胃癌病人术前选择性动脉栓塞化疗对肿瘤血管的影响

目的 探讨胃癌术前选择性动脉栓塞化疗对肿瘤血管的影响。方法 40例胃癌患者分为灌注化疗组 (GAI)和栓塞化疗组 (GAE )。两组于介入治疗前、治疗后 1,3d测定周围静脉及术中胃静脉血肿瘤坏死因子 α(TNF α)和血栓调节蛋白 (TM )浓度。治疗后 7～ 10d行胃癌根治术。观察胃组织病理学改变。结果 与GAI组比较 ,GAE组各时点周围静脉和胃静脉血TNF浓度明显增高 (P <0 .0 5 ) ,胃静脉血TM浓度明显降低 (P <0 .0 5 ) ,并与胃静脉血TNF水平呈负相关关系 (r =-0 .77,P <0 .0 5 )。组织学检查发现GAE组胃癌细胞及胃脂肪淋巴组织中癌细胞变性坏死明显 ,肿瘤血管炎症、内膜增厚、毛细血管血栓形成。结论 胃癌术前选择性动脉栓塞化疗 ,可能是通过TNF介导的肿瘤血管内皮损伤及血管内凝血 。

超选择性肾动脉栓塞化疗术在肾癌治疗中作用的评价

目的 :探讨肾癌根治性切除前肾动脉栓塞化疗术对肾癌的疗效。方法 :将 73例肾癌患者分为两组 :治疗组 30例 ,肾癌根治术前行超选择性肾动脉栓塞术 ;对照组 43例 ,单纯行肾癌根治术。结果 :治疗组手术时发现瘤体明显缩小 ,表面静脉萎缩 ,易于剥离 ,平均手术时间 2 0 0min ,输血量 330ml;而对照组平均手术时间 2 50min ,输血 60 0ml。术后 1、3、5年的生存率治疗组为 96 .7%、90 .0 %、83 .3 % ,对照组为 1 0 0 %、91 .4%、81 .3 % ,差异无显著性意义。结论 :肾癌根治性切除术前行肾动脉栓塞化疗术可缩短手术时间 ,减少术中失血量 。

巨大宫颈癌超选择性子宫动脉化疗栓塞术的围手术期护理

目的探讨超选择性子宫动脉化疗栓塞术治疗巨大宫颈癌的手术配合及护理措施。方法回顾分析2003年2月—2005年12月经动脉介入治疗的20例巨大(肿瘤直径≥4 cm)宫颈癌ⅠB～ⅡB患者的临床护理资料。结果经超选择性子宫动脉化疗栓塞术治疗后,总有效率85%,患者肿瘤瘤体明显缩小,症状减轻。结论对巨大宫颈癌患者行超选择性子宫动脉化疗栓塞术,加强围手术期护理,可提高治疗有效率,为后期的手术创造良好条件。

髂内动脉超选择性栓塞化疗术治疗晚期前列腺癌

目的研究髂内动脉栓塞术在晚期前列腺癌治疗中的作用。方法60例晚期前列腺癌患者随机分为两组,介入组28例,行双侧髂内动脉超选择性栓塞化疗并行双侧睾丸切除术加内分泌治疗;对照组32例,行双侧睾丸切除术加内分泌治疗。对两组治疗后的前列腺体积变化情况、尿流率及前列腺特异性抗原(PSA)等进行比较。结果治疗后2周介入组前列腺体积较对照组有明显的缩小(P<0.05),尿流率改善显著(P<0.05),PSA降低更明显(P<0.05)。介入组与对照组3年生存率分别为70.59%、66.67%(P>0.05)。结论前列腺癌的髂内动脉超选择性栓塞化疗术是治疗晚期前列腺癌有效的方法之一,尤其是对雄激素非依赖性的前列腺癌具有更大的意义。

