肺弥漫性疾病普通CT和高分辨率CT的影像学对比分析

目的:比较常规CT检查和高分辨率CT检查在诊断肺弥漫性疾病中的临床效果。方法:选取2015年2月-2016年2月来医院救治的120例肺弥漫性疾病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例。对照组采用普通CT检查,研究组采用高分辨力CT检查,然后对比两种不同CT检查影像学结果的差异。结果:研究组患者的检查率高于对照组,差异显著,具有可比性(P<0.05)。结论 :和普通CT相比,高分辨率CT对肺弥漫性疾病进行检查时,可以获得更多影像学信息,值得临床推广应用。

肺弥漫性疾病普通CT和高分辨率CT的影像学对比分析

目的:探讨肺弥漫性病变普通平扫CT和高分辨率平扫CT的影像学特点。方法:收集我院近四年肺弥漫性病变患者,定义为研究组。收集我院常规健康检查的健康人群为对照组。两组患者入院后均给予普通CT和高分辨率CT检查。对比(1)研究组和对照组肺部影像学特征。(2)普通CT和高分辨率CT影像学征象。(3)影像诊断医师对普通CT和高分辨率CT影像学阅片的满意度。结果:两种不同CT检查影像学征象结果存在差异(P <0.05);普通CT和高分辨率CT影像学征象在(磨玻璃密度影、气腔样实变、小结节或微结节、线样影、细网状影、蜂窝征、牵拉性支扩、肺气肿、肺大泡)上结果存在差异(P <0.05);影像诊断医师对普通CT和高分辨率CT影像学阅片的满意度分别为100%、92%,结果存在差异(P <0.05)。结论:高分辨率CT可以提供更多肺弥漫性病变的影像学特征和信息,帮助临床医生提供丰富的资料。

肺部弥漫性疾病普通CT和高分辨率CT对比分析

目的:探讨肺部弥漫性疾病普通计算机断层扫描(CT)和高分辨率CT的差异。方法:收集衡阳市中心医院2014年3月至2016年10月72例肺弥漫性疾病患者,患者入院后分别接受常规CT检查和高分辨率CT检查。(1)分析肺部疾病种类。(2)对比两种不同CT检查影像学结果的差异。结果:(1)肺纤维化32例,间质性肺水肿12例,小叶肺气肿20例,支气管肺炎8例。(2)普通CT和高分辨率CT对肺纤维化、磨玻璃影、支气管扩张、结节影的影像学检查结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于普通CT,高分辨率CT对肺弥漫性疾病进行检查时,可以获得更多影像学信息,有助于提高临床诊断。

高分辨率CT用于肺部小结节良恶性鉴别诊断的效果分析

目的分析高分辨率CT对肺部小结节良恶性的鉴别诊断效果。方法选取2021年2月至2023年4月我院收治的肺部小结节患者96例,均予以常规CT及高分辨率CT检查,评估图像质量,以最终手术病理结果为依据,分别进行两种检查方法与手术病理结果的一致性分析,比较两种检查方式的诊断效能。结果高分辨率CT图像质量优良率显著高于常规CT(P<0.05)。96例患者经手术病理检查确诊为肺癌阳性70例,阴性26例;高分辨率CT与手术病理诊断结果的一致性较好(κ=0.906,P<0.001);常规CT与手术病理诊断结果的一致性一般(κ=0.729,P<0.001)。高分辨率CT的灵敏度、特异度、准确率分别为97.14%、92.31%、95.83%,显著高于常规CT的80.00%、50.00%、71.88%(P<0.05)。结论与常规CT相比,高分辨率CT在肺部小结节良恶性鉴别诊断中的图像质量更佳,诊断效能更好,值得临床应用。

皮肌炎/多发性肌炎相关间质性肺病高分辨率CT特征

目的:探讨皮肌炎(DM)/多发性肌炎(PM)相关间质性肺病(ILD)的高分辨率CT(HRCT)特征。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月间141例合并ILD的DM/PM患者的胸部HRCT征象。结果:DM/PM-ILD的HRCT表现主要包括:磨玻璃影(87.2%,123/141)、小叶间隔增厚(78.0%,110/141)、小叶内间质增厚(63.8%,90/141)、实变(29.0%,41/141)、胸膜下线(26.2%,37/141)、牵拉性支气管扩张(19.9%,28/141)、蜂窝征(3.5%,5/141);其他合并表现还包括纵隔气肿(3例)、胸腔积液(15例)及心包积液(18例);主要的影像分型为非特异性间质性肺炎(NSIP),其次为机化性肺炎(OP)。结论:尽管DM/PM-ILD病变类型复杂,但其影像学表现仍具有一定的特征性,掌握其HRCT主要特征及影像分型有助于该病的早期识别和及时诊治。

