痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻)随机平行对照研究

[目的]观察痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按分层随机分组方法随机分为两组。对照组30例来氟米特20mg/次,1次/d,口服。治疗组70例痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷,取大椎、双侧肺俞、双侧外关、双侧足三里穴、阿是穴,每年春分或秋分当日起,贴敷1次/5d,3次/节气;取适量(约1cm×1cm×1cm)痹痛贴膏药剂,置于5cm^2无纺布上,中间加0.2g麝香,将膏药准确贴敷穴位上,10贴/人·次^(-1),6~8h/穴,如皮肤无特殊反应或病程长可适当延长时间;贴敷时有不适感,及时取下,戒生冷、烟酒、辛辣、海鲜等食物,两天内避免洗浴;来氟米特治疗同对照组。治疗1年为1疗程。观测临床症状、症状与体征评分、关节肿胀计分、关节压痛计分、晨僵时间计分、红细胞沉降率(ESR),C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、不良反应。治疗1疗程(1年),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效28例,有效18例,无效4例,总有效率94.29%;对照组临床痊愈5例,显效14例,有效4例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间两组均有改善(P<0.01),关节疼痛、关节压痛治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。RF两组无明显变化(P>0.05);ESR、CRP两组均有改善(P<0.01),CRP治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]痹痛贴膏穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。