原发性肝癌经皮选择性肝动脉化疗栓塞术62例围术期护理干预

目的:探讨原发性肝癌经皮选择性肝动脉化疗栓塞术患者的围术期护理干预方法及效果。方法:对62例原发性肝癌经皮选择性肝动脉化疗栓塞术患者实施精心围术期护理干预,比较患者术前、术后1周、术后1个月的生活质量评价量表(SF-36)评分。结果:本组患者术前、术后1周SF-36维度八、九、十评分比较差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后1个月除维度三、四,其余评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期护理干预可提高原发性肝癌经皮选择性肝动脉化疗栓塞术患者的治疗效果,促进患者康复,值得临床推广。

超选择性子宫动脉甲氨蝶呤化疗联合栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠阴道出血的疗效评价

近年来，子宫瘢痕妊娠的患者数量有明显增加，在孕囊增大或行人工刮宫术时可引起子宫大出血，严重危及到患者的生命安全。子宫动脉介入栓塞术是处理子宫瘢痕妊娠的重要方法．本研究收集了我院近年来收治的18例子宫瘢痕妊娠阴道出血患者的临床和介入影像资料，均采用双侧超选择性子宫动脉甲氨蝶呤（MTX）化疗＋栓塞术：用Seldinger’s法股动脉穿刺，先行猪尾巴导管腹主动脉造影，显示迂曲增粗的子宫动脉，在用5FCobra导管超选择入双侧子宫动脉分别灌注MTX40mg＋适量明胶海绵颗粒，

原发性肝癌选择性肝动脉插管化疗栓塞术患者疼痛干预的效果观察

目的探讨原发性肝癌选择性肝动脉插管化疗栓塞术有效减轻疼痛的方法。方法选择158例原发性肝癌患者,将其随机分为干预组和常规组各79例。常规组在导管置入肝固有动脉时直接注入化疗药物及栓塞剂,干预组先注入2%利多卡因100mg+地塞米松10mg,再注入化疗药物和栓塞剂。结果干预组患者使用止痛药为14例,占17.7%;杜冷丁用量为(14.3±5.8)mg;常规组使用止痛药49例,占62.0%,杜冷丁用量为(85.3±2.3)mg;经t检验,t=26.59,P<0.05,具有显著性差异。结论选择性肝动脉插管化疗栓塞术中推注化疗药及栓塞剂前注入利多卡因和地塞米松,可有效地避免和减轻术中及术后的疼痛,保证手术的顺利进行,减轻术后止痛药的用量。

超选择性肾动脉灌注化疗加栓塞术在特殊肾癌中的应用

目的:探讨超选择性肾动脉化疗加栓塞术在特殊肾癌治疗中的疗效。方法:应用大剂量顺铂150mg/m^2经超选择性肾动脉化疗加碘化油、明胶海绵或钢丝环行肾动脉栓塞术,治疗肾癌9例。结果:9例中6例肿块缩小,症状缓解,3例栓塞后完整剜出肿瘤。随访2.5～5年,至今存活8例,死亡1例。结论:该法安全、有效,能最大限度地保留肾组织和功能,尤其适用于孤立肾或对侧肾功能低下或丧失的肾癌患者。

超选择性膀胱动脉栓塞化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗T2期膀胱癌的临床疗效

目的探讨超选择性膀胱动脉栓塞化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术对T2期膀胱癌患者的治疗效果。方法根据治疗方法的不同将94例T2期膀胱癌患者分为观察组(n=52)和对照组(n=42),观察组患者采用超选择性膀胱动脉栓塞化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,对照组患者采用根治性膀胱全切术治疗。比较两组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后下床活动时间及住院时间)、临床疗效及术后1年的生存情况。结果观察组患者的手术时间、术后进食时间和术后下床活动时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组和对照组患者的总缓解率分别为94.23%(49/52)和97.62%(41/42),差异无统计学意义(P﹥0.05)。随访1年,两组患者的复发率、转移率、无瘤生存率及病死率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论超选择性膀胱动脉栓塞化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗T2期膀胱癌的手术创伤小,疗效显著,是一种有效的保留膀胱的综合治疗方式。

