预见性护理模式在高度近视患者有晶体眼后房型人工晶体植入术中的应用效果

目的:分析预见性护理模式在高度近视患者有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月于东莞光明眼科医院行ICL植入术的高度近视患者98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组行常规护理,观察组开展预见性护理模式。比较两组生活质量、睡眠质量、护理满意度。结果:护理前,两组生理职能、躯体疼痛、社会职能及总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生理职能、躯体疼痛、社会职能及总体健康评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理前,两组入睡时间、睡眠效率、日间功能及睡眠障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组入睡时间、睡眠效率、日间功能及睡眠障碍评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。结论:预见性护理模式在高度近视患者ICL植入术中的应用效果较好,能够改善患者的生活质量和睡眠质量,提高护理满意度。

有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视及散光的长期观察

回顾性分析在我院行有晶体眼后房型人工晶体植入术患者40例(79只眼)。随访内容包括裸眼视力、矫正视力、屈光度、拱高、眼压、内皮细胞计数、散光型人工晶体柱镜轴位等。术后2年及以上裸眼视力平均为0.830±0.269,矫正视力平均为0.980±0.241,等效球镜度平均值为(-0.66±1.08)D;散光型人工晶体植入29眼,其中24眼晶体轴向旋转≤15°,1眼<30°,4眼≥30°;眼压平均值(1.76±0.41)kPa;角膜内皮细胞计数丢失率为11.18%;术后6个月及2年及以上的拱高平均值分别为(0.510±0.141)、(0.442±0.117)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),两项平均值均处于拱高安全值范围之内。有晶体眼后房型人工晶体植入术比较安全,有效,并可提供长期稳定的屈光状态。

有晶体眼后房型人工晶体植入术减少术中粘弹剂残留方法的探讨

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体植入术(implantable collamer lens,ICL)术中减少粘弹剂残留的安全有效的方法,减少术后粘弹剂残留引起的早期高眼压。方法回顾性分析2015年6月至2017年10月本院收治的ICL手术患者246例(486眼),分为A组(n=110)(212眼)与B组(n=136)(274眼),A组为常规手术组,B组为改良手术组,比较两组因粘弹剂残留导致术后早期高眼压的发生率。结果A组212眼,高眼压48眼,高眼压发生率为22.64%;B组274眼,高眼压13眼,高眼压发生率仅为4.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);A组粘弹剂残留及术后早期高眼压发生率均明显高于B组。结论改良手术方法可明显减少粘弹剂残留引起的术后早期高眼压。

有晶体眼后房型人工晶体植入术在超高度近视中的应用效果与安全性分析

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)在超高度近视中的应用效果与安全性。方法 94例超高度近视患者,以随机数字法分为对照组(85眼)及研究组(86眼),每组47例。对照组患者行飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗,研究组行ICL治疗。检查并比较两组患者术前与术后6个月的裸眼视力、等效球镜度数、最佳矫正视力、视力质量[调制传递函数截止频率(MTF cut off)、斯特列尔比(SR)、客观散射指数(OSI)]。结果术后6个月,术后6个月时,研究组裸眼视力(1.02±0.52)log MAR、最佳矫正视力(1.02±0.23)log MAR高于对照组的(0.78±0.20)、(0.89±0.25)log MAR,差异有统计学意义(P<0.05);但两组等效球镜度数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,研究组MTF cut off(40.52±5.30)cyc/deg高于对照组的(34.52±0.64)cyc/deg, SR(0.18±0.02)、OSI(0.62±0.12)低于对照组的(0.23±0.03)、(0.88±0.15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICL在超高度近视的治疗中具有理想的应用效果与安全性,适于临床推广与应用。

眼前节OCT在有晶体眼后房型人工晶体植入术中的应用

目的应用眼前节OCT对施行有晶体眼后房型人工晶体植入术的患者术前、术后进行检查,以评估手术的安全性。方法对拟行有晶体眼后房型人工晶体植入术的患者术前应用眼前节OCT测量前房深度、房角宽度,术后3h、1d、1周、1个月、3个月、半年、1年测量前房深度、房角宽度、人工晶体后表面与自然晶体前表面的距离(拱高)。结果术前测量前房深度<3mm的放弃手术,术后测量未形成拱高或拱高过大的患者,若眼压较高及时冲洗前房,避免造成继发性青光眼、瞳孔散大等不良后果。结论眼前节OCT在有晶体眼后房型人工晶体植入术的术前风险排查、术后的并发症监测中有重要作用。

