医务人员与医务人员指导的普通人群心肺复苏质量的对照研究

目的:比较在有单个医务人员目击的心跳骤停现场的不同心肺复苏(CPR)模式,以寻求最佳的CPR模式,获得更高质量的CPR。方法:选取符合纳入标准的120名普通人群随机分成A组、B组,符合纳入标准的60名医务人员为对照组,三种CPR模式的人工通气均由医务人员完成,时长均为20 min。模式一:A组在医务人员指导下单独完成对模拟人的胸外按压;模式二:B组在医务人员指导下完成双人法(医务人员+医务人员指导的普通人群)交替胸外按压;模式三:对照组单独完成对模拟人的胸外按压。通过复苏安妮QCPR模型自带的SimPad PLUS技能报告仪自动记录按压及通气的多项客观数据,并进行对比分析。结果:A组与对照组的总按压次数、按压深度达标率、按压深度符合的次数、平均按压深度、平均按压中断时间、通气次数相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组的总按压次数、按压深度达标率、按压深度符合的次数、平均按压深度、平均按压中断时间、通气次数、通气达标率均优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。B组中男性的按压深度达标率、按压深度符合次数、平均按压深度均优于女性(P<0.01)。结论:医务人员与医务人员指导的普通人群进行交替按压的双人CPR模式可以获得更多的按压次数,更高的按压达标率,更好的按压深度及通气效果,并能缩短中断按压时间,提高长时间CPR的整体质量。

长沙市普通人群的精神卫生知晓情况(英文)

目的评定长沙市公众精神卫生和精神疾病预防知识的知晓情况。方法采用多阶段整群随机抽样方法,选取长沙市辖区随机抽取的2个城市社区和2个农村社区的1660户家庭。从15岁及以上的家庭成员中随机抽取1人进行访谈,完成卫生部推荐的精神卫生知晓率标准问卷(20项)调查。结果 1563人完成有效问卷调查,其中男性676人,女性887人,平均年龄(标准差)为41.9(15.9)岁。平均(标准差)应答正确率为68.5%(46.4%),城市社区平均(标准差)应答正确率[70.5%(13.6%)]高于农村社区应答正确率[66.2%13.5%)](t=6.18,p<0.001)。正确应答率与年龄负相关(r=-0.21,p<0.001),与文化程度正相关(r=0.28,p<0.001),与职业和婚姻状态的差异呈多样相关性。采用逐步回归分析发现文化程度、年龄和职业(农民或工人与其他职业比较)为精神卫生知晓率的独立相关因素。问卷20个条目总体内部一致性及4个分量表的内部一致性偏低(alpha=0.27～0.57)。结论长沙市普通居民精神卫生知识总体知晓率相对较高,但有些方面仍需提高,特别是对于精神疾病病因的认识。公众精神卫生知识的知晓能力随人口学特征不同而有较大差异,因此对不同人群进行特定的精神卫生教育可有效地提高社区居民的精神卫生知识知晓率。今后需修订调查问卷,提高信、效度和内部一致性。

CT个体化低剂量扫描在普通人群胸部体检中的应用

目的探讨CT个体化低剂量扫描在普通人群胸部体检中应用的可行性。方法采用整群抽样的调查方法,从拟行双排螺旋CT肺部检测者2 300例中随机选取458例再随机分为个体化低剂量组298例和常规剂量组160例。采用GE HiSpeed Dual双排探测螺旋CT,个体化低剂量组按照BMI<18.9、18.9~23.9、>24 kg/m^2分别使用30、35、40 mAs管电流低剂量扫描,常规剂量组均给予60 mAs管电流常规剂量扫描。比较两组胸部扫描图像质量及肺结节检出率。结果个体化低剂量组与常规剂量组图像质量良好(清晰+较清晰)率分别为93.3%、99.4%,肺结节检出率分别为17%、18%,两组图像质量及肺结节检出率比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论CT个体化低剂量扫描不影响图像质量且能降低胸部体检者受照剂量,此对普通人群的肺癌筛查有重要价值。

中国普通人群生命质量系统综述

目的:基于EQ-5D-3L量表,对中国普通人群生命质量的研究文献进行系统综述。方法:在Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库中对国内外公开发表的中国普通人群生命质量研究进行检索,检索时限均设置为建库至2015年8月。比较各个研究在样本来源、构成、效用值积分体系方面的差异,对中国普通人群的健康效用值、VAS评分和在五个维度上出现问题的比例进行分析。结果:最终纳入17篇文献,包含全年龄段人群和老年人群。在全年龄段人群中,中国居民的健康效用值最高为0.96,最低为0.80,VAS评分最高为86,最低为77。在绝大部分研究中,"疼痛/不舒服"维度是中国居民出现问题比例最高的维度,其次是"焦虑/抑郁"维度;"自我照顾"维度出现问题的比例最低。在同一研究中,男性居民的健康效用值和VAS评分均高于女性,城市居民的健康效用值高于农村居民,VAS评分则相反。在老年人群中,居民的健康效用值最高为0.89,最低为0.79,出现问题最高和最低比例的维度和全年龄段人群一致。结论:中国普通居民的生命质量总体较好,同时,生命质量的测量结果受到样本来源、样本结构、积分体系等因素的影响。

