对患者信息掌握的差异。结果新的交班模式在时间的分配上更合理;更有利于护士掌握病区动态和危重患者情况,对当日的护理指导意义更大;同时可见,同种交班模式下各层次护士对交班信息掌握程度有差异,低年资护士得分明显低于其他组别。结论新的交班模式更有效提高交班质量。

品管圈在提高标准化(SBAR)沟通方式晨交班依从性中应用

目的探讨品管圈对提高"现状-背景-评估-建议"(SBAR)标准化沟通模式晨交班依从性的效果。方法 2013年12月至2014年4月晨交班病例412例,设为品管圈管理前,2014年5—9月晨交班病例434例,设为品管圈管理后。成立品管圈小组,确立提高护士标准化沟通方式晨交班依从性为活动主题,对护士运用标准化沟通方式晨交班现状进行调查,找出标准化沟通方式晨交班依从性低的原因,采取有效措施进行持续质量改进。比较实施品管圈管理前后标准化沟通方式进行晨交班依从性情况。结果护士标准化沟通方式晨交班依从性低的原因包括:专业知识缺乏、缺乏标准化晨交班表、检查力度不强等。实施品管圈管理后,护士标准化沟通方式晨交班汇报率提升至79.1%,明显多于管理前的45.2%,差异有统计学意义(χ2=103.586,P<0.05),说明实施品管圈管理后,护士标准化沟通方式晨交班依从性优于管理前。结论品管圈活动在提高护士标准化沟通方式晨交班依从性中效果显著,并且能提高圈员的综合能力。

应用循证护理对危重患者晨交班实行规范化管理

通过 1999年以来的质量跟踪检查 ,在危重患者晨交班中走出传统实践程序中的误区 ,运用循证护理的思维及工作模式 ,实行规范化管理 ,同时在应用中融入人本观念 ,使危重患者得到连续性、个体化护理的最佳行为 。

病历点评式晨交班在心内科规培医师中的应用

目的探讨病历点评式晨交班在心血管内科住院医师规范化培训中的作用效果。方法选择2019年1—6月在郑州大学第一附属医院心内科参加住院医师规范化培训的68名医师为研究对象,将其随机分为研究组(34名)和对照组(34名),研究组参加晨交班后病历点评,对照组只参加常规晨交班,出科时所有规培学员均接受理论考核,填写1份调查问卷,带教老师填写1份调查问卷,对两组出科考试成绩和调查问卷进行对比分析。结果研究组学员出科成绩总分、多项选择及病例分析得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);学员问卷调查表分析显示,研究组学员对晨交班后的病历点评形式较为认可,能提高自身业务水平;带教老师问卷调查表分析显示,病历点评式晨交班形式较新颖,有助于提高规培学员对心内科常见病及危急重症的处理能力,增加其自身的主观能动性。结论病历点评式晨交班可显著提高规培学员的学习主观能动性,有助于提高学员的临床思维能力和实践能力。

英国病情交流SBAR模式在护理晨交班中的应用

目的:介绍一种新的病情交接班模式,并评价此交班模式在护理晨交班中的应用效果。方法:采用英国医疗行业内医护人员间关于标准化病情交流的SBAR模式,并将此制成简化表格,运用于护理晨交班中一级护理患者的病情交接,选择浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科病区作为试点,进行为期三个月的SBAR交接班模式的运用。结果:接班者对有效信息掌握度由普通模式的87.9%提升到了95.4%,平均交班时间较常规模式缩短了3.1分钟/天;100%的护士认为这种交班模式可行,73%的护士认为SBAR模式较普通模式交班条理更加清晰,82%的护士认为SBAR模式关注点更加明确,73%护士认为SBAR模式提高了护士的评判性思维。结论:SBAR交流模式是医护人员之间快速准确传递病情的一种方式,运用SBAR模式进行晨交班,内容精简且具有针对性,大大提高了接班者对有效信息的接收率,简化了交班流程,缩短了交班时间,值得推广。

SBAR模式交班表在危重患者晨交班中的应用效果

目的探讨SBAR模式交班表在感染科危重患者晨交班中的应用效果。方法选择2018年4-5月45例住院危重患者按照传统交班表的模式进行晨交班作为对照组,2018年6-7月44例住院危重患者采用SBAR(现状-背景-评估-建议)模式交班表进行晨交班作为研究组,比较两组不同模式下晨交班不合格例次及医生和护士对晨交班工作的满意度。结果应用SBAR模式交班表进行晨交班前后,交班不合格率从37.77%下降至15.91%,医生对护理晨交班满意度从77.14%提高到94.28%;护士对护理晨交班工作满意度从72.50%提高95.00%。差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用SBAR模式交班表进行晨交班,提高了危重患者的晨交班质量,提升了医疗安全,促进了医生对护理专业的认可,提升了护士职业认同感。

