普通肠镜联合色素内镜对大肠早期癌及癌前病变检出效果观察及检出率评价

目的观察普通肠镜联合色素内镜对大肠早期癌及癌前病变的检出效果并评价检出率。方法选择我院2023年2月~2024年1月接受肠镜检查的192例大肠癌高危患者,根据检查方式分为普通肠镜组(n=96)、联合检查组(n=96),普通肠镜组行普通白光肠镜检查,联合检查组行普通白光肠镜及色素内镜检查。以细胞活检结果为标准,对比两组患者的阳性检出率以及检查效果。结果联合检查组肠道组织和病灶轮廓清晰度评分明显优于普通肠镜组(P<0.05)。联合检查组的阳性检出率高于普通肠镜组(P<0.05)。联合检查组诊断灵敏度和准确度明显高于普通肠镜组(P<0.05)。结论普通肠镜联合色素内镜检查可有效提高大肠癌的阳性检出率,降低漏诊、错诊。

临床护理路径在普通肠镜下高频电凝电切肠息肉术的应用研究

目的 :探讨临床护理路径在普通肠镜下高频电凝电切肠息肉术过程中的护理效果及应用价值。方法 :选择本院在普通肠镜下行高频电凝电切肠息肉术患者106例,根据随机抽签法分为观察组和对照组(各53例),对照组给予常规护理措施,观察组按临床护理路径表给予护理措施。比较两组患者的护理满意度,术中腹痛及术后并发症情况。结果:观察组患者护理满意度腹痛率及术后并发症发生率分别为96.23%、47.17%、1.89%,对照组分别为77.36%、15.09%、71.70%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 :临床护理路径可有效提高普通肠镜下高频电凝电切肠息肉术患者的护理满意度、减少腹痛和术后并发症的发生率。

无痛肠镜与普通肠镜的护理观察比较

目的:比较无痛肠镜与普通肠镜两种检查的安全性及舒适度。方法:将肠镜受检者随机分为无痛组和普通组,两组分别采用异丙酚静脉麻醉和常规方法,观察检查前、中、后各自心率、血压、血氧饱和度和舒适度。结果:两组检查前、中、后心率、血压、血氧饱和度均在正常范围内;无痛组检查中,检查后心率、收缩压和舒张压明显低于普通组(P<0.01),同时检查中心率和收缩压明显低于检查前(P<0.01);无痛组检查后舒适度明显优于普通组(P<0.01)。结论:无痛肠镜检查较普通肠镜更安全、舒适,可靠。

普通肠镜与无痛肠镜的临床观察及护理体会

目的:评价用无痛方法进行肠镜检查的效果、安全性及舒适性以及护理配合的关键性。方法:将肠镜受检者随机分为无痛组和普通组,两组分别采用枸椽酸芬太尼、咪达唑仑、异丙酚联合静脉麻醉和常规方法,观察检查前、中、后各自心率、血压、血氧饱和度和舒适度。结果:两组检查前、中、后心率、血压、血氧饱和度均在正常范围内;无痛组检查中、后心率、血压明显低于普通组;无痛组检查后的舒适度明显优于普通组。结论:无痛肠镜较普通肠镜更安全、舒适、可靠,护士在整个过程中的细心护理对检查的成功起着关键性的作用。

无痛肠镜与普通肠镜对肠穿孔发生率的影响比较

目的 比较无痛肠镜与普通肠镜在对肠穿孔发生率的影响。 方法 采用掷硬币法将116例行肠镜检查的患者分为观察组(无痛肠镜检查)与对照组(普通肠镜检查),每组58例。比较2组效果及肠穿孔发生率。 结果 检查前,2组患者生命体征指标、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);检查中,观察组生命体征指标均显著低于对照组(P<0.05),而血氧饱和度、操作时间的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肠穿孔发生率显著高于对照组(P<0.05)。观察组满意度较对照组显著更高(P<0.05)。 结论 无痛肠镜对患者生命体征指标的影响较普通肠镜更小,患者满意度更高,但肠穿孔发生率高于普通肠镜。

耳穴压豆对普通肠镜检查患者疼痛及应激性机制研究

目的:观察耳穴压豆对普通肠镜检查患者疼痛评分及应激性相关反应指标的影响。方法:收集嘉兴大学附属第二医院2023年1月至2023年7月共110例检查患者,随机数字法分为干预组56例和对照组54例,其中干预组男37例,女19例,年龄(54.19±14.55)岁,对照组男40例,女14例,年龄(52.11±15.73)岁。干预组在常规准备基础上,插镜前依次压豆耳部神门、交感、大肠、直肠、皮质下5个穴位。对照组给予常规检查前宣教、评估。比较两组患者丙二醛、氧化物歧化酶血清应激指标;比较两组患者在结肠镜操作前以及结肠镜至回肠末端时的心率和血压值;检查结束后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行腹部疼痛程度评分并统计疼痛持续时间,并评估进镜时长。两组间比较行 t检验,多组间比较行方差分析。 结果:干预组患者丙二醛、氧化物歧化酶血清应激指标显著低于对照组[(4.37±0.12)、(5.02±0.24) μmol/g比(8.35±0.59)、(6.01±0.43) μmol/g, t=4.052、0.751, P<0.05]。干预组腹痛VAS分值为(1.71±1.00)分,疼痛时长为(1.62±0.94) min,心率为(80.64±6.60)次/分钟,收缩压为(127.55±15.74) mmHg,进镜时长为(3.85±1.39) min;对照组腹痛VAS分值为(3.01±0.83)分,疼痛时长为(3.18±1.11) min,心率为(85.31±6.80)次/分钟,收缩压为(134.48±19.26) mmHg,进镜时长为(5.20±2.41) min;两者比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:耳穴压豆可有效减轻普通肠镜检查患者的应激反应、疼痛的程度和时长,稳定患者心率及收缩压,值得临床推广应用。