2013年至2015年昆明地区普通人群HCV感染状况分析

目的云南吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染率高,对普通人群HCV感染的防控工作面临严峻挑战.旨在研究分析昆明地区HCV感染人群流行病学特征,为昆明地区HCV感染制定防控措施和开展科学防控干预提供一定的参考信息.方法采用回顾性方法对2013年至2015年来昆明医科大学第二附属医院接受血清HCV-Ig G抗体检测的受检者160 239例进行血清流行病学的统计学分析.结果 2013年至2015年昆明地区普通人群HCV感染率分别为1.11%、1.04%和0.91%;男性明显高于女性(男性1.30%vs.女性0.91%,P<0.05);31~60岁中老年人高于其它年龄.结论男性和31~60岁中老年人为2013年至2015年昆明地区HCV感染的高发人群,这种流行病学特征可为昆明地区开展对HCV感染及其导致肝硬化、肝功能衰竭和肝细胞癌的防控工作,制定科学的策略和干预措施提供一定的参考和依据.

对艾滋病高流行区普通人群HIV/AIDS和避孕套基本知识与观念的定性调查

目的:了解四川省艾滋病高流行区域普通人群对HIV/AIDS、避孕套等基本知识、观念和态度,为在该地区实施干预性项目提供科学依据。方法:2002年9～10月采用定性调查—小组访谈方法对该区域不同类型人群进行相关知识、观念和态度的调查。结果:大多数社区负责人对艾滋病相关知识有所了解,而大部分社区普通人群对艾滋病相关知识了解较少,并存在一些误解和恐惧心理;大多数社区群众知道避孕套有避孕作用,但对其有预防HIV/AIDS的作用知道不多。结论:有必要在该地区普通人群中开展HIV/AIDS等基本知识的宣传,尤其是对避孕套预防HIV/AIDS作用的宣传。

普通人群及医务人员非酒精性脂肪肝认知现状及相关因素的研究进展

非酒精性脂肪肝由于发病隐匿,患者常无症状易被忽视,但越来越多的证据表明其并非单纯的良性病变,最终可进展为肝纤维化甚至肝癌,该病具有较高的死亡率,其死亡的主要原因是肝病和心血管疾病.对非酒精性脂肪肝的早期识别有助于延缓甚至逆转病情进展,防治并发症、减少心血管相关的并发症.但是,当前非酒精性脂肪肝认知度的研究表明,无论是公众还是医务人员对该病的认知度均较低.明确非酒精性肝病认知度现状及相关影响因素,有利于指导加强此病的学习宣教,而实施更优化的疾病预防和管理.

苏中地区农村普通人群尿镉水平及参考值研究

目的分析苏中地区农村普通人群尿镉(Cd)含量,探讨其参考值范围,为我国制定尿镉参考值范围提供依据。方法在江苏中部地区某市,按东西南北中5个方位抽取5个乡镇,共调查1 000人;在每个乡镇采集3份农田土壤和当年产大米6份,共45份环境样品,进行镉含量测定。结果土壤、大米中镉的平均含量分别为0.16、0.05mg/kg,均低于国家标准限值(0.20mg/kg)。总人群尿镉(肌酐校正值)的中位数为0.19μg/g,参考值上限为0.98μg/g。尿镉含量在性别组间差异无统计学意义。吸烟组尿镉含量明显高于非吸烟组(P<0.01)。尿镉含量随着年龄和烟龄的增加而呈不同程度的增高趋势。尿镉与NAG、RBP有弱相关性,与β2-MG无相关性。结论苏中地区农村普通人群尿镉含量处于正常浓度水平,尿镉含量可能受吸烟因素的影响。

血清超敏肌钙蛋白T水平对普通人群心血管事件预测价值的Meta分析

目的:探讨血清超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平对普通人群心血管事件的预测价值。方法:检索Cochrane临床对照试验中心注册库、PubMed数据库近10年公开发表与hs-cTnT水平对普通人群未来心血管事件预测价值相关的国外文献,并辅以手工检索。采用RevMan5.2软件对纳入的实验结果进行统计学分析。结果:纳入3项研究,共17465例普通居民,Meta分析结果显示,hs-cTnT不可测组(<0.003μg/L)人群发生全因死亡、心力衰竭的比例明显低于hs-cTnT可测组(≥0.003μg/L),RR及95%CI分别为RR=0.30,95%CI(0.15～0.59);RR=0.47,95%CI(0.27～0.85);两组发生心血管死亡的比例无明显差异,RR=0.30,95%CI(0.07～1.34)。结论:血清hs-cTnT水平对普通人群未来心血管事件的发生有一定预测价值。