SBAR沟通模式在外科重症监护室护士晨交班中的应用

[目的]探讨"现状-背景-评估-建议"(SBAR)沟通模式在外科重症监护室(SICU)护士晨交班中的应用效果。[方法]2014年10月—2015年4月科室采用SBAR沟通方式,制订并实施"SICU护士晨交班报告表",改进了以往的交班模式,规范了SICU护士晨交班形式。[结果]运用SBAR沟通模式后,采取规范的晨交班模板,护士晨交班时间明显缩短;促进了护士全面掌握病人病情,提高护理质量,保证病人安全;同时更进一步提升了护理人员的临床思维能力和沟通能力。[结论]运用SBAR沟通模式进行晨交班的同时,还可以将此种模式进一步扩展,比如:医护沟通,ICU病人在不同科室之间交接的沟通,都可以尝试。

SBAR沟通模式在心内科护理晨交班中的应用

目的介绍一种新的病情交接班模式,并评价此交班模式在护理晨交班中的应用效果。方法采用英国医疗行业内医护人员间关于标准化病情交流的SBAR模式,并将此制成简化表格,运用于护理晨交班中一级护理患者的病情交接,比较SBAR沟通模式实施前后护士报告的质量。结果 SBAR沟通模式实施后,护士对患者病情观察全面性较实施前提高,实施前后差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论 SBAR沟通模式是医护人员之间快速准确传递病情的一种方式,运用SBAR模式进行晨交班,内容精简且具有针对性,大大提高了接班者对有效信息的接收率,简化了交班流程,缩短了交班时间,值得推广。

利用晨交班培养护生表达能力的探讨

目的:通过晨交班培养护生表达能力。方法:通过对27名轮转护生采取系统化、以晨会交班为主的培训方式培养护生表达能力。结果:27名护生经过培训后表达能力均取明显提高,并能胜任晨交班。结论:在以晨交班形式培养护生沟通能力的培训过程中,培养和提高了护生的语言表达能力和临床思维能力,促进了护生良好自学风气的养成。

SBAR交班模式在儿科护理晨交班中的应用

目的探讨SBAR交班模式在儿科护理晨交班中的应用效果。方法根据英国医疗行业内用于传递患者信息的SBAR病情交流模式,制定体现儿科专科特点的SBAR交班模板,并应用于护理晨交班中,比较应用SBAR交班模式前后的交班问题发生率、医生对护理工作的满意度、患者满意度。结果应用SBAR交班模式晨交班后,交班问题发生率从17.67%下降到4.33%;医生对护理工作的满意度从84.33%提高到96.67%;患者满意度从87.33%提高到98.33%,差异有显著意义(P<0.01)。结论应用SBAR交班模式晨交班,能有效提高交班质量与效率,促进患儿安全,提升满意度。

整体护理晨交班对护士临床技能的影响

目的:通过将整体护理程序运用于护理晨交班,观察对护士临床护理技能的影响效果。方法:2011年1～12月,我科每周五由夜班护理组长选择1例最危重或疑难病例,按照整体护理程序进行晨交班,全体护士对该患者的相关护理进行讨论,再由护士长或教学老师进行点评。比较运用整体护理晨交班模式实施前后,整体护理质量的评分情况。结果:实施整体护理晨交班后整体护理质量评分、护士专业技能及理论考核成绩高于实施前(P<0.05)。结论:实施整体护理晨交班,可提高护士临床技能,从而为患者提供优质的专业护理。

晨交班护理查房在重症医学科开展的实践和体会

目的探讨重症医学科(ICU)晨交班护理查房模式对护理工作的影响。方法晨交班由床头交接改为护理查房交班,资料收集时间2007年1月-2009年1月。结果晨交班护理查房模式提高了ICU护士工作质量和整体素质,使一天的护理工作有序进行。结论ICU晨交班护理查房促进护士全面掌握患者病情(九知道),提高护理质量,有利于护理安全。

模式化英语晨交班对交班质量的影响

[目的]有利于对外工作交流,提高护理专业技术水平。[方法]用自行设计的英语晨交班质量评价表对我科实施模式化护理英语晨交班前后交班质量进行比较。[结果]实施模式化护理英语晨交班后交班质量较前明显提高。[结论]采用模式化护理英语晨交班,提高了护士口译水平,缩短了英语交班时间。