透明帽辅助普通与无痛电子肠镜下高频电凝电切术治疗结直肠息肉的临床效果

探讨透明帽辅助普通与无痛电子肠镜下高频电凝电切术治疗结直肠息肉的临床效果。方法 选择我院2020年1月-2022年12月我院收治的70例结肠息肉患者,按是否麻醉随机抽分研究组35例(透明帽辅助普通肠镜下高频电凝电切术)及对照组35例(透明帽辅助无痛肠镜下电凝电切术),比较两组手术时间、术中出血量、术后24小时内腹痛的发生率及程度(视觉模拟评分法)、24-36小时间白细胞及C反应蛋白(CRP)水平、术后1周内出血及穿孔发生率、1 年复发率、住院时间、总住院费用。结果 手术时间研究组高于对照组,差异有统计学意义;研究组术中出血量、24-36小时间白细胞及C反应蛋白(CRP)水平、术后1周内出血及穿孔发生率、住院时间、1年复发率对照组无显著差别;术后24小时内腹痛的发生率及程度研究组低于对照组差异有统计学意义,研究组总住院费用与低于对照组差异有统计学意义。

个性化聊天对普通肠镜检查术中疼痛及焦虑的影响

探讨个性化聊天对普通肠镜检查术中疼痛及焦虑的影响。方法 纳入2022年12月至2023年6月于常德市第一人民医院消化内镜中心完善普通肠镜的受检者为研究对象。使用SPSS 26.0分析个性化聊天组及对照组腹痛评分、状态焦虑量表得分差异。采用倾向得分匹配,匹配性别、年龄、BMI、婚姻、教育程度、就业状态、居住地、肠镜次数,对匹配变量再进行差异性检验。 结果 个性化聊天组患者的状态焦虑量表评分明显低于对照组(P<0.001),腹痛评分无显著差异(P>0.05)。 结论 个性化聊天可以缓解普通结肠镜检查中焦虑状态,提高患者舒适度、优化操作流程、增加患者复查意愿,对国家实行CRC筛查起到促进作用,建议在日常肠镜实践中使用或选择使用。

无痛肠镜与普通肠镜检查的前瞻性研究

目的通过对无痛肠镜与普通肠镜检查的对比研究,探讨无痛肠镜的临床应用价值。方法连续入组2013年在邯郸市第一人民医院行肠镜检查的患者4 746例,分为无痛组和普通组,评估患者检查前24 h心理紧张度,并记录检查操作时间、血氧饱和度,心率、血压、腹痛感等,完成患者感受满意度调查及医生操作满意度自评。结果无痛组2 658例,普通组2 088例,组间一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05);无痛组检查前24 h心理紧张度明显低于普通组(P<0.05),有无痛肠镜检查史的患者心理紧张度明显低于无无痛检查史者(P<0.05);无痛组操作时间明显低于普通组(P<0.05),组间血氧饱和度,心率、血压差异无统计学意义(P>0.05);无痛组与普通组病变检出率差异无统计学意义(P>0.05);无痛组患者肠镜完成率、感受满意度及医师操作满意度均明显高于普通组(P<0.05)。结论无痛肠镜安全、舒适,临床上更容易被患者接受,值得推广应用。

312例无痛结肠镜检查分析

多年来，由于普通肠镜常规操作过程中患者多有较剧烈的腹痛、腹胀等不适，使许多患者难以接受或配合完成全程结肠镜检查，因而许多肠道疾病得不到早期诊断和治疗，甚至延误诊治。本科自2008年6月开展无痛肠镜以来取得较满意的效果，现总结如下。

普通电子肠镜与色素放大肠镜应用在结肠微小肿瘤性病变的诊断比较

目的：观察比较普通电子肠镜与色素放大肠镜应用在结肠微小肿瘤性病变的诊断结果，总结其临床意义。方法：选取我院2009年4月至2011年4月进行普通电子肠镜与色素放大肠镜检查的受检者240例，以病理检查结果作为金标准，观察比较普通电子肠镜与色素放大肠镜检查的灵敏度、特异性及准确率，进行统计学分析。结果：普通电子肠镜与色素放大肠镜检查的灵敏度、准确率比较存在明显差异（P〈O．05），具有统计学意义，色素放大肠镜的灵敏度更高；普通电子肠镜与色素放大肠镜检查的特异性、阳性预测值、阴性预测值比较无显著性差异（P〉O．05），无统计学意义。，结论：色素放大肠镜应用在结肠微小肿瘤性病变的诊断中，具有操作简便，灵敏度高，准确率高，检查时间短等优势，同时能提供组织活检，并同步在镜下治疗，具有重要的临床使用意义。

