艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗对青少年抑郁患者负性情绪、认知功能的影响

目的分析艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗对青少年抑郁患者负性情绪、认知功能的影响。方法选取2021年12月至2023年6月在杭州市第七人民医院就诊的60例抑郁症青少年患者,根据随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组使用艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合焦点解决短程治疗。对比两组患者的临床疗效、负性情绪、认知功能、不良反应。结果治疗后2~6周两组患者健康问卷评分均降低,观察组较对照组更优(均P<0.05);两组的汉密尔顿抑郁量表评分、广泛性焦虑自评量表评分均降低,观察组较对照组更低(均P<0.05);两组的精神状态评定量表评分均上升,观察组较对照组的认知功能更优(均P<0.05)。与对照组相比,观察组的不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗不仅可缓解青少年抑郁患者的焦虑和负面情绪,还能提高患者的认知功能,降低不良反应发生率,值得在临床推广应用。

疏肝理气养血方联合氢溴酸西酞普兰治疗卒中后失眠伴抑郁老年患者的疗效观察及对睡眠质量和神经递质的影响

目的:观察疏肝理气养血方联合氢溴酸西酞普兰治疗卒中后失眠伴抑郁老年患者的疗效及对睡眠质量和神经递质的影响。方法:选取2021年5月~2023年2月某院收治的114例卒中后失眠伴抑郁的老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组57例。对照组给予氢溴酸西酞普兰片,观察组在对照组治疗基础上加用疏肝理气养血方。比较两组神经递质的水平[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、甘氨酸、γ-氨基丁酸],评估两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力(ADL)评分的差异。比较两组临床治疗总有效率并记录治疗期间两组不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组患者5-HT、甘氨酸、γ-氨基丁酸均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);SP较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);NIHSS评分、PSQI评分、HAMD评分、中医症状评分均较治疗前降低,且观察组PSQI评分、HAMD评分、中医症状评分低于对照组(P<0.05);ADL评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组临床治疗总有效率(91.23%)高于对照组(77.19%,P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异。结论:疏肝理气养血方联合氢溴酸西酞普兰可有效改善卒中后失眠伴抑郁老年患者的抑郁和失眠症状,提高睡眠质量,调节神经递质的表达,提高临床疗效,且不增加不良反应的发生风险。

草酸艾司西酞普兰在抑郁症治疗中对患者认知功能及实验室检查指标的影响

目的探讨草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者的认知功能、临床疗效及血清学指标的影响。方法选取2020年6月至2023年2月上海市普陀区精神卫生中心收治的抑郁症患者80例,以随机数字表法分为对照组(40例,盐酸帕罗西汀片治疗)和观察组(40例,草酸艾司西酞普兰片治疗)。两组均持续治疗6个月,观察对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后两组患者的Loewenstein认知评定量表(LOTCA)评分、炎症因子及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、皮质醇(Cor)水平的变化情况。结果观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者定向力、知觉、动作运用、空间知觉、注意力及专注力、视运动组织、思维操作评分均呈升高趋势,观察组均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均降低,观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清NSE、MBP、Cor水平降低,观察组均较对照组更低;血清BDNF水平呈升高趋势,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论相比于采用盐酸帕罗西汀片治疗,抑郁症患者应用草酸艾司西酞普兰治疗后其认知功能可得到显著改善,且有利于减轻中枢神经系统损伤程度,减轻机体炎症反应,临床效果显著。

阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗对抑郁症患者症状及睡眠质量的影响

目的研究阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗对抑郁症患者症状及睡眠质量的影响。方法单纯选取2022年10月—2023年8月泉州市第三医院收治的100例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组50例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组给予阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰治疗。对比两组患者不同治疗时间的抑郁症状程度、睡眠质量以及药物不良反应。结果治疗4、8周后,观察组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗8周后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)中各个项目(日间功能障碍、催眠药物、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率及睡眠障碍)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者药物不良反应总发生率比较(12.00%vs 8.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.444,P=0.504)。结论阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗可更有效减轻抑郁症患者的症状程度,改善患者的睡眠质量,且不会明显造成药物不良反应的发生,安全性相对有保障。

