iTrace和Pentacam及LOCSⅢ参数在晶状体混浊程度评估中的相关性

目的:分析iTrace视功能分析仪和Pentacam三维眼前节分析系统及晶状体混浊分级系统Ⅲ(LOCSⅢ)在年龄相关性白内障(ARC)患者晶状体混浊评估中的相关性。方法:前瞻性横断面研究。纳入2021-05/08本院眼科的ARC患者104例104眼。裂隙灯行LOCSⅢ分级;iTrace获取晶状体混浊地形图分级(OMG)和晶状体功能失调指数(DLI);Pentacam获取核分级(PNS)和Scheimpflug图像,ImageJ测量Scheimpflug图像各区域的累积光密度(IntDen)。SPSS 26.0分析参数正态性和相关性。结果:各参数除3mm范围IntDen和6mm范围后囊区IntDen外均正态分布。PNS与NC、NO均正相关(r=0.521、0.440,均P<0.01)。3mm范围IntDen与NC、NO均正相关(rs=0.459、0.450,均P<0.01)。3mm范围核区IntDen与NC、NO均正相关(r=0.539、0.543,均P<0.01)。3mm范围后囊区IntDen与NC、NO均负相关(r=-0.315、-0.321,均P<0.01)。6mm范围IntDen与NC、NO均正相关(r=0.321、0.288,均P<0.01)。3mm范围DLI与NC、NO、PSC均负相关(r=-0.257、-0.234、-0.282,均P<0.01)。6mm DLI与NC、NO、PSC均负相关(r=-0.247、-0.304、-0.227,均P<0.05)。3mm范围OMG与CC、PSC均正相关(r=0.268、0.333,均P<0.01)。6mm范围OMG与CC、PSC均正相关(r=0.275、0.245,均P<0.05)。3mm范围DLI与PNS、3mm范围核区IntDen均负相关(r=-0.217、-0.197,均P<0.05)。结论:三种晶状体混浊评价系统各有优势,将各参数结合可更客观地评价晶状体各区混浊,为临床提供参考。

双眼白内障术后单眼人工晶状体混浊一例

人工晶状体混浊是白内障术后较为少见的并发症,患者多于手术后数月或数年因不明原因视力下降或视朦就诊。本文报道一例73岁女性患者,在同一时期双眼先后植入同一型号亲水性丙烯酸酯人工晶状体,术后6年右眼人工晶状体完全混浊,而左眼人工晶状体仍为完全透明状态。两眼的临床眼部体征、眼前节光学相干断层成像(optic coherence tomography,OCT)、超声生物显微镜检查(ultrasound biomicroscopy,UBM)等检查结果均有明显差异,人工晶状体混浊眼通过手术治疗后视力恢复满意。文章详细记录了该例患者术前的相关资料、手术治疗以及手术取出人工晶状体的检查结果,并进行了分析讨论,供专家同行参阅,为该类患者的诊疗提供参考。

长沙市辐射工作者个人受照剂量与晶状体混浊的相关分析

目的分析个人受照剂量对晶状体的影响,为采取有效措施保护放射工作者健康提供科学依据。方法连续3年对长沙市直属医院放射工作人员个人受照剂量进行监测,并检查双眼晶状体,分析两者相关规律。结果放射工作人员晶状体混浊阳性率均显著高于对照组。放射工作人员各岗位之间差异无显著性。10年工龄组及20年工龄组,显著高于<5年及5～年工龄组(χ2=37.22、32.25,P<0.01)。晶状体混浊阳性率与个人年受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P<0.01);与个人累积受照剂量呈现直线正相关(r=0.996,P<0.01)。结论低剂量电离辐射对放射工作人员晶状体造成一定损伤,放射防护工作必须重视减少电离辐射剂量。

