小针电凝联合普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿大面积体表血管瘤的疗效观察

目的：探讨小针电凝联合普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿大面积体表血管瘤的疗效及并发症的防治.方法：回顾笔者科室2011年7月～ 2014年7月采用小针电凝联合普萘洛尔凝胶治疗的58例婴幼儿大面积体表血管瘤患儿的临床资料,对所有病例的疗效和并发症进行分析.结果：本组58例,治愈37例（6 3.79％）,显效17例（29.32％）,有效4例（6.89％）,无效0例,总有效率（9 3.11％）.门诊随访6 ～20个月,5例出现色素沉着（8.6％）,1例出现表浅性瘢痕（1.7％）,未见其他不良反应及意外损伤.结论：小针电凝联合普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿大面积体表血管瘤,可以加速其消退,缩短自然病程,减少并发症,是一种安全、有效、简单易行的治疗方法.

普萘洛尔凝胶治疗小儿血管瘤的病理分析

目的从病理学角度探讨普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿血管瘤的优越性。方法选取南京军区福州总医院普外科2012年6月~2014年9月手术切除的13例血管瘤标本进行分析,所有患儿手术前均进行过激光、冷冻或普萘洛尔凝胶治疗,对比不同治疗方式治疗后的病理表现。结果经普萘洛尔凝胶治疗的瘤体表面未见明显瘢痕形成,病理切片下见少量管腔狭窄,管壁薄的血管,血管周围纤维组织少量增生,增生的组织排列较整齐。畸形的静脉少且细小,尽管血窦仍不规则,但血窦较小,且血窦之间腔隙相通较少。而激光和冷冻疗法后复发的患者,病灶表面可见瘢痕形成,光镜下纤维组织增生杂乱,可见炎性细胞密集浸润。同时,在较厚的纤维组织下可见密集的微血管管腔,管腔内血窦相通。结论普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿血管瘤较激光、冷冻治疗具有疗效确切、不良反应少等优势。

盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性

目的探讨盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性。方法选取我院2015年5月—2017年5月收治的60例患有浅表性血管瘤的婴幼儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组口服盐酸普萘洛尔片治疗,观察组采用质量浓度为5 g/L的(20 g∶100 mg)盐酸普萘洛尔凝胶外涂方法治疗,疗程3个月。观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果治疗后,采用Achauer评定疗效,观察组Ⅰ级患儿1例,Ⅱ级患儿6例,Ⅲ级患儿12例,Ⅳ级患儿8例,Ⅴ级患儿3例,总有效率为96.67%(29/30),对照组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级分别为2例、8例、10例、6例、4例,总有效率为93.33%(28/30),两组患者差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血管瘤血流峰值及阻力系数较治疗前均得到改善(P<0.05),而两组间差异均无统计学意义(P>0.05);不良反应情况,除观察组发生3例涂抹部位发红外,两组患者均未发生严重不良反应。结论采用盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤疗效显著,安全可靠,临床上值得进一步推广。

盐酸普萘洛尔凝胶的制备及其外涂治疗浅表性血管瘤的疗效观察

目的制备盐酸普萘洛尔凝胶并观察其外涂治疗浅表性血管瘤的疗效。方法以泊洛沙姆(P407)为凝胶基质、盐酸普萘洛尔为主药制备盐酸普萘洛尔凝胶。对87例治疗浅表性血管瘤患儿使用盐酸普萘洛尔凝胶外涂,观察其疗效。结果制成的普萘洛尔凝胶均匀细腻、粘性适宜、易于涂展。87例患儿治疗后,以Achauer标准评定疗效,Ⅰ级者2例(2.2%),Ⅱ级5例(5.7%),Ⅲ级患儿67例(77.0%),Ⅳ级患儿13例(14.9%),总显效率为91.9%。头颈部和躯干四肢血管瘤的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。仅有1例(1.1%)患儿出现涂药部位轻度发红。结论该凝胶制备方法简单可行且治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广。

盐酸普萘洛尔凝胶的制备及其含量测定

目的：制备盐酸普萘洛尔凝胶并测定主药的含量。方法：以羧甲基纤维素钠为凝胶基质、盐酸普萘洛尔为主药制备盐酸普萘洛尔凝胶；采用紫外分光光度法于292nm波长处测定凝胶中盐酸普萘洛尔的含量；以离心试验和留样观察试验进行初步稳定性考察。结果：制备的凝胶均匀细腻，黏附性、涂展性良好，各项检查符合《中国药典》相关规定。盐酸普萘洛尔检测质量浓度线性范围为L135~45．00μg／ml（r=0．9994），低、中、高质量浓度平均回收率为97．08％、104．3％、102．7％（RSD：0．72％、0．36％、0．53％，n=3）。3批样品含量为i00．8％～103．3％。离心试验中样品外观未见分层；留样观察试验中样品室温放置6个月时主药含量下降，但4℃冷藏条件下样品稳定。结论：该制备工艺简单、稳定，含量测定方法准确、可靠、简单、快速；样品宜冷藏，有效期暂定为6个月。

普奈洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效与安全性研究

目的探讨普奈洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效与安全性。方法将我院于2013年1月至2014年1月收治的55例婴幼儿血管瘤患者作为研究对象,并采用普萘洛尔凝胶外涂的方式进行治疗,观察比较对于不同类型血管瘤的临床疗效以及治疗前后的血流峰值和阻力系数,同时记录患儿的不良反应等情况。结果治疗后经Achauer评定疗效,Ⅰ级患儿为7例(12.7%)、Ⅱ级患儿为15例(27.3%)、Ⅲ级患儿为25例(45.5%)、Ⅳ级患儿为8例(14.5%),其中对于浅表型血管瘤疗效优于混合型以及深部型(P<0.05);同时血管瘤血流峰值较治疗前显著降低,而阻力系数较治疗前显著增高(P<0.05)。结论采用普萘洛尔凝胶外涂的方法对于浅表型血管瘤患儿临床疗效显著,安全无副作用,值得进行临床推广。