超声乳化白内障吸除术中晶状体核脱位的原因及处理

目的 探讨超声乳化吸除术中晶状体核脱位于玻璃体腔内的原因与处理方法。方法回顾性分析 1994年 8月至 1999年 1月在我院超声乳化白内障吸除术中晶状体核脱位于玻璃体腔内的 18例患者情况。结果 4例脱位晶状体核悬浮在前部玻璃体中 ,扩大白内障手术切口用圈套器捞出 ;2例脱位核碎块小于核的 1/ 4,随访 3～ 4年无并发症发生 ;1例脱位核碎块约为核的 1/ 2 ,因过敏性眼内炎而最终眼球萎缩 ;11例晶状体核脱位后行玻璃体切除术 ,用过氟化碳液体将脱位核浮起后 ,其中 7例用圈套器捞出 ,2例用超声粉碎晶状体核。术后主要并发症为角膜水肿。随访 1个月至 4年 ,视力均有不同程度的提高。结论 超声乳化白内障吸除术中 ,晶状体核脱位以周边刻槽时最易发生 ,中央刻槽时次之 ,前囊裂口向后撕裂是导致晶状体核脱位的主要原因之一 ,尽早行玻璃体切除术是处理超声乳化吸除术中晶状体核脱位安全。