柴胡汤联合草酸艾司西酞普兰对围绝经期抑郁症患者心理弹性和症状及激素水平的影响分析

目的探究柴胡汤联合草酸艾司西酞普兰对围绝经期抑郁症患者心理弹性、症状及激素水平的影响。方法选取2021年6月至2022年11月天津中医药研究院附属医院收治的98例围绝经期抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上给予柴胡汤治疗。2组均连续治疗2个月。比较2组治疗前后心理弹性、症状以及血清激素、5-羟色胺、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果治疗后,2组心理弹性量表评分、5-羟色胺、BDNF、雌激素水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组[81(74,85)分比73(70,77)分、(36.5±3.7)ng/L比(32.2±3.4)ng/L、(18.7±1.9)ng/L比(15.4±1.7)ng/L、(26.3±2.8)ng/L比(22.1±2.4)ng/L](均P<0.05);2组Kupperman评分、汉密尔顿抑郁量表评分、促黄体生成素、卵泡刺激素水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论柴胡汤联合草酸艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁症可有效改善患者心理弹性水平、缓解症状并降低相关激素水平。

艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗与团体认知行为治疗对广泛性焦虑障碍患者的影响

目的:探讨艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗(mindfulness based stress reduction,MBSR)及团体认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者的焦虑、抑郁症状的效果。方法:纳入2019年10月至2021年10月本院收治的GAD患者78例,依编号随机法分为MBSR组(43例)和CBT组(35例)。MBSR组给予口服艾司西酞普兰联合团体MBSR;CBT组给予口服艾司西酞普兰联合团体CBT。分别于基线时(T0)、8周末(T1)、干预结束3个月后(T2)用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)测评2组患者的焦虑、抑郁情况,并进行分析。结果:两组共完成63例(MBSR组36例,CBT组27例)。T0时,2组患者的HAMA、HAMD评分差异无统计学意义;T1、T2时,2组HAMA、HAMD评分均显著降低(P均<0.05);2组间评分差异无统计学意义。结论:艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗或团体认知行为治疗均能明显改善GAD患者的焦虑、抑郁水平,且持续有效。

心悦胶囊与艾司西酞普兰联合常规抗心衰治疗对慢性心力衰竭患者“双心”治疗研究

目的 探讨心悦胶囊联合常规抗心衰治疗与艾司西酞普兰联合常规抗心衰治疗在慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者中的有效性及安全性。方法 选取2021年3月—2022年1月在赣南医学院第一附属医院确诊的慢性心力衰竭患者150例,按照简单随机分组方法分为常规治疗组(给予沙库巴曲缬沙坦等药物)、心悦胶囊组、艾司西酞普兰组,每组50例。分别在患者入院时、服药第3个月、服药第6个月对患者进行随访,观察3组患者心功能、焦虑抑郁评分变化,同时观察患者不良反应的发生情况,比较心悦胶囊与艾司西酞普兰在慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者中的有效性及安全性。结果 3组患者治疗前后纽约心功能分级(NYHA)、左室舒张末内径、射血分数、氨基末端脑钠肽前体、收缩压差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)、PHQ-9健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分差值比较,差异均有统计学意义(P <0.05),治疗后心悦胶囊组和艾司西酞普兰组MLHFQ评分、PHQ-9评分、GAD-7评分差值降低幅度大于常规治疗组(P <0.05),心悦胶囊组与艾司西酞普兰组治疗前后MLHFQ评分、PHQ-9评分、GAD-7评分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、钠离子、钾离子水平差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。常规治疗组不良反应发生率最低、艾司西酞普兰组不良反应发生率最高(P <0.05)。结论 心悦胶囊联合常规抗心衰治疗在改善慢性心力衰竭患者心功能的同时还可进一步改善患者焦虑抑郁症状、提高生活质量,且副作用少,有很好的有效性和安全性。

