临床超声诊断外伤性晶体后囊膜破裂的应用

目的:探讨临床超声诊断外伤性晶体后囊膜破裂的诊断价值。方法:应用Aloka SSD-1700超声诊断仪对20只角膜穿通伤眼进行检查,观察其声像图特征。超声显像与临床结果对照分析。结果:超声诊断外伤性晶体后囊膜破裂敏感性、准确性100％。结论:超声诊断晶体后囊膜破裂,结果准确、安全无痛苦,对临床选择治疗方案有重要价值。

人工晶体植入术中晶体后囊膜破裂的预防与处理

人工晶体植入术中晶体后囊膜破裂的预防与处理浙江省平阳县人民医院眼科（３２５４００）缪立昌众所周知，保留完整的晶体后囊膜便于后房型人工晶体的植入，但在手术中可由不同原因引起后囊膜的破裂，使人工晶体植入困难甚至被迫放弃。如何在术中及时有效地处理晶体后囊膜...

借助部分晶体后囊或前囊行Ⅰ期后房型人工晶体植入术

因手术及外伤致晶体后囊破裂施行Ⅰ期后房型人工晶体植入４４例（４４眼）根据裂孔大小、位置、有无前囊膜，采用不固定襻２１例、单襻固定１９例和双襻固定４例。术后视力≥０．５３９例（８８．６％），０．１～０．４５例（１１．４％），术后玻璃体疝２例（４．５％），人工晶体夹持１例（２．２％），暂时性眼压偏高８例（１８．２％），瞳孔不圆、轻度上移１０例（２２．７％），皮质过敏性眼内炎１例（２．２％）。结果表明：晶体后囊膜破口小或破口虽较大，但有前囊膜，仍可不固定襻或单襻固定植入后房型人工晶体。

后房型人工晶体睫状沟悬吊术疗效观察

白内障是世界上主要的致盲眼病之一，其唯一有效的治疗方法便是采取手术治疗。近年来，白内障摘除术＋人工晶状体植入术已基本在临床得到普及，但是对于手术过程中造成的晶体后囊膜破裂，或者部分外伤性白内障不具备完整囊膜，不利于将人工晶体植入囊袋。有经验的医师能及时作出良好的处理，仍可行囊袋内植入，破口较大及合并玻璃体溢出时，对玻璃体行正确处理后可行睫状沟植入术，但假如强行植入，则容易导致人工晶状体偏斜、移位，甚至误人玻璃体。我院2008年至2010年共施行后房型人工晶体睫状沟悬吊术34例，经过临床随诊观察，疗效满意，现报告如下。

42例(43眼)后房型人工晶体缝线固定术观察

目的探讨人工晶体睫状沟缝合固定术在晶体囊内摘除术后、囊外术中囊膜破裂或晶体小带大范围的松解、以及外伤性白内障、晶状体脱位、玻璃体切割术后等无晶体囊膜的患眼中的应用.方法我院1997年1月～2004年8月间采用后房型IOL缝线固定术完成了42例(43眼),均获得满意效果.其中:1.晶体后囊膜破损在2个象限残存后囊膜者,以此为依托将一侧人工晶体襻置于其上,另侧襻睫状沟缝线固定,即'一点固定法'实施了7例.2.因严重外伤或晶体囊内摘除术后而无晶体后囊者,施行双襻睫状沟缝线固定,即'二点固定法'实施了35例(36眼).结果随访4～54个月,平均随访24个月复查时矫正视力最佳1.2,最低0.2,视力在0.6以上者22眼(占53.6%),视力偏低者多为角膜瘢痕或眼底病变所致.二期植入者术后视力均高于术前最佳矫正视力.眼压均在正常范围.43眼中,术后均无明显并发症发生.结论 IOL睫状沟缝线固定术是无晶体囊膜及晶体后囊膜破裂或晶体小带大范围松解的首选.