高分辨率MRI及CT灌注成像定量参数在烟雾病患者中的应用价值

目的探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)及CT灌注成像(CTP)定量参数在烟雾病患者中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月医院68例烟雾病患者、42例脑动脉粥样硬化患者的临床资料。比较2组患者HR-MRI检查定量参数(血管外径、血管外缘面积)、CTP检查定量参数(脑血流量、脑血容量、平均通过时间、达峰时间),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HR-MRI、CTP定量参数对烟雾病的诊断价值。比较烟雾病患者行血管重建术术前、术后CTP定量参数变化。结果烟雾病患者血管外径、血管外缘面积均小于脑动脉粥样硬化患者(P<0.05)。烟雾病患者脑血流量低于脑动脉粥样硬化患者,平均通过时间、达峰时间均高于脑动脉粥样硬化患者(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,血管外径、血管外缘面积、脑血流量、平均通过时间、达峰时间对烟雾病均有一定诊断价值(AUC>0.7,P<0.05),且以HR-MRI中血管外缘面积和CTP中脑血流量诊断价值最高。行血管重建术后,烟雾病患者脑血流量较术前显著升高,平均通过时间、达峰时间均较术前显著降低(P<0.05)。结论HR-MRI、CTP定量参数对于烟雾病的诊断具有一定特征性,能够提高烟雾病的鉴别准确性;此外,CTP定量参数还可用于临床疗效评估。

基于双重注意力机制的间质性肺病高分辨率CT图像分类方法

为了更精确地分类间质性疾病,提出了一种基于深度学习的分类网络,首先将多头自注意力机制模DenseNet-121结合,使得模型能够同时关注多个重点区域。然后采用卷积注意力模块实现更高效的特征提取,提升网络的空间感知能力,从而增强分类性能。最后,添加改进的空间金字塔池化层将不同尺度的特征图拼接起来以捕获更丰富的空间信息。此外针对高分辨率C图像数据集类别不均衡问题,引入FocalLoss损失函数,使得模型在训练时更专注于难分类的样本,从而进一步增强模型的分类能力。所提方法在未经训练的数据集上进行测试,达到了88.28%的准确率。相较于原始DenseNet-121在准确率、召回率、精确率、F1分数和Kappa系数提高了4.65%、5.08%、5.82%、5.45%和6.38%。实验结果表明,该方法具有特征提取能力强和分类准确率高的特点。

探究高分辨率CT征象对GGN患者良恶性的临床诊断价值

目的探究高分辨率CT征象对肺部磨玻璃结节(GGN)患者良恶性的临床诊断价值。方法82例GGN患者,根据肿瘤良恶性分为良性组(8例)和恶性组(74例)。所有患者均行高分辨率CT检查。比较两组高分辨率CT影像学特征(病灶大小、病灶形状、分叶征、毛刺征、界面、囊状透光影、空泡征、支气管征、血管集束征、密度、胸膜凹陷征),采用多因素Logistic回归分析恶性GGN患者的影像学危险因素,同时分析影像学检测对恶性GGN的诊断价值。结果两组病灶大小、病灶形状、空泡征、支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征比较,无明显差异(P>0.05)。恶性组患者有分叶征55例、有毛刺征56例、有囊状透光影54例、界面清楚光整45例、界面清楚毛躁20例、界面模糊9例、密度为密度均匀的纯磨玻璃结节(pGGN)20例,良性组分别为1、2、1、1、1、6、6例,比较差异较大(P<0.05)。Logistic回归模型显示分叶征、毛刺征、囊状透光影、界面和密度是恶性GGN的影响因素(P<0.05)。高分辨率CT检测对恶性GGN的诊断价值最高的为分叶征,最低的为界面。结论对于GGN患者应用高分辨率CT检查,判别其良恶性效果较好,且分叶征诊断价值最高,可为临床诊断鉴别提供参考。

高分辨率螺旋CT检查在诊断矽肺中的应用价值分析

目的:观察分析高分辨率螺旋CT在矽肺诊断中的价值。方法:本研究以本院2017年1月至2022年1月住院的70名疑似矽肺病人为研究对象,采用数字表法将其分成两组,每组35名。本研究对照组采用DR检查,观察组采用高分辨率螺旋CT扫描,以临床综合诊断为金标准,比较两组的检测结果及矽肺并发症的检出率。结果:观察组中34例患者经高分辨率螺旋CT检查诊断为矽肺,诊断正确率为97.14%,显著高于对照组(62.86%),P<0.05;观察组肺结核病和肺气肿的检出率也明显高于对照组,P<0.05。结论:应用高分辨率螺旋CT对矽肺病人的诊断准确性较高,能更好地发现病人的并发症,具有较好的临床应用价值。

