晶状体后囊切开术治疗原发性闭角型青光眼疗效观察

目的探讨晶状体后囊切开术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法选取本院2015年2月至2016年2月接诊的100例(127眼)原发性闭角型青光眼患者为研究对象。按照随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者采用晶状体后囊切开术治疗,对照组患者采用激光周边虹膜切开术治疗。观察并比较两组患者手术前后前房深度、眼压、视力及术后并发症发生情况。结果观察组患者术后前房深度和视力均显著高于对照组(P<0.05),眼压和术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论晶状体后囊切开术能够提高原发性闭角型青光眼患者的视力,改善眼压,疗效显著,且并发症少。

超声乳化联合玻璃体切除术中晶状体后囊切开术预防后发性白内障

目的评价超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切除术中晶状体后囊切开术预防后发性白内障的效果。方法前瞻性随机对照研究。将郴州市第一人民医院2016年10月至2018年10月老年性白内障伴发玻璃体视网膜疾病80例(80眼)按随机数字表法分为两组,试验组40眼行白内障超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切除术,术中行一期晶状体后囊切开术;对照组40眼相同手术但术中未行后囊切开术。术后随访24个月,比较两组的效果。结果随访期末,试验组术后未发生后发性白内障;对照组12眼(30.00%,12/40)发生后发性白内障(P<0.001)。两组术后最佳矫正视力均较术前明显提高(P<0.001)。结论一期晶状体后囊切开术预防后发性白内障效果良好。

Nd:YAG激光后囊膜切开孔径大小对屈光度、眼压和黄斑厚度的影响

目的探讨Nd：YAG激光后囊膜切开孔径大小对后发性白内障患者术后屈光度、眼压和黄斑厚度的影响。方法回顾性分析Nd：YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障患者76例（83只眼）,根据后囊膜切开孔径大小,将患者分为两组：A组3.5～4.5 mm,B组4.6～5.5 mm,观察术前以及术后1 d、1周、1个月患者最佳矫正视力（BCVA）、等效球镜（SE）、眼压和黄斑厚度的变化。结果 A组和B组术后BCVA均较术前明显提高（P〈0.05）,而两组间BCVA差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后两组SE均较术前增加（P〈0.05）;术后1个月两组SE均高于术后1 d、1周（P〈0.05）,且B组患者SE大于A组（P〈0.05）。术后1 d两组眼压均较术前升高（P〈0.05）;而与术前相比,术后1周、1个月两组眼压差异无统计学意义（P〉0.05）;两组间眼压差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后1 d、1周两组黄斑厚度均较术前增加（P〈0.05）;而术后1个月两组黄斑厚度与术前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组间黄斑厚度差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 Nd：YAG激光后囊膜切开孔径的大小与术后眼压、黄斑厚度的改变无关,但较大的切开孔径会引起更多的远视漂移。

白内障超声乳化术后恶性青光眼临床分析

目的:探讨白内障超声乳化术后恶性青光眼的临床特点及阶梯治疗法。方法:回顾性分析2010-06/2018-05我院收治的常规囊袋内植入人工晶状体的白内障超声乳化术后发生恶性青光眼患者16例18眼的临床资料。采用阶梯式的治疗方案,首先采用睫状肌麻痹剂和降眼压药联合治疗,再采用YAG激光晶状体后囊切开联合玻璃体前界膜切开,然后前房成形术,最后采用晶状体后囊切开联合前部玻璃体切除术。对治疗前后屈光度、前房深度、房角及眼压进行分析。结果:恶性青光眼倾向于白内障超声乳化术后4.1±2.3wk发生,1眼单纯接受药物治疗,7眼接受YAG激光晶状体后囊切开,6眼接受前房成形术,4眼接受晶状体后囊切开联合前部玻璃体切除术。阶梯治疗后屈光度+0.48±0.89D,前房深度3.14±0.33mm,眼压15.3±4.7mmHg,14眼房角开放。结论:白内障超声乳化术后恶性青光眼控制表现为近视减轻、中央前房加深、房角开放、眼压下降。

晶状体后囊切开取出残留硅油珠的效果

目的评估硅油眼取硅油术后残留硅油珠患者行晶状体后囊切开取出硅油珠的效果。方法回顾性研究。连续性纳入2013年8月至2019年4月于福建省立医院就诊的12例硅油眼取硅油术后残留硅油珠患者。硅油术取出后行晶状体超声乳化人工晶状体植入术有10眼及二期晶状体植入术有2眼,术中切开后囊取出硅油珠。观察术中并发症及术后患者硅油珠残留率、最佳矫正视力、眼压、眼前段及眼底检查。结果术后随访1~69个月,患者视觉干扰症状及视力均有改善,末次随访视力0.3有5眼(41.7%),≥0.5有3眼(25.0%),无眼压升高、视网膜脱离或脉络膜脱离等并发症。人工晶状体位置稳定。结论晶状体后囊切开取残余硅油珠简便、安全、有效。

后囊膜混浊的Nd:YAG激光治疗

目的 :探讨Nd :YAG激光后囊膜切开的方法、疗效及并发症。方法 :回顾性分析了 10 8例 112只眼用Nd :YAG激光切开混浊后囊膜的病例 ,并记录了视力、眼压的变化和并发症的发生情况。结果 :所有病例都成功切开后囊膜 ,视力提高 ,裸眼平均视力由术前 0 2增加到术后 0 5 ,平均矫正视力达到 0 7。 30 3%的眼内人工晶状体出现激光损伤斑 ,无人工晶状体移位 ;眼压出现一过性升高 ;随访中发现 2例视网膜脱离。结论 :Nd :YAG激光后囊膜切开操作容易、安全、疗效好。