罗氟普兰对噪声性耳鸣小鼠海马NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3、胱天蛋白酶-1、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α的影响

目的探究罗氟普兰对噪声性耳鸣小鼠海马NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶-1(caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取24只6~8周龄的无特定病原体雄性C57BL/6J小鼠,体重18~20 g,采用随机数字表法将其分为对照组、噪声暴露组、罗氟普兰干预组、罗氟普兰耳毒性检测组,各6只。其中噪声暴露组和罗氟普兰干预组通过100 d B宽带白噪声单次暴露2 h造模,罗氟普兰干预组、罗氟普兰耳毒性检测组连续注射7 d罗氟普兰[1 mg/(kg·d)],噪声暴露组、对照组连续注射7 d等量生理盐水。实验结束后,对四组进行听性脑干反应(ABR)、耳鸣行为学检测,对四组耳蜗基底膜进行荧光染色,采用实时荧光定量和蛋白质印迹法检测对照组、噪声暴露组、罗氟普兰干预组海马的NLRP3、caspase-1、IL-1β、TNF-α的mRNA及蛋白水平。结果干预后,四组ABR反应阈与干预前比较无明显变化。噪声暴露组间歇前抑制惊跳反射抑制率(GPIAS%)低于对照组,罗氟普兰干预组GPIAS%高于噪声暴露组(P<0.05)。罗氟普兰耳毒性检测组GPIAS%与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组耳蜗基底膜荧光染色显示四组内外毛细胞无明显异常。噪声暴露组NLRP3、caspase-1、IL-1β、TNF-αmRNA表达量及蛋白水平均高于对照组,罗氟普兰干预组低于噪声暴露组(P<0.05)。结论100 d B宽带白噪声可成功建立无明显听力损失的耳鸣小鼠模型,罗氟普兰无明显耳毒性,噪声暴露所致耳鸣可能与海马中炎症因子的表达量相关。

盐酸舍曲林和草酸艾司西酞普兰用于抑郁症治疗的安全性比较:基于FAERS数据库不良事件分析

目的通过对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库的数据挖掘,探讨盐酸舍曲林和草酸艾司西酞普兰的安全性差异。方法采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值比(PRR)法,对FAERS数据库中2011年第1季度至2023年第2季度报告的盐酸舍曲林和草酸艾司西酞普兰的不良事件进行数据挖掘。结果女性发生不良事件的比例高于男性(男女比例约为1∶2)。盐酸舍曲林和草酸艾司西酞普兰均在18~64岁年龄组中的报告频率更高。累及系统器官分布方面,盐酸舍曲林组和草酸艾司西酞普兰组相似,但在生殖系统及乳腺疾病毒性方面存在差异,盐酸舍曲林的生殖器感觉减退信号更多,草酸艾司西酞普兰则更影响溢乳。在检测到的前10个报告信号中,药物相互作用、药物无效、恶心、头晕、头痛、焦虑的信号在盐酸舍曲林和草酸艾司西酞普兰中均有生成,盐酸舍曲林组中发生自杀意念、药物相互作用、震颤、焦虑等不良事件的可能性更大,草酸艾司西酞普兰组中更可能发生产品替换问题、妊娠期胎儿暴露、药物相互作用,提示二者的高频不良事件之间存在差异。结论盐酸舍曲林和草酸艾司西酞普兰具有相同的部分高频不良事件、相似的全身器官分布和相似的总体安全性,但在精神病类和各类检查方面存在差异,草酸艾司西酞普兰出现心电图QT间期延长不良信号强,用药后应定期复查心电图,减少晕厥、心脏骤停或死亡的风险。盐酸舍曲林出现自杀想法的信号强度高,应重视患者在治疗期间持续出现自杀想法。