基于高分辨率工业CT的场(厂)内机动车用进水锂电池检测研究

近年来,随着动力电池技术的不断发展,越来越多的厂家青睐采用锂电池作为场(厂)内机动车动力源。然而,对场(厂)内机动车用锂电池的安全性能检测一直缺乏相关研究,特别是对故障电池的无损检测,鲜有开展。为此,本文采用高分辨率工业CT对场(厂)内机动车用故障锂电池进行研究,扫描内部结构,并结合充放电情况分析锂电池性能衰减与内部结构之间的关系,为场(厂)内机动车用锂电池无损检测提供解决方案。

超声造影与高分辨率CT鉴别诊断周围型肺肿物良恶性的价值探讨

目的:分析超声造影与高分辨率CT鉴别诊断周围型肺肿物良恶性的价值。方法:筛选62例入住我院的周围型肺肿物患者,患者纳入时间为2022年6月—2023年12月,筛选方法为随机数字表法。分别接受超声造影与高分辨率CT检查,结合一系列观察指标,明确不同方法在周围型肺肿物良恶性鉴别诊断中的应用价值。结果:超声造影的灵敏度低于高分辨率CT(P<0.05),特异度和准确度高于高分辨率CT(P<0.05)。影像学特征方面,超声造影良性表现为不均匀高增强,模式为快进快出,恶性为不均匀增强,模式为慢进快出;高分辨率CT恶性的各项检出率均高于超声造影(P<0.05)。结论:超声造影在肺肿物鉴别诊断的特异度和准确度高于高分辨率CT应用价值显著,将其与高分辨率CT联合应用于周围型肺肿物良恶性的鉴别诊断,能够为疾病的诊断、治疗等提供支持。

儿童肺朗格罕氏细胞组织细胞增生症的高分辨率CT特征分析

目的探讨儿童肺朗格罕氏细胞组织细胞增生症不同阶段的高分辨率CT特征。方法回顾性分析西安市儿童医院2018年10月-2021年11月25例经手术病理活检或免疫组化证实的PLCH的HRCT影像资料,对其HRCT特征进行分析。结果早期双肺中下野肺实质周围广泛弥漫性间质改变、网状和星状结节。结节病灶逐渐形成空洞,呈多发气囊影,其大小和壁(多小于1mm)厚薄均不一,上肺野多见。囊腔与结节同时存在,其中部分相邻囊疱且常融合形态多样。病变晚期患者,双肺呈网状改变、瘢痕状纤维化及蜂窝。结论儿童肺部朗格罕氏细胞组织细胞增生症的各个时期在HRCT上具有一定的特征性(双肺小叶中央或细支气管周围有双侧对称的弥漫性分布的网状星芒状结节影,多发囊泡影),HRCT影像学检查有助于对PLCH的认识和诊断,降低该病的误诊率和漏诊率。

高分辨率CT联合血清ESR、hs-CRP水平检测对尘肺合并肺结核的诊断效能

目的探讨高分辨率CT联合血清红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测对尘肺合并肺结核的诊断效能。方法选取医院2021年4月至2023年4月接收的已确诊为尘肺的112例患者作为研究对象,均接受高分辨率CT检查,以痰结核菌培养以及结核菌素(PPD)试验结果作为金标准,分析高分辨率CT对于尘肺合并肺结核的诊断标准,对比单纯尘肺、尘肺合并肺结核患者血清ESR、hs-CRP水平,分析高分辨率CT联合血清ESR、hs-CRP水平对尘肺合并肺结核的诊断效能以及不同血清ESR、hs-CRP水平尘肺患者发生肺结核的危险度。结果112例尘肺患者中肺结核发生率为40.18%(45/112);高分辨率CT诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值与阴性预测值依次为91.11%、85.57%、88.39%、82.00%、91.11%;尘肺患者hs-CRP、ESR均低于尘肺合并肺结核患者(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,hs-CRP、ESR、高分辨率CT联合诊断尘肺合并肺结核的曲线下面积(AUC)为0.814(95%CI:0.764~0.867),最佳诊断敏感性、特异性依次为93.33%、89.55%;高水平ESR、hs-CRP尘肺患者发生肺结核的危险度为低水平的0.472倍、0.403倍(P<0.05)。结论高分辨率CT联合血清hs-CRP、ESR水平在诊断尘肺合并肺结核中具有较高应用价值,可为临床早期诊断与早期治疗提供依据。

