倍他乐克联合普罗帕酮治疗更年期心律失常38例疗效观察

目的:分析和探讨倍他乐克联合普罗帕酮治疗更年期心律失常的临床疗效。方法:选取我院2007～2011年更年期患者76例,最大年龄62岁,最小年龄48岁,将患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组使用倍他乐克联合普罗帕酮治疗,对照组使用更年康口服,每次3片,每日3次。1疗程皆为2周,连服4疗程,治疗中除加用谷维素、维生素外,不再加用其它药。比较两组前后的临床症状的改善情况和治疗前后的动态心电图的比较情况。结果:治疗组有效34例,总有效率89.4%,对照组有效24例,总有效率63.1%。治疗组与对照组差异明显,有统计学意义(P<0.05),倍他乐克联合普罗帕酮治疗女性更年期心律失常,比对照组更能有效地改善心悸、胸闷、失眠、潮热盗汗、情志异常等症状,而早搏型心律失常的频次经治后明显减低(P<0.05);此外,对窦速、心房纤颤、房速等类型心律失常的疗效明显优于对照组(P<0.05),无明显不良反应。结论:倍他乐克联合普罗帕酮治疗更年期心律失常具有良好的临床疗效。

三磷酸腺苷和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

目的:观察三磷酸腺苷(ATP)及普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效和安全性。方法:选择门诊及住院治疗的PSVT患者42例,分析对比两种药物治疗PSVT的疗效、作用时间及副作用。结果:2组总有效率无统计学差别,但三磷酸腺苷组复律时间明显短于普罗帕酮组。结论:三磷酸腺苷和普罗帕酮治疗PSVT同样有效,三磷酸腺苷更迅速,但合并严重器质性心脏病及高龄患者应慎用。

硫酸镁在阵发性室上性心动过速治疗中的临床应用

目的:观察常规药物普罗帕酮或维拉帕米治疗阵发性室上速疗效不佳时,加用硫酸镁治疗的作用。方法:101例阵发性室上速患者随机分为两组,硫酸镁组54例除常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外,给予硫酸镁治疗;对照组47例除常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外加用冻干丹参治疗。结果:给药2h内硫酸镁组心室率降止100次/min以下者,转复为窦性心律者均显著多于对照组(P<0.05)。结论:对阵发性室上速患者在常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外加用硫酸镁治疗可起到辅助和加强治疗效果的有益作用。

门诊顿服不同剂量普罗帕酮转复房颤的疗效比较

目的:对比研究顿服不同剂量普罗帕酮对转复急性房颤的疗效。方法:房颧发作1～48h的患者60例,临床排除心脏瓣膜病、心力衰竭(NYHA心功能≥Ⅱ级)、心肌梗死、可疑病窦、慢-快综合征者、Ⅱ度以上房室传导阻滞、甲状腺机能亢进、预激综合征、严重肝肾功能损害和严重低钾血症(血清钾<3.0mmol/L)者,初发房颤。分为二组:一组予以普罗帕酮600mg顿服;二组普罗帕酮450mg顿服。监测血压、心电图,比较两组患者房颤转复时间及4h转复率。结果:顿服普罗帕酮600mg转复时间为(96.67±46.90)min,顿服普罗帕酮450mg组转复时间为(161.11±56.22)min,顿服普罗帕酮600mg组具有显著性(P<0.05);4h转复率差异无显著性。结论:顿服普罗帕酮600mg转复房颤,起效更快。

普罗帕酮与西地兰转复阵发性室上性心动过速48例疗效比较

目的:比较静脉注射普罗帕酮与西地兰转复阵发性室上性心动过速的疗效。方法:将48例阵发性室上性心动过速患者随机分成普罗帕酮组和西地兰组,分别静脉注射普罗帕酮70～175mg或西地兰0.4～1.0mg,观察室上性心动过速的转复情况。结果:普罗帕酮组23例,转复成功20例(86.9%);西地兰组25例,转复成功13例(52%),两组比较差异显著(P<0.01)。30min转复成功率,普罗帕酮组60.9%;西地兰组24%,两组比较差异显著(P<0.01)。转复成功时间,普罗帕酮组45.6±31.7min;西地兰组76.5±43.5min;两组比较差异显著(P<0.01)。结论:在转复阵发性室上性心动过速中普罗帕酮组的成功率高于西地兰组。

口服普罗帕酮转复急性心房颤动23例分析

目的：研究口服普罗帕酮转复急性非瓣膜病心房颤动（房颤）的临床疗效和安全性。方法：有症状就诊的房颤患者23例，最近房颤持续发作在48h之内，既往无心力衰竭表现，本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症，临床排除心脏瓣膜病、预激综合征、病态窦房结综合征及甲状腺机。顿服负荷量普罗帕酮450～600mg（1例体重过轻者给以300mg，3例体重超过80kg服600mg）。结果：所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化，记录从服药到转复为窦律的时间，4h转复14例（60．87％），平均转复时间（1．6±0．2）h；8h内转复18例（78．26％），21例在24h内转复为窦性心律，转复率为91．3％，未发现明显副作用。结论：对于急性（持续发作48h之内）、不伴心功能不全和急性心肌缺血的非瓣膜病房颤患者，口服负荷量普罗帕酮是一个快速、方便、安全的转复方法。