无痛肠镜检查后并发缺血性肠病的分析(附36例报告)

目的探讨因无痛肠镜检查引起的缺血性肠病的临床发病特点、治疗方案及预后。方法回顾性分析2018年1月-2020年12月该院7422例接受肠镜检查或肠息肉内镜下治疗的患者的临床资料,根据检查方式不同分为无痛肠镜组(n=4615)和普通肠镜组(n=2807)。分析两种检查方式引起的缺血性肠病的临床特征。结果两组患者均以腹痛、便血和发热为主要临床表现,早期给予内科治疗,均治愈。共41例患者确诊为缺血性肠病。其中,无痛肠镜组36例,普通肠镜组5例。不同检查类别患者发生缺血性肠病比较,差异有统计学意义(χ^(2)=11.51,P=0.001);内镜下摘除肠息肉与未摘除肠息肉患者发生缺血性肠病比较,差异有统计学意义(χ^(2)=30.75,P=0.000);无痛肠镜和内镜下摘除肠息肉是发生缺血性肠病的独立危险因素(O^R=2.907,P=0.032;O^R=3.313,P=0.000)。结论无痛肠镜检查和肠息肉摘除更易诱发缺血性肠病,早期给予干预,预后良好。

无痛肠镜在临床中的应用价值及对肠镜检查患者生理应激的影响

目的:分析无痛肠镜检查方式的效果、对生命体征及肠穿孔发生率的影响。方法:将我院89例欲行肠镜检查患者随机分为两组,普通肠镜组44例给予普通肠镜进行检查,无痛肠镜组45例给予无痛肠镜进行检查,对比检查效果。结果:无痛肠镜组肠镜操作时间、检查中收缩压、舒张压、心率水平低于普通肠镜组,检查成功率高于普通肠镜组(P<0.05);检查中血氧饱和度及肠穿孔发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛肠镜对生命体征影响小,用时短,安全性高,有效提升肠镜检查成功率,同时能够有效减少肠穿孔发生率。

无痛肠镜的临床效果及安全性观察

目的 探究无痛肠镜的临床效果和安全性。方法 将时间设定在2022年1—5月,选取此阶段湘乡市人民医院接收的结肠镜诊疗患者220例进行分析,根据患者意愿将220例患者分为两组,其中108例运用普通肠镜诊疗的患者归入对照组,112例运用无痛肠镜诊疗的患者归入研究组。分析不同组别诊疗效果。结果 在为患者进行诊疗服务前,研究组的生命体征情况、血氧饱和度与对照组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。在为患者进行诊疗服务中,研究组的生命体征情况、血氧饱和度均好于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),研究组的操作时间、检查成功率、诊疗满意度均好于对照组,且不良反应发生率低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 将无痛胃肠镜诊疗服务实施在患者诊治服务中,可维持患者血压稳定,保障血氧饱和度,增强检查效果,降低不良反应发生率,且在患者方面获得广泛认可,接受程度较高,适用范围较广。

无痛肠镜在肠息肉高频电凝切除术患者中的应用

目的探讨无痛肠镜在肠息肉高频电凝切除术患者中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年10月万载县人民医院收治的肠息肉患者68例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组34例。对照组给予普通肠镜下肠息肉高频电凝切除术治疗,试验组给予无痛肠镜下肠息肉高频电凝切除术治疗。对比两组息肉切除情况、手术时间、住院时间、创面愈合时间、并发症。结果两组息肉切除情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.9%,低于对照组的23.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛肠镜应用于肠息肉高频电凝切除术患者,可缩短手术时间、住院时间,促进创面愈合,减少并发症发生。

全结肠染色内镜与常规肠镜结肠息肉检出率的对比观察

当前提高结肠癌治疗效果的有效方法是早期发现、早期诊断和早期治疗。肠镜是检出早期结肠病变的最佳手段，但早期结肠病变的形态往往缺乏特异性，尤其是平坦型和微小型病变容易漏诊。色素内镜能发现平坦型、凹陷型腺瘤和早期癌的工具，是一种简单、安全、快速、适用范围广和价廉的检查手段。目前国内外有关普通肠镜发现可疑病灶后加用靛胭脂喷洒于局部病变黏膜从而进一步判断病变性质的报道较多，而常规采用全结肠靛胭脂染色内镜在筛查早期结直肠病变中研究较少。我们针对大肠癌高危人群常规采用全结肠染色肠镜检查与普通肠镜检查，并对结肠病变检出率进行了对比观察，现将结果报道如下。