有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的护理

目的：探讨有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的护理效果。方法：选取2012年12月~2014年6月我院收治的82例高度近视患者为研究对象,对其实施有晶体眼后房型人工晶体植入术,并对术前、术中、术后三个阶段进行综合护理。结果：术前所有患者裸眼视力均〈0.1,术后1 d视力≥0.5有135眼,术后3个月视力≥0.5有164眼,与术前相比患者视力矫正效果良好（P〈0.05）。患者均未出现并发症。结论：采用有晶状体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视,术前进行全面评估及心理干预,术中积极配合,术后严密观察病情,预防并发症的出现,给予出院指导,是确保手术成功的重要环节。

有晶体眼后房型人工晶体植入术后稳定期高眼压发生的相关因素分析

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体(implantable collamer lens,ICL)植入术后稳定期发生高眼压的相关影响因素及治疗效果。方法收集2011年1-12月在我院行ICL植入术的79例(155眼)高度近视患者的临床资料,其中男性36例,女性43例,年龄18～46(23.84±6.54)岁。对术后1 d至6个月随访资料,包括眼压、裸眼远近视力、最佳矫正视力、屈光度(等效球镜值)、裂隙灯显微镜检查、房角镜检查、角膜内皮细胞计数、中央前房深度(central anterior chamberdepth,ACD)、晶体厚度、眼轴长度、术后拱高及小梁虹膜夹角(trabecular-iris angle,TIA)等进行分析。结果本组ICL植入术后出现稳定期高眼压8例16眼(10.3%,16/155),正常眼压71例(139眼)。87.5%的患者药物控制(14眼)效果良好,12.5%的患者(2眼)药物控制欠佳行手术治疗。手术前后ACD、术后拱高及术后TIA与术后稳定期高眼压发生密切相关(P<0.05,P<0.01),术后TIA是稳定期高眼压发生的独立影响因素。稳定期高眼压患者眼压和最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)[(26.13±3.56)mmHg,(0.69±0.20)]与治疗后1周[(19.98±2.51)mmHg,(0.80±0.19)]、随访结束时(术后6个月)[(17.58±2.30)mmHg,(0.84±0.19)]比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论 ICL植入术后稳定期高眼压的发生可能与植入的人工晶体与患眼匹配度欠佳所致长期慢性炎症有关。

有晶体眼后房型人工晶体植入术早期并发症观察及其处理

目的观察有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入治疗高度近视早期的并发症及处理情况,并探讨其原因。方法观察在我院行ICL/TICL植入术的患者46例(92眼),在虹膜周切手术和ICL植入手术中及术后半年出现的并发症,记录并发症处理方法以及处理后的情况。结果无1例瞳孔阻滞性青光眼发生,术前虹膜周切后有8眼眼压升高,ICL植入术后有7眼眼压升高,均未超过28 mmHg,未做特殊处理;术前YAG激光虹膜周切组虹膜出血及色素播散的发生率明显高于手术虹膜周切组(P<0.05),术中晶体损伤2眼,1眼行透明晶体摘除及人工晶体植入;术后TICL旋转2眼,术后视觉干扰主要表现阴影及眩光各1例,术后视觉心理改变1例。结论 ICL植入治疗高度近视早期并发症少,基本可预防和控制,术后患者满意度极高,该手术方式值得大力推广。

有晶体眼后房型人工晶体植入术矫治高度近视的疗效观察

目的:评估有晶体眼后房型人工晶体植入术矫治高度近视的临床效果。方法:对21例(35只眼)高度近视患者,行有晶体眼后房型人工晶体植入术,术后1月、3月、6月、12月、24月随访,对裸眼视力、最佳的矫正视力、屈光状态、眼压、角膜内皮细胞计数及人工晶体拱高等进行了检查,评估临床效果。结果:裸眼视力在术后各个时间点均提高,与术前比较差异有显著性(P<0.05);术后各个时间点的残余屈光度差异无显著性(P>0.05);术后最佳的矫正视力达到或者超过术前的最佳矫正视力;术后各个时间点眼压及角膜内皮细胞计数较术前差异无显著性(P>0.05);人工晶体拱高级别在术后各时间点差异无显著性(P>0.05);2只眼(5.7%)在术后24h内发生一过性眼压升高,给予降眼压等对症治疗后恢复正常;1只眼(2.9%)在随访期间发生白内障,行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术。结论:有晶体眼后房型人工晶体植入术在对高度近视的矫治上,安全、有效、可预测且稳定,是临床矫治高度近视的一种好方法。