超选择性动脉灌注化疗栓塞术治疗大肠癌所致机械性肠梗阻的效果分析

目的探讨超选择性动脉灌注化疗栓塞术治疗大肠癌所致机械性肠梗阻的效果及安全性。方法选取2019年1月至12月在右江民族医学院附属医院肿瘤科住院的大肠癌所致机械性梗阻患者26例,均行超选择性动脉灌注化疗栓塞术,分析肠梗阻治疗显效率、显效时间及安全性。结果26例患者均顺利完成超选择性动脉灌注化疗栓塞术治疗,其中经肠系膜上动脉超选择灌注化疗栓塞8例,经肠系膜下动脉超选择灌注化疗栓塞17例,经骶正中动脉超选择灌注化疗栓塞1例;经治疗后,肠梗阻缓解24例,显效率为92.3%(24/26),其中完全缓解20例(76.9%),部分缓解4例(15.4%);无效2例(7.7),其中肠梗阻加重1例,进展为绞窄性肠梗阻1例。肠梗阻缓解的显效时间为11~63 h,平均(30.2±10.4)h。结论经动脉超选择灌注化疗栓塞术治疗大肠癌所致机械性肠梗阻的效果好且安全,患者可接受性强。

选择性动脉化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌的临床疗效

目的:观察选择性动脉化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:32例中晚期宫颈癌患者(Ⅱa期5例、Ⅱb期24例、Ⅲ期3例)行选择性动脉化疗栓塞术治疗,并进行疗效、副反应与并发症等观察及评定。结果:完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)18例,稳定(NR)7例,进展(PD)5例,缓解率62.5%,副反应轻,无一例发生严重并发症。8例治疗后获得Ⅱ期手术,Ⅱ期手术率为25%。结论:选择性动脉化疗栓塞术是治疗中晚期宫颈癌安全而有效的方法,并可为部分中晚期宫颈癌Ⅱ期手术创造条件,值得临床推荐使用。

肝癌选择性动脉内灌注化疗栓塞术后并发症的观察护理

目的:了解肝癌选择性肝动脉内灌注化疗栓塞术(TACE)后的并发症,掌握观察及护理要点。方法:对76例128次TACE后患者出现的并发症分析原因,密切观察,给予相应的护理。结果:本组患者出现并发症发热128例次(100%),腹痛128例次(100%),胃肠道反应79例次(61.7%),黄疸16例次(12.5%),肾功能损害11例次(8.6%),呼吸道症状2例次(1.6%),给予良好护理后,可有效减轻并发症危害。结论:重视TACE后的并发症加强观察,给予恰当的护理,可减轻患者痛苦,对护理此类患者有重要的指导意义。

超选择性动脉内插管化疗栓塞术治疗骨肉瘤六例报告

目的 :寻找治疗骨肉瘤的新方法。方法 :对 6例骨肉瘤患者采用超选择性动脉插管局部灌注阿霉素、顺铂和 (或 )碘化油乳剂 ,灌注后辅以局部刮除术。结果 :超选择灌注后再次血管造影复查 ,见肿瘤血管明显减少 ,瘤体缩小 ,境界较前清楚 ;辅以刮除术 ,术中出血少 ;病理标本切片中见肿瘤细胞大部分坏死。结论 :动脉插管局部灌注化疗能有效杀死肿瘤细胞 ,为局部刮除术创造有利条件 ,使患者保存肢体 ,提高生活质量 。

超选择性子宫动脉化疗栓塞在巨大宫颈癌治疗中的价值

目的：探讨巨大宫颈癌行超选择性子宫动脉化疗栓塞的疗效。方法：对2003年2月～2005年12月间，随机选取20例巨大（肿瘤直径／〉4cm）宫颈癌ⅠB～ⅡB患者，行超选择子宫动脉化疗加栓塞（化疗栓塞组），选择同期术前非化疗栓塞宫颈癌ⅠB-ⅡB患者15例作为对照（对照组）。比较两组手术情况。结果：化疗栓塞组超选择性子宫动脉化疗栓塞术后总有效率为85％。两组手术时间比较差异无统计学意义（P=0．05）；化疗栓塞组平均出血量、淋巴结总阳性率、宫旁浸润及阴道切缘癌细胞阳性率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。化疗栓塞组病例随访除1例术后未作静脉化疗者均无复发，对照组有8例复发，复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：超选择子宫动脉化疗栓塞能有效缩小肿瘤，改善宫旁浸润，提高手术切除率，减少淋巴结转移，近期疗效良好。选择适宜的手术时机能减少术中出血，更易达到预期的手术效果。