艾司西酞普兰联合运动方案对苯二氮[艹卓]类药物依赖焦虑症患者睡眠质量的影响

目的:探讨艾司西酞普兰联合运动方案对苯二氮[艹卓]类(BDZ)药物依赖焦虑症患者睡眠质量的影响。方法:选取2021年9月至2023年2月泉州市第三医院收治的BDZ类药物依赖焦虑症患者120例作为研究对象,按照抛掷法随机分为对照组(n=58)和观察组(n=62)。对照组仅予以艾司西酞普兰治疗,观察组予以艾司西酞普兰联合运动方案治疗。比较2组睡眠质量、失眠程度、负性情绪以及生命质量。结果:治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)中主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能5个维度评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),失眠严重程度指数(ISI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组汉密尔顿焦虑抑郁量表(HADS)评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),健康调查简表(SF-36)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰联合运动方案能明显提高BDZ类药物依赖焦虑症患者的睡眠质量,改善失眠症状,缓解负性情绪,提高生命质量。

加味逍遥丸联合草酸艾司西酞普兰片治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察加味逍遥丸联合草酸艾司西酞普兰片治疗脑卒中后抑郁的效果。方法:108例按随机数字表法分为两组各54例。两组均用草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组加用加味逍遥丸。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后观察组情绪低落、精神抑郁、脘闷嗳气、纳呆少寐、胸胁胀痛与抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味逍遥丸联合草酸艾司西酞普兰片治疗脑卒中后抑郁效果较好,且不良反应较少。

艾司西酞普兰对脑梗死后抑郁症患者心理状态的影响

目的探析脑梗死后抑郁症(PCID)患者采用艾司西酞普兰治疗的临床效果。方法随机选取92例PCID患者为对象,奇偶法分为对照组和观察组,各46例。两组均接受脑梗死常规对症治疗,对照组增加氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组增加艾司西酞普兰治疗。比较两组神经功能、心理状态、神经递质与临床疗效。结果观察组总有效率97.83%高于对照组的80.43%(P<0.05);治疗后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(4.12±0.12)、(4.11±0.36)分较对照组的(7.36±0.65)、(7.63±1.23)分低,简易智力状态检查量表(MMSE)评分(26.25±3.15)分较对照组的(23.15±1.24)分高(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(4.12±0.13)分较对照组的(6.12±0.52)分低,Barthel指数(BI)评分(76.49±4.62)分较对照组的(72.25±2.36)分高(P<0.05);治疗后,观察组进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯评分分别为(8.56±0.36)、(8.69±0.45)、(8.69±0.63)、(8.78±0.46)、(8.82±0.15)、(8.96±0.32)、(8.88±0.25)、(9.11±0.56)、(8.68±0.46)、(8.89±0.47)分,高于对照组的(7.69±0.65)、(7.71±0.33)、(7.63±0.34)、(7.89±0.34)、(7.25±0.64)、(8.12±0.11)、(7.96±0.15)、(7.86±0.13)、(7.89±0.31)、(7.86±0.36)分(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.17%低于对照组的17.39%(P<0.05)。结论在脑梗死常规对症基础上,PCID患者治疗中使用艾司西酞普兰的效果显著,能快速改善患者神经功能,提高患者日常生活能力,缓解焦虑、抑郁症状,提高患者认知功能,具有较高的用药安全性。

重复经颅磁刺激联合氢溴酸西酞普兰治疗脑卒中后睡眠障碍患者的临床疗效观察

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合氢溴酸西酞普兰治疗脑卒中后睡眠障碍(PSSD)患者的临床疗效。方法回顾性分析2021年4月至2023年1月于新乡医学院第一附属医院接受治疗的94例PSSD患者的临床资料。根据不同治疗方案将其分为对照组和联合组,每组47例。对照组予氢溴酸西酞普兰治疗,联合组予rTMS联合氢溴酸西酞普兰治疗,两组均连续治疗8周。比较两组总有效率,以及不同时间点睡眠质量、负性情绪、运动阈值(MT)和炎性因子水平。结果联合组治疗后总有效率显著高于对照组(95.74%vs 78.72%;χ^(2)=6.114,P=0.013)。经治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)、贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)评分以及IL-6、TNF-α、IL-2水平呈下降趋势,MT呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、8周后,联合组PSQI、ISI、BDI、BAI评分以及IL-6、TNF-α、IL-2水平低于对照组,MT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合氢溴酸西酞普兰治疗PSSD患者疗效显著,可减轻炎症,提高MT,改善睡眠障碍及负性情绪。