浸润性肺腺癌高分辨率CT特点与临床病理及预后的关系

目的探究浸润性肺腺癌高分辨率CT(HRCT)特点与临床病理及预后的关系。方法选取2019年1月至2022年3月景德镇市第二人民医院肿瘤科收治的90例经手术病理证实为浸润性肺腺癌的患者作为研究对象,收集患者的临床资料与HRCT图像,比较不同腺癌亚型、不同预后患者临床病理及HRCT图像特征,采用单因素及多因素Logistic回归分析浸润性肺腺癌预后的影响因素。结果附壁型、腺泡型、乳头型肺腺癌患者病灶最大径、淋巴结转移、远处转移比较差异有统计学意义(P<0.05);附壁型、腺泡型、乳头型肺腺癌患者病灶HRCT图像基本形态、边缘征象、瘤肺边界、邻近结构、内部结构比较差异有统计学意义(P<0.05);90例患者中术后出现转移或复发19例,临床病理特征:转移或复发与未转移或复发患者性别、吸烟史、病灶最大径、伴有症状及淋巴结转移比较差异有统计学意义(P<0.05);HRCT图像特征:术后转移或复发患者HRCT图像分叶征、毛刺征阳性率均高于未转移或复发患者(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、淋巴结转移、分叶征、毛刺征是患者预后的危险因素(P<0.05)。结论浸润性肺腺癌不同腺癌亚型、不同预后具有不同的临床病理特征与HRCT影像学特征,吸烟史、淋巴结转移、病灶HRCT分叶征、毛刺征是浸润性腺癌患者预后的危险因素,HSCT影像学特征对评估浸润性肺腺癌患者预后有一定的价值。

双源螺旋CT联合高分辨率超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值

目的研究双源螺旋CT联合高分辨率超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值。方法回顾性分析景德镇市第二人民医院2019年4月至2022年12月收治的90例甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均进行双源螺旋CT、高分辨率超声检查,以病理检查作为金标准,通过Kappa检验双源螺旋CT联合高分辨率超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。结果病理学检查结果显示,90例甲状腺癌患者中颈部淋巴结转移65例,未发生转移25例,颈部淋巴结转移率为72.22%。不同检测方式诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一致性分析结果显示,双源螺旋CT、高分辨率超声及联合检查的检测准确率分别为84.44%、85.56%、92.22%,联合检测的准确率高于单一检测,但差异无统计学意义;双源螺旋CT、高分辨率超声及联合检查与病理诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一致性Kappa值为0.655、0.653、0.809,联合检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值高于单一检测,但差异无统计学意义。结论双源螺旋CT和高分辨率超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移各具优势,但两者联合诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移有利于提高诊断的准确率,并了解淋巴结转移的具体情况。

胸部高分辨率CT结合肺功能最大中期呼气流量/用力肺活量比值、呼出气一氧化氮水平对慢性阻塞性肺疾病风险人群的预测价值

目的探索胸部高分辨率CT气道壁厚度、肺气肿容积结合肺功能最大中期呼气流量(MMEF)/用力肺活量(FVC)比值(MMEF/FVC)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)风险人群中的早期诊断价值。方法纳入2018年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科就诊的320例患者作为研究对象,根据病史、症状及肺功能情况分为COPD稳定期组(100例)、COPD风险组(102例)和对照组(118例),比较三组患者的胸部高分辨率CT气道壁厚度、肺气肿容积、MMEF/FVC和FeNO水平并探讨其对COPD高风险人群的早期诊断价值。结果对照组、COPD风险组、COPD稳定期组气道壁厚度、FeNO水平、胸部高分辨率CT全肺CT值低于-950HU的肺容积百分比依次增高,MMEF/FVC依次降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.001)。FeNO水平对COPD风险人群的早期诊断价值较高(AUC=0.657,95%CI 0.583~0.731),气道壁厚度及全肺CT值低于-950HU的肺容积百分比对COPD风险人群的早期诊断也具有一定价值。结论应用肺功能指标MMEF/FVC和FeNO水平,结合胸部高分辨率CT中全肺CT值低于-950HU的肺容积百分比和气道壁厚度等指标,可用于临床早期识别COPD风险人群。