有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视

目的 :探索有晶体眼后房型人工晶体 (Phakicposteriorchamberintraocularlens)植入术矫正高度近视的有效性和安全性。方法 :高度近视眼患者 10例 18眼 ,球面等量屈光度 - 12～ - 2 3.6 2D ,矫正视力≥ 0 .8者16眼 ,0 .2者 2眼。术前检查散瞳前后屈光度 ,角膜曲率 ,轴长和前房深度 ,角膜厚度 ,角膜水平子午线直径(WhitetoWhite ,WTW )。屈光度取较低的值进行计算 ,计算公式为Staar公司专用公式 ;根据角膜水平直径加0 .5mm选择人工晶体的长径 ;人工晶体为美国Staar公司产品 ,以胶原异分子聚合物为材料 ,双凹单片式。术前行YAG激光虹膜周边切除术 ,每眼两点 ,相隔 90° ,手术选择表面麻醉。经颞侧透明角膜隧道切口 ,植入折叠式人工晶体 ,置于透明晶体与虹膜之间 ,吸除粘弹物质 ,缩瞳 ,充盈前房。术后检查屈光度、角膜、前房、眼压、人工晶体等情况。结果 :1例术中人工晶体取出。 17眼成功者术后视力提高 ,屈光度明显降低且稳定 ,随访无回退 ,前房深度无改变 ,术后无持续眼压升高 ,人工晶体相容性好 ,1例 1眼前囊下晶体局限性混浊。结论 :有晶体眼后房型人工晶体植入预测性好 ,视力恢复迅速 ,无回退 ,无严重并发症 ,适用屈光度范围广 。

有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗近视的临床观察

目的:观察和探讨有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术在近视治疗中的价值。方法:回顾性分析行ICL植入术矫正的近视患者33例(65眼),随访半年,分别记录术中、术前及术后一段时间的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光度等。结果:本研究中手术成功率100%。所有手术均未发生青光眼等并发症。术后1个月和6个月裸眼视力均显著高于术前(P<0.05),但6个月和1个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和6个月BCVA无一例下降,但1个月和6个月比较差异无统计学意义(P>0.05);满意度100%;角膜内皮密度、六角形细胞比例术前和术后6个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ICL植入术治疗近视具有安全、有效、精确及可逆性的特点,特别是高度近视及散光,患者满意度高,无严重并发症,应用前景好。

有晶体眼后房型人工晶体植入术

有晶体眼后房型人工晶体植入术是近年来发展起来的矫正中度和高度近视或远视的一项新技术,它具有矫正效率高、效果好、预测性好、可逆性、保留调节功能和对角膜内皮损伤小的优点。随着人工晶体的改良和临床经验的积累,手术并发症也在逐渐减少。本文对该手术的人工晶体设计、手术适应证与禁忌证、术前准备、手术技术、并发症及其防治等方面进行了综述。

有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视眼手术配合

目的总结有晶体眼后房型人工晶体植入术手术护理配合经验。方法对我院26例52只眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视的手术配合进行回顾。结果26例52只眼后房型人工晶体矫正高度近视的手术配合顺利,效果满意。结论充分的术前准备,熟练有效的手术配合是保证手术成功的关键。

OCT测量晶体眼后房型人工晶体植入术后眼前节形态变化研究

目的应用光学相干断层扫描技术(OCT)观察测量晶体眼后房型人工晶体植入术后眼前节形态变化情况。方法选择我院收治的40例(80眼)高度近视患者为研究对象。应用OCT观察测量晶体眼后房型人工晶体植入前后眼前房深度、容积、拱高及角膜厚度等参数变化,并常规检查手术前后视力及眼压变化。结果所有患者均顺利完成人工晶体植入手术,术后未见人工晶体与晶状体及虹膜接触、无患者出现晶体移位、白内障及青光眼等并发症。与术前最佳纠正视力比较,患者术后裸眼视力明显升高(P<0.05),术后各时间点间比较无显著差异(P>0.05);与术前比较,患者术后眼前房深度及容积均明显减小(P<0.05),患者前房深度及容积术后各时间点间比较无显著差异(P>0.05)。患者眼压及角膜厚度术前与术后比较均无显著性差异,术后不同时间点拱高无明显变化(P>0.05)。结论应用OCT可准确观察和测量眼部结构变化,保障ICL植入术后患者眼部安全,预防术后并发症,值得推广。