中西医结合治疗冠心病心律失常42例

目的:观察黄连温胆汤加味及普罗帕酮口服治疗冠心病心律失常的疗效。方法:全部患者继续硝酸酯类及抗血小板药物治疗,治疗组42例加用黄连温胆汤加味,对照组加服普罗帕酮,两组疗程均为4 w。结果:Holter和心电图监测心律失常的改善情况两组总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组心肌耗氧量(RPP)和心肌缺血程度(NST、∑ST)减轻与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。24 h内心肌缺血发作总次数治疗组下降了41.9%;治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(p<。.01)治疗组co、cI、EF明显或显著增加(p<。.05)结论:在西医治疗基础上加用黄连温胆汤加味可明显改善心肌缺血及心脏功能,无不良反应其结果说明,中西医结合治疗心律失常的效果良好.

常规治疗联合定心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效分析

【目的】探讨定心汤对冠心病室性期前收缩的治疗效果和安全性。【方法】选取2011年12月至2013年12月来本院进行治疗的100例冠心病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组50例。两组患者在给予原发病基础治疗的同时，对照组给予常规的抗心律失常药物盐酸普罗帕酮治疗，观察组给予定心汤治疗，比较两组患者治疗后的疗效。【结果】观察组患者中医症候疗效的总有效率（94．0％）和室性期前收缩总有效率（90．0％）均优于对照组（76．0％、72．0％），差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；与治疗前相比，两组患者期前收缩次数均明显减少（P ＜0．05）；观察组期前收缩次数减少程度更优于对照组，差异有显著性（P ＜0．05）。【结论】常规治疗联合定心汤能有效减少冠心病患者的室性期前收缩次数，临床效果显著。

普罗帕酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩临床观察

目的观察普罗帕酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩的疗效及安全性。方法选取室性期前收缩患者144例,随机分为治疗组72例,对照组72例。对照组:口服普罗帕酮150 mg,3次/d。治疗组:在对照组基础上加服稳心颗粒9 g,3次/d。治疗4周为1个疗程,两组患者治疗前后行常规心电图和24 h动态心电图及血尿常规、肝、肾功能检查。结果两组均可显著减少室性期前收缩的发生。两组临床疗效差异有统计意义(P<0.05)。结论普罗帕酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩的疗效优于单用普罗帕酮,药物依从性好,值得临床推广应用。

维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速药物经济学分析

目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)不同药物临床疗效和经济学效果。方法选择阵发性室上性心动过速患者60例,随机分成两组,A组(普罗帕酮组)静脉注射普罗帕酮,B组(维拉帕米组)注射维拉帕米。应用药物经济学的成本-效果分析方法进行分析评价。结果治疗成本A组为523.6元,B组为291.4元;有效率分别为A组93.33%,B组90%。每获得1个单位效果,两组方案所需成本分别为A组5.61元,B组3.24元。结论维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的方案较优。

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性心房颤动对比观察

目的:观察胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效。方法:60例心房颤动患者随机分为观察组(胺碘酮组)和对照组(普罗帕酮组),每组各30例,胺碘酮组口服胺碘酮0.2/次,3次/d,连服2周;普罗帕酮100 mg/次,3次/d,疗程同胺碘酮组。结果:胺碘酮组总有效率(90.0%)明显优于普罗帕酮组总有效率(56.6%),两组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗阵发性心房颤动的有效率较普罗帕酮更有效,安全。

逆向性房室折返性心动过速临床诊治24例

目的:探讨逆向性房室折返性心动过速患者临床诊治特点。方法:收集逆向性房室折返性心动过速患者24例,在一般治疗基础上,选用5%葡萄糖20ml加普罗帕酮70mg缓慢静脉推注,转复为窦性心律后即停止注射。若无效可于20min后再给与普罗帕酮35mg缓慢静脉推注,可反复应用,总量不超过210mg。应用普罗帕酮若无效,可换用5%葡萄糖20ml加胺碘酮150mg缓慢静脉推注,共推注约10min。5例出现持续性低血压或伴晕厥的患者以及经药物治疗无效的患者采用同步直流电复律。结果:2例经物理方法治疗后有效,13例使用普罗帕酮1次,2例使用普罗帕酮2次,1例使用普罗帕酮2次和胺碘酮1次,6例行同步直流电复律后恢复为窦性心律。结论:普罗帕酮对逆向性房室折返性心动过速是很有效的。治疗中,一旦出现血液动力学障碍或药物治疗无效时,应采取同步直流电复律。

心律平与异搏定治疗阵发性室上速疗效比较

目的比较心律平注射液与异搏定注射液静脉注射治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效。方法使用心律平注射液35-70 mg、异搏定注射液5-10 mg静脉注射治疗PSVT各18例,首剂治疗无效者隔20 min重复注射1次。结果心律平组有17例有效,异搏定组有16例有效。两组有效率分别为94.4%和88.89%（P〉0.05）。结论静脉注射心律平与异搏定治疗PSVT疗效满意,均可作为PSVT患者复律的首选药物。