睫状环阻塞性青光眼的临床治疗

目的：探讨睫状环阻塞性青光眼药物及手术治疗的效果。方法2010年1月至2013年9月在我院治疗的睫状环阻塞性青光眼7例（8眼）。回顾性分析其治疗方案、治疗前后视力、眼压、前房情况。结果7例（8眼）中手术治疗5例（6眼）,其中2例（3眼）行晶状体超声乳化＋人工晶状体植入＋晶状体后囊圆形撕囊＋前段玻璃体切除术；1例（1眼）合并晶状体半脱位,术中植入囊袋张力环；1例（1眼）人工晶状体眼行晶状体后囊圆形撕囊＋前段玻璃体切除术；1例（1眼）行前段玻璃体切除＋晶状体囊内摘出术,未植入人工晶体。手术治疗者术后眼压控制良好,均未见复发。2例（2眼）进行以睫状肌麻痹剂、碳酸酐酶抑制剂及糖皮质激素滴眼液滴眼为主的综合药物治疗,其中1例药物治疗持续半年,眼压稳定,随诊3.5年,无复发；另1例每停药1周即复发,1年内复发9次。结论以睫状肌麻痹剂及糖皮质激素滴眼液为主的综合药物治疗能缓解部分早期睫状环阻塞性青光眼,但易复发,需长期持续用药；晶状体超声乳化＋人工晶状体植入＋晶状体后囊圆形撕囊＋前段玻璃体切除术是一种治疗睫状环阻塞性青光眼的安全、有效的方法。早期及时手术治疗有利于视功能的保存。