有晶体眼后房型人工晶体植入术的护理体会

总结了高度近视患者的有晶状体眼人工晶体植入术的护理体会。主要为对49例(81只眼)高度近视患者施行有晶体眼后房型人工晶体植入术于手术前后实施围手术期观察与护理措施,包括术前护理,术后护理及健康教育。认为高度近视患者的有晶体眼后房型人工晶体植入术配合全面合理的围手术期护理,可明显提高手术成功率。

有晶体眼后房型人工晶体植入术在高度近视患者中的疗效观察

目的:分析有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的临床疗效及安全性。方法:随机抽取我院2012年6月-2014年6月收治的25例高度近视患者,对其行有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗,观察治疗效果及术后并发症的发生情况。结果:患者术后视力较之前有了明显提升(P<0.05);术后无严重的并发症。结论:对于高度近视患者,采用有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗,安全性高、效果显著,值得推广。

有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的临床分析

目的:探讨和观察有晶体眼后房型人工晶体植入治疗高度近视的临床价值。方法:回顾性分析我院行有晶状体眼后房型人工晶体植入术高度近视患者30例,比较术前和术后1、3、6个月未校正视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、眼压及并发症等指标。结果:术后1、3、6个月,患者UCVA较术前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);患者眼压、角膜内皮细胞、六角形细胞比例无显著改变;术后未发现严重并发症。结论:有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视安全、有效。

有晶体眼后房型人工晶体植入术早期并发症的临床研究

目的观察有晶体眼后房型人工晶体（implantable collamer lens,ICL）植入治疗高度近视的早期并发症以及处理情况,探讨其发生原因。方法观察在大坪医院眼科行有晶体眼人工晶体植入术的患者40例78眼,术后对患者的裸眼视力（UCVA）、最佳的矫正视力（BCVA）、等效球镜（SE）、眼压（IOP）、角膜内皮细胞计数及人工晶体拱高进行3个月随访,评估临床效果并记录并发症、处理方法以及处理后的情况。结果裸眼视力在术后均有显著提高,等效球镜度数与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后各随访期的眼压、裸眼视力、等效球镜、人工晶体拱高、角膜内皮细胞计数差异无统计学意义（P〉0.05）。早期并发症：激光虹膜周切后有35眼在24 h内出现高眼压,进行降眼压治疗后次日恢复正常,仅1眼高眼压状态22~30 mm Hg持续8 d。2例患者术后发生视网膜黄斑中心凹上皮层脱离,其中1例伴有视网膜黄斑板层裂孔。术后患者的人工晶体表面上都有一定程度的虹膜色素沉着,但无明显视力影响。术后视觉干扰主要表现为夜晚眩光。结论 ICL植入术作为眼内的屈光手术仍具有一定的风险,因此临床上完善术前检查、严格掌握适应证、及时识别及处理早期并发症,能够有效地降低手术带来不良事件的风险,提高手术安全性。

有晶体眼后房型人工晶体植入术22例临床护理

目的：探讨有晶体眼后房型人工晶体植入术患者的护理方法及效果。方法：对22例高度近视散光患者行有晶体眼后房型人工晶体植入术,给予精心围术期护理,观察临床效果。结果：术后1 d,所有患者的裸眼视力均达术前最佳矫正视力,拱高约0.5~1.5 CT,未出现自然晶体混浊等并发症。术后无一例发生青光眼、白内障、人工晶体偏心及视网膜脱离等并发症。随访至2013年6月,所有患者视力均达最佳,随访时间1~8个月。结论：对有晶体眼后房型人工晶体植入术患者实施精心围术期护理,可减少并发症,促进患者康复。

有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的疗效评价

目的:评价用有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术治疗高度近视的疗效。方法:随机选取2016年10月至2018年9月在贵阳爱尔眼科医院接受治疗的68例高度近视患者作为研究对象。将其随机分为ICL组和SMILE组。为ICL组34例患者采用ICL植入术进行治疗,为SMILE组34例患者采用小切口全飞秒激光角膜基质透镜切除术(SMILE)进行治疗。然后对比两组患者手术前后其泪膜破裂时间、泪河高度和裸眼视力。结果:在术后1个月和术后3个月,ICL组患者的泪膜破裂时间均长于SMILE组患者,其泪河高度均高于SMILE组患者,P<0.05。在术后1年,ICL组患者的裸眼视力高于SMILE组患者,P<0.05。结论:用ICL植入术治疗高度近视可取得较好的效果,且安全性较高。