草酸艾司西酞普兰联合用药研究进展

草酸艾司西酞普兰作为典型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物的一种,其有着疗效确切、适应范围广、耐受性安全性好、不良反应少的特点,但单纯使用该药很难迅速改善患者的临床症状。若患者仅依靠该药物治疗则需配合较大剂量,最终仍有可能治疗效果不佳。并且患者停药之后可能会出现恶心、腹泻等消化系统症状,易产生药物依赖,从而降低疗效。因此,目前已有多项研究表明联合用药可增强临床疗效,且不增加药物不良反应。

枸橼酸坦度螺酮联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑的疗效观察

目的探究枸橼酸坦度螺酮联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑的疗效观察。方法选取某院2021年2月~2023年1月纳入的78例抑郁症伴焦虑患者,按照随机数字法分为对照组(n=39)和观察组(n=39),其中对照组采用米氮平治疗,观察组采用枸橼酸坦度螺酮联合草酸艾司西酞普兰治疗。评估两组患者的临床疗效、抑郁症状评分、焦虑症状评分、睡眠质量及生活质量。结果观察组的总有效率及简易生活质量评价量表(SF-36)中各个项目评分均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前、治疗后4周、治疗后8周抑郁症状评分、焦虑症状评分、睡眠状态评分均呈下降趋势,观察组治疗后4周和治疗后8周的抑郁症状评分、焦虑症状评分、睡眠状态评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论抑郁症伴焦虑患者采用枸橼酸坦度螺酮联合草酸艾司西酞普兰治疗效果显著,可有效改善患者的抑郁症状、睡眠状态及焦虑症状,提升患者的生活质量。

逍遥丸与草酸艾司西酞普兰联用对PVC伴抑郁障碍患者的影响

目的探讨采取逍遥丸联合草酸艾司西酞普兰治疗频发性室性期前收缩(PVC)伴抑郁障碍的效果。方法选取100例研究对象,分为试验组与对照组,各50例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予草酸艾司西酞普兰,试验组在对照组基础上加用逍遥丸治疗,8周后,观察治疗效果。结果2组治疗后日间与夜间PVC发作次数、二联律百分比、三联律百分比均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者rMSSD、SDNN、SDNN5、SDANN均较治疗前提高,试验组高于对照组(P<0.05);治疗后2组HAMD评分较治疗前降低,试验组低于对照组(P<0.05)。结论对频发性PVC伴抑郁障碍,使用逍遥丸联合草酸艾司西酞普兰的治疗方式,可改善患者病情及自主神经功能紊乱,缓解抑郁症状,值得推广。

艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清NSE、MHPG水平的影响

目的 研究艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、3-甲基-4羟苯乙二醇(MHPG)水平的影响。方法 以2021年1月至2023年1月该院收治的102例老年抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组、对照组,每组51例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,联合组给予艾司西酞普兰联合米氮平治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表中文版(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,P300事件相关电位(波幅、潜伏期),血清神经递质[NSE、MHPG、高香草酸(HVA)]水平,以及不良反应发生率。结果 联合组临床总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗4周后,联合组HAMD、PSQI评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组P300潜伏期短于对照组,P300波幅高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组血清NSE水平低于对照组,MHPG、HVA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率(11.76%)与对照组(7.84%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用艾司西酞普兰与米氮平联合治疗可有效增强老年抑郁症患者认知功能,缓解抑郁症状、睡眠障碍,提高疗效,且有一定安全性。