高分辨率CT对支气管扩张症的临床诊断准确性探讨

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)对支气管扩张症的临床诊断准确性,并分析其与临床表现和肺功能的关系。方法:回顾性分析60例支气管扩张症患者的HRCT和临床资料,评价HRCT对支气管扩张症的诊断价值,比较HRCT阳性和阴性患者的临床表现和肺功能差异。结果:60例患者中,HRCT阳性54例,阴性6例,诊断符合率为90.0%。HRCT阳性患者的年龄、病程、咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸闷、气促、杵状指、肺部啰音、白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白、纤维蛋白原、血沉均高于HRCT阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。HRCT阳性患者的肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)均低于HRCT阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT对支气管扩张症有较高的诊断准确性,且与临床表现和肺功能密切相关,可作为支气管扩张症的重要辅助检查方法。

CT三维血管重建联合高分辨率磁共振成像评估结直肠癌新辅助化疗后分期的准确性

目的分析CT三维血管重建联合高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估结直肠癌患者新辅助化疗后分期的价值。方法前瞻性选取2020年1月-2022年9月于医院接受新辅助化疗的100例结直肠癌患者为研究对象,所有患者均在术前接受CT三维血管重建及HR-MRI检查,并于术后进行组织病理学检查,以病理结果为“金标准”,分析CT三维血管重建联合HR-MRI对结直肠癌患者新辅助化疗后分期的准确性。结果经术后病理学检查,100例结直肠癌患者中TNM分期为Ⅰ期21例,Ⅱ期59例,Ⅲ期20例;以病理结果为“金标准”,CT三维血管重建、HR-MRI单独检查结果与术后病理学检查结果的一致性均一般(Kappa=0.585,0.689,P<0.001);而CT三维血管重建联合HR-MRI检查结果与术后病理学检查结果的一致性良好(Kappa=0.829,P<0.001);CT三维血管重建联合HR-MRI诊断结直肠癌新辅助化疗后分期的准确度为90.00%(90/100),高于CT三维血管重建、HR-MRI单独诊断的准确度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT三维血管重建联合HR-MRI诊断新辅助化疗后结直肠癌的分期与术后病理学检查结果一致性好、准确度高,可为临床评估结直肠癌患者新辅助化疗后分期提供参考依据。

高分辨率CT在肺原位腺癌及微浸润腺癌鉴别诊断中的价值分析

目的:分析高分辨率CT(HRCT)在表现为磨玻璃结节的肺原位腺癌(AIS)及微浸润腺癌(MIA)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性选取本院2018年3月—2023年3月期间收治的200例肺腺癌患者的临床资料为研究对象,以手术病理学诊断作为分类依据,分别设为纯磨玻璃结节组、混合磨玻璃结节组,对比两组AIS与MIA的HRCT影像学特征,并以工作特征曲线(ROC)分析影像学特征对AIS、MIA的鉴别诊断价值。结果:纯磨玻璃结节组AIS、MIA结节直径、磨玻璃成分CT值比较存在明显差异(P<0.05);混合磨玻璃结节组AIS、MIA分叶征、胸膜凹陷征、空气支气管征例数及结节直径、磨玻璃成分CT值比较存在明显差异(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,纯磨玻璃结节组结节直径、磨玻璃成分CT值鉴别AIS、MIA曲线下面积分别为0.642、0.761,混合磨玻璃结节组分叶征、胸膜凹陷征、空气支气管征者占比,结节直径、磨玻璃成分CT值鉴别AIS、MIA曲线下面积分别为0.680、0.670、0.767、0.684、0.974。结论:HRCT能够为表现为纯磨玻璃结节及混杂密度磨玻璃结节的AIS与MIA的临床鉴别诊断提供有效信息。

高分辨率CT诊断间质性肺炎的价值及准确性分析

目的:分析在间质性肺炎(IP)诊断中应用高分辨率CT的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月于聊城市第四人民医院受检的180例疑似IP患者,均应用常规CT检查和高分辨率CT检查,以病理学结果为金标准,比较常规CT及高分辨率CT检查的诊断效能。结果:病理检查结果,阳性140例,阴性40例;高分辨率CT检测阳性139例,阴性41例;常规CT检查阳性131例,阴性49例。高分辨率CT检测IP灵敏度、特异度、准确率分别为96.43%、90.00%、95.00%,均高于常规CT检查的85.00%、70.00%、81.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。IP患者高分辨率CT(HRCT)层面图像分析,各影像特点占比从高到低依次为磨玻璃影、小叶间质增厚、支气管血管束增粗、小叶内质增厚、细支气管扩张、蜂窝影、小叶内结影、肺气肿、网格影、胸膜下线影、马赛克征。结论:HRCT对IP的诊断效果可观,相较于常规CT检查方式诊断效能更佳,可推广。