保定市普通人群睡眠质量及相关影响因素

目的:了解保定市普通人群睡眠质量特点及相关影响因素。方法:采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁的人群,共10073名;以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量及相关影响因素(按我国睡眠质量常模,总分>7分为睡眠障碍)。结果:8773人完成了调查,保定市普通人群睡眠障碍的发生率为9.95%(873/8773);女性较男性、城市较农村、高龄较低龄人群睡眠障碍的发生率显著为高(P均<0.001);婚姻和职业状况影响睡眠质量,丧偶、再婚、离退休人员睡眠障碍的发生率分别为23.08%、18.48%和25.26%(P均<0.001)。PSQI总分与社会人口学资料的相关分析显示,除目前职业外,其他因素如女性、城市、婚姻及年龄均与PSQI总分呈显著正相关(P均<0.001);PSQI总分与社会心理及环境问题的相关分析显示,除其他社会心理问题外,,其他因素如经济、卫生保健、支持群体、职业、教育、住房、社会环境及法律/犯罪问题均与PSQI总分呈显著正相关(P均<0.001)。结论:普通人群中存在睡眠障碍的比例较高,应重视并改善高危人群的睡眠问题,减少社会心理及环境问题,有助于提高普通人群的睡眠质量。

戒毒人员与普通人群幸福感指数对照研究

本研究对正在戒毒人员与普通人群的幸福感指数作了对照考察和分析。研究显示 ,同一性别、同一年龄阶段的正在戒毒人员幸福感指数均显著低于同类普通人群的幸福感指数。研究认为 ,婚姻状况、父母亲婚姻状况、智力状况等因素是影响正在戒毒人员幸福感指数显著低于普通人群幸福感指数的重要原因。在对此进行分析的基础上 ,本研究提出了相应的对策和建议。

中国6城市普通人群失眠状况及京沪穗医师对抑郁伴失眠患者的认知及处理状况调查

2006年3月18日,法国赛诺菲-安万特集团与北京大学第三医院在2006年“世界睡眠日”的媒体和患者活动中,公布了二项引起国内学术界和公众广泛关注的重要调查结果.

6国EQ-5D-5L积分体系在中国普通人群中的应用

目的：比较6国EQ-5D-5L积分体系在中国普通人群中应用的差异，为合理选择积分体系提供参考。方法：分析241例南京普通人群应用6国EQ-5D-5L积分体系在全样本、不同性别、是否患有慢性病及不同健康状态中的健康效用值差异。结果：使用乌拉圭积分体系得到的健康效用均值最高（0．983），而韩国的最低（0．935），在男性、女性、患有慢性病和无慢性病人群中得到了一致的结论。效用值值域范围乌拉圭的最窄（0．800—1），荷兰最宽（0．505～1）。频数占前五的健康状态中，乌拉圭效用值偏高而韩国的偏低。结论：不同国家EQ-5D-5L积分体系应用于中国人群时应阐明原因并进行敏感性分析，当中国构建起本国积分体系时，应使用中国的积分体系。

国外普通人群应用补充和替代医学调查文献系统评价(Ⅱ)

1背景 卫生保健系统评估补充和替代医学(CAM)的意义首先要知道它的普及率,或在某一给定时间人群应用CAM的比例.CAM应用的可靠资料是决定CAM领域研究和发展、教育和管理的需求所必须的.目前有一些关于临床应用CAM的综述[1～3],但至今还未见关于普通人群应用CAM的系统评价发表.

美国预防医学工作组再次重申:对普通人群的卵巢癌筛查有害无益

2004年美国预防医学工作组认为对卵巢恶性肿瘤的筛查无实际临床意义，不推荐对无危险因素的人群定期或不定期地进行包括血清CA125以及经阴道卵巢超声等筛查。2012年美国预防医学工作组再次重申了这一原则，虽然卵巢癌是妇科病死率最高的恶性肿瘤，且在女性恶性肿瘤死亡病因中排名第五位，但仍然对无症状且未发现有卵巢肿瘤高危因素的BRCA基因突变，以及具有卵巢癌家族史的人群，不推荐任何相关筛查。并认为至今尚无证据证明对卵巢恶性肿瘤的筛查有助于提高该病的生存率，相反已有新的证据证明这种筛查的弊端。