选择性动脉化疗栓塞术对肝癌患者的临床影响分析

肝细胞癌（HCC）是我国常见的恶性肿瘤之一，80％与肝硬化有关。姑息性治疗方法成为治疗HCC的重要手段。经动脉化疗栓塞术（TACE）作为有效的姑息性治疗方法之一，已在临床应用了多20年。现在多采用选择性栓塞疗法，即通过微导管超选择至供养肿瘤的肝段动脉支，行肝段性化疗栓塞，使肿瘤的栓塞更为彻底，肝功能不受损害或损害很轻，疗效提高，不良反应大大减低。

经肝动脉化疗栓塞联合选择性门静脉栓塞在肝癌二期切除术中的应用研究

分析经肝动脉化疗栓塞联合选择性门静脉栓塞在肝癌二期切除术中的应用效果。方法 对我院收治的肝癌患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组治疗前后肝脏体积、肝功能指标、二期手术切除情况及远期生存情况。结果 治疗后,实验组右肝体积、切除体积/总体积更低,而左肝体积更高,P<0.05。实验组TBil、ALT、AST均低于参照组,P<0.05。实验组二期手术切除率更高,且1年、2年、3年生存率也高于参照组,P<0.05。结论 经肝动脉化疗栓塞联合选择性门静脉栓塞在肝癌二期切除术中的应用效果显著,有利于改善患者肝功能,提高患者生存率,值得推广。

超选择性子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效观察

分析对妊娠滋养细胞肿瘤使用超选择性子宫动脉灌注化疗栓塞术进行治疗的临床有效性。方法:以随机纳入的方式选择我院于2018.06到2019.06期间所收治的20例患者作为研究对象,20例患者均存在妊娠滋养细胞肿瘤。对患者全部实施超选择性子宫动脉灌注化疗栓塞术,术中对患者实施灌注化疗,介入治疗完成后实施静脉化疗。分析20例患者肿瘤消退情况、不良反应发生情况以及随访情况。结果:20例患者治疗有效率95%,胃肠道反应发生率80%,骨髓抑制反应发生率100%,经随访后患者复发率为0%,15%患者正常妊娠,20%患者带瘤生存,P<0.05。结论:超选择性子宫动脉灌注化疗栓塞术疗效较好,术后不易复发,不良反应较为轻微,可以有效改善患者的生存质量,值得推广。

原发性肝癌行滋养动脉超选择性化疗栓塞术后护理体会

目的探讨原发性肝癌患者在进行完化疗栓塞手术后的护理的应用效果。方法选择该院2012年来收治的进行了疗栓塞术治疗的原发性肝癌患者28例,将其分为两组,在术后对观察组实施针对性的护理,对照组实行常规护理,然后回顾分析其临床资料。结果术后有6例背部疼痛发生,5例脑水肿的情况,后经处理后症状减轻,无其它并发症发生,均痊愈出院。结论采取针对性的护理措施,明显缩短了住院时间、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,降低了患者的疼痛感,这对于原发性肝癌患者的术后护理具有十分重要的临床意义。

超选择性肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌疗效观察

目的观察超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月—2009年1月收治的96例中晚期肝癌患者行超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术的临床资料。结果 96例患者经治疗后肿瘤体积均缩小,肿瘤生长受到抑制,减少了患者的痛苦,提高了生活质量,延长了生存期。结论超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术可以提高中晚期肝癌患者的生活质量,延长生存期,治疗中晚期肝癌有确定的临床疗效。

组织间放疗加选择性肝动脉化疗栓塞介入治疗原发性肝癌的临床探讨

原发性肝癌是一种常见的肝脏恶性肿瘤.我们采用经皮穿刺组织间放疗加肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌5例,取得了良好的效果.现报道如下.