普胸术后肺栓塞23例临床分析

目的探讨普胸术后肺栓塞的临床特点、诊断方法和治疗措施及预后。方法对我院2000年1月～2010年10月普胸术后的肺栓塞患者23例进行临床分析。结果23例肺栓塞患者，出现呼吸困难18例，胸痛15例，咯血4例，发热5例，晕厥3例；17例经肺增强CT或CT肺动脉造影明确诊断，23例均行99MTC肺灌注扫描，表现为段性或叶性放射性稀疏或缺损。结论肺栓塞临床表现多样，诊断需结合易患因素，CT肺动脉造影、99MTC肺灌注扫描可帮助明确诊断。早期正确治疗PE，可减少死亡率。

中药多途径防治普胸术后肺不张临床疗效观察

目的探讨针对普胸术后患者,选择中药多途径的方法在防治患者临床出现肺不张症状的临床疗效。方法选取我院2014年6月~2014年10月普胸术后患者30例。由随机数表法完成所有普胸术后患者的随机分为实验组和对照组各15例。对照组：选择单纯西医疗法;实验组：选择麦门冬汤加减方＋痰热清注射液雾化吸入的方法。对比两组患者在体温、呼吸音、血象以及咳嗽力度等方面的差异性。结果两组普胸术后患者在模糊数字评分结果方面,实验组优于对照组患者尤为显著（P〈0.05）。结论针对普胸术后患者选择痰热清雾化吸入＋麦门冬汤给予临床治疗,在防治患者临床出现肺不张的效果以及降低患者完成手术后出现感染的概率等方面,表现了重要的意义。

普胸术后患者血胸再次手术止血的临床效果

目的分析普胸术后患者血胸再次手术止血的临床效果。方法随机选取2012年3月至2015年12月医院收治的23例普胸术患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均在术后出现血胸,对再次手术止血方法、时机及效果进行探讨。结果 23例患者全部行二次开胸手术,术后2例患者合并术后并发症,经相应处理后,症状缓解;23例再次手术止血患者中,1例患者死亡。结论血胸是普胸术后常见合并症,对患者生命安全具有严重威胁。为患者行再次开胸手术时,严格掌握手术操作指征,并明确手术时机,能够提高抢救成功率,取得较好的手术效果。

普胸术后急性呼吸窘迫综合征的诱因与对策

普胸术后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是最严重的术后并发症之一，病死率高，治疗棘手。我们2000年1月至2008年12月共行普胸外科手术5265例，开胸术后并发ARDS44例，发生率0．84％，现探讨ARDS的诱因和对策报道如下。

普胸术后血胸再次手术止血21例临床分析

目的探讨普胸外科术后胸腔内出血再手术的处理，分析术后胸内出血的原因及其处理方法和预防。方法同顾性分析小院1981年1月～1997年1月焚实施各类普胸手术2988例，术后血胸再次手术止血21例，发牛率0．7％（21／2988），对陔组病例进行回顾性临床分析。结果本组21例再手术，治愈18例，死亡3例，死亡占二次手术的14．3％（3／21），并有更多的并发症。结论积极、准确地处理和正确的预防术后血胸是手术成功的关键。

电视胸腔镜在普胸术后二次止血患者的应用

普胸术后胸腔大量渗血导致的血胸是术后早期容易出现的并发症-1-2]。2010年7月-2014年7月我院开展各类普胸手术2215例，对其中术后出现出血的48例患者进行再次手术止血，现分析如下。

普胸开胸术后心律失常的监护与防治

目的探讨普胸开胸术后心律失常的病因及防治。方法对我院2003年8月至2005年10月265例普胸开胸术后发生心律失常68例进行回顾性分析。结果治疗有效率100%。结论术前应有充分准备,选择适当的手术时机,制定治疗方案,积极防治术后并发症,使患者安全度过手术危险期。

鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射治疗普胸外科术后肺部侵袭性真菌感染临床观察

目的分析鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射对普胸外科术后肺部真菌感染的疗效。方法选取重庆医科大学附属第一医院普胸术后肺部侵袭性真菌感染病例50例。随机分为对照组、治疗组。对照组采用标准剂量氟康唑静滴,治疗组采用标准剂量氟康唑联合鱼腥草注射液静滴。观察两组临床治疗效果,随访血常规、胸片及真菌培养和涂片。用药期间2组也密切监测肝肾功、电解质及临床不良反应。结果治疗组有效率高于对照组。治疗组在抗生素使用时间、辅助通气率、辅助通气时间、住ICU时间方面较对照组明显改善。治疗组死亡病例1例,对照组死亡病例4例。两组不良反应观察无明显差异(P>0.05)。结论鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射可用于普胸外科术后肺部侵袭性真菌感染治疗,不增加肝肾毒性及电解质紊乱的风险,并且可改善治疗的有效率,减少抗生素使用时间、辅助通气以及住ICU时间。

普胸开胸术后心律失常的原因探讨及护理对策

目的探讨普胸开胸术后心率失常的相关因素,为有效护理提供可靠依据。方法回顾性分析我院2006年1月至2007年12月,普胸开胸术后并发心律失常的36例患者,查找发生心率失常的原因,并提出相应对策。结果术后发生心律失常与高龄、心肺疾患、疼痛、低氧血症、低血容量以及电解质紊乱等有关。结论术前应注意心肺功能锻炼、改善心肌供血、戒烟;术后以加强心电监护、充分供氧、止痛、排痰为护理重点。

普胸外科术后应激性溃疡的原因与防治

随着普胸外科技术的提高,手术适应症日益扩大,造成术后应激性溃疡的发生率逐渐增多。近5年来我科术后发生应激性溃疡伴消化道出血6例;应激性溃疡伴消化道出血、十二指肠球部穿孔1例。现报告如下。1临床资料1995年12月～2000年6月,我科共施行开胸手术860例,术后发生应激性溃疡7例,发病率为0.81%,且伴有重要脏器功能紊乱,死亡率28.0%。其中男6例,女1例。

老年患者普胸术后的护理

1临床资料我科自1996年8月～2011年8月,15年共收治疗普胸手术老年患者1000余例,手术后的护理积累丰富经验。2护理体会老年患者手术结束后,强调需在呼吸、循环等情况都稳定后方可送出手术室进入监护室。

胸腔手术后再次开胸止血的原因及对策

胸腔非心脏手术后胸腔内出血为常见的并发症,是术后早期死亡的重要原因,也是增加术后其他并发症的重要因素。本文总结我院心胸外科1992年1月-2000年12月（第一阶段）和2003年1月-2008年12月（第二阶段）普胸术后再次开胸止血53例,分析并比较出血原因及预防措施。

YJ-6型振荡式按摩器促进肺复张的临床观察

普胸术后第二天采用YJ-6型振荡式按摩器,治疗31例患者,有效率达96.8％。并将前一年普胸手术病人用传统法促进肺复张,进行可比性对照,效果明显,大大降低了普胸术后并发症,同时也缩减了住院时间和医疗费用。

YJ-6型振荡式按摩器促进肺复张的临床观察

普胸术后第二天采用YJ-6型振荡式按摩器,治疗31例患者,有效率达96.8％。并将前一年普胸手术病人用传统法促进肺复张,进行可比性对照,效果明显,大大降低了普胸术后并发症,同时也缩减了住院时间和医疗费用。