米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍的疗效及对睡眠质量的影响

目的观察米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效及对睡眠质量的影响。方法选取2021年5月—2023年5月宁德市康复医院收治的80例抑郁症伴睡眠障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为西酞普兰组和联合米氮平组,各40例。西酞普兰组患者采用西酞普兰治疗,联合米氮平组患者在西酞普兰组基础上联合米氮平治疗,2组用药周期均为2~4周。比较2组临床疗效,治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗后多导睡眠图指标、不良反应。结果联合米氮平组患者治疗总有效率高于西酞普兰组(92.50%vs.75.00%,χ^(2)=4.501,P=0.034)。治疗结束后,2组PSQI、HAMA、HAMD评分低于治疗前,且联合米氮平组低于西酞普兰组(P<0.01);联合米氮平组总睡眠时间、慢波睡眠时间长于西酞普兰组,睡眠潜伏期短于西酞普兰组,觉醒次数少于西酞普兰组,睡眠效率高于西酞普兰组(P<0.01)。联合米氮平组与西酞普兰组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.00%vs.7.50%,P=1.000)。结论米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍患者可增强疗效,有效地提高患者的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,且安全性较高。

艾司西酞普兰联合脑电生物反馈方法治疗抑郁症疗效及对血清细胞因子的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合脑电生物反馈方法治疗抑郁症患者疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法收集2021年4月至2023年4月浙江省温州市第七人民医院诊治的80例抑郁症患者等临床相关资料,根据不同治疗方案将其分为2组。其中对照组39例接受艾司西酞普兰治疗,观察组41例接受艾司西酞普兰联合脑电生物反馈方法治疗。治疗8周后评估2组疗效,并比较2组治疗前、治疗8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清炎性细胞因子水平及神经功能相关因子水平。结果观察组临床总有效率[93%(38/41)]高于对照组[77%(30/39)](χ^(2)=4.196,P<0.05);观察组治疗后PSQI评分[(9.4±1.6)分]均低于对照组[(11.7±2.0)分](t=4.012,P均<0.05);观察组治疗后脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)[(40±8)μg/ml、(11.0±2.0)μg/ml、(127±10)ng/ml]水平高于对照组[(32±5)μg/ml、(8.4±1.6)μg/ml、(106±9)ng/ml](t=3.732、3.002、3.214,P均<0.05);观察组治疗后白细胞介素(IL)-8、IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(5.3±0.7)pg/ml、(4.5±0.8)μg/ml、(13.0±1.1)pg/ml]水平低于对照组[(6.8±0.9)pg/ml、(5.2±1.1)μg/mL、(14.4±1.4)pg/ml](t=3.721、4.012、3.114,P均<0.05)。结论艾司西酞普兰联合脑电生物反馈方法治疗抑郁症患者血清细胞因子明显改善,疗效确切,值得临床推广。

米氮平联合艾司西酞普兰治疗焦虑和抑郁障碍共病的临床效果及安全性

目的观察米氮平联合艾司西酞普兰治疗焦虑和抑郁障碍共病的临床效果及安全性。方法选取2020年5月—2022年5月宁德市福安精神病人疗养院收治的焦虑和抑郁障碍共病患者64例,根据随机数字表法分为联用米氮平组和艾司西酞普兰组,每组32例。联用米氮平组给予米氮平片联合草酸艾司西酞普兰片治疗,艾司西酞普兰组给予草酸艾司西酞普兰片治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗痊显率,治疗前后心理状态、生活质量评分及不良反应。结果联用米氮平组患者痊显率为87.50%,高于艾司西酞普兰组的43.75%(χ^(2)=13.575,P<0.001)。治疗3个月后,2组患者汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分较治疗前降低,且联用米氮平组低于艾司西酞普兰组(P均<0.01);2组患者环境、生理、心理和社会评分较治疗前升高,且联用米氮平组高于艾司西酞普兰组(P均<0.01)。联用米氮平组不良反应总发生率为34.38%,低于艾司西酞普兰组的62.50%(χ^(2)=5.067,P=0.024)。结论米氮平联合艾司西酞普兰治疗焦虑和抑郁障碍共病患者的痊显率高,服药后起效快,明显改善患者心理状态,提高患者生活质量,且长时间治疗不良反应小。