晶状体混浊程度对糖尿病性白内障患者视网膜血氧饱和度的影响

目的:探讨晶状体混浊程度对糖尿病性白内障患者视网膜血氧饱和度的影响。方法:横断面研究。选择2017-06/12于我院入院就诊的糖尿病性白内障患者68例68眼作为研究对象,采用视网膜血氧饱和度测量仪测定视网膜动、静脉及其颞上、鼻上、鼻下、颞下分支血氧饱和度,通过视觉质量分析系统Ⅱ测量眼部客观散射指数(OSI),并根据OSI对晶状体混浊程度进行分级。结果:本组患者视网膜动脉及其分支血氧饱和度分别为101.39%±10.84%、106.19%±11.40%、103.22%±10. 91%、102.36%±20.31%、101.29%±13.88%,视网膜静脉及其分支血氧饱和度分别为62.51%±8.95%、66. 37%±10.74%、64.81%±8.97%、58.37%±13.85%、58.66%±19.94%,动静脉血氧饱和度差值为40.72%±12.08%。本组患者68例68眼OSI值为4.21±3.14,其中晶状体1级混浊15眼,2级混浊14眼,3级混浊23眼,4级混浊16眼。Pearson相关分析显示,视网膜动、静脉及其分支与OSI呈负相关(均P<0.01),而视网膜动、静脉血氧饱和度差值与OSI呈正相关(P<0.01)。不同晶状体混浊程度患者视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中晶状体4级混浊的患者视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度均显著低于晶状体1、2、3级混浊的患者,差异均有统计学意义(P<0.05),而晶状体1、2、3级混浊的患者动、静脉及其分支血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同晶状体混浊程度患者视网膜动静脉血氧饱和度差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病性白内障患者晶状体混浊程度为1～3级时,视网膜血氧代谢异常程度不明显,晶状体混浊程度达到4级则会导致患眼视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度下降。

晶状体混浊对蓝/黄视野检测老年早期青光眼患者视野缺损的影响

目的探讨晶状体混浊对蓝/黄视野检测老年早期青光眼视野缺损的影响。方法将60例(60只眼)原发性开角型青光眼(POAG)患者按晶状体混浊程度分组(A组:晶状体透明度良好;B组:晶状体轻度混浊;C组:晶状体混浊明显)。应用Humphrey全自动视野分析仪同期分别行W/WP和B/YP检查,针对平均缺损(MD)、平均敏感度(MS)、模型标准差(PSD)三项视野指数的测定,进行两种视野检查结果的相关性分析。结果A、B、C组中B/Y-MS明显低于W/W-MS(P<0.01)。B/Y-MD明显高于W/W-MD(P<0.01)。PSD-P>0.01,无显著性差异。结论临床应用B/YP视野检测对晶状体混浊程度较轻的早期青光眼患者能作出较好的预测。

影响小鼠视网膜检查的突发性可逆性晶状体混浊(英文)

目的:评价氯胺酮/甲苯噻嗪麻醉对小鼠晶状体的影响。方法:用氯胺酮(60mg/kg)/甲苯噻嗪(10mg/kg)腹腔注射,分别麻醉4,8,12和16wk的Kimba小鼠(n=10)和野鼠(n=8)。托吡卡胺眼液(25g/L)扩大瞳孔后用HRA+OCT检查晶状体状态和视网膜病变。结果:所有的Kimba小鼠和野鼠都出现严重的眼球突出,眨眼反射消失,角膜干燥和晶状体混浊。最早的晶状体混浊发生在麻醉后的21±6min,晶状体混浊可持续150±24min。结论:氯胺酮/甲苯噻嗪麻醉可导致暂时性晶状体混浊,晶状体混浊与氯胺酮/甲苯噻嗪的副作用有关。

宜昌市放射工作人员眼晶状体混浊调查分析

目的了解放射工作人员眼晶状体损害与工种、工龄的关系。方法对宜昌市从事医用X射线诊断、工业X射线探伤、放射性同位素的放射工作人员进行体检,用裂隙灯检查眼晶状体。结果放射工作人员眼晶状体混浊率,在不同工种、不同工龄、不同年龄、不同单位间差异均有显著性(χ2=6.64,P<0.05;χ2=45.29,P<0.01;χ2=20.84,P<0.01;χ2=7.45,P<0.05)。结论医用X射线诊断工作人员眼晶状体混浊率高于其他工种,电离辐射对眼晶状体的损害随工龄增加而严重,基层单位放射防护条件较差,放射工作人员眼晶状体混浊率较高。

放射作业人员晶状体混浊情况调查

对584名放射作业人员晶状体混浊情况进行调查。结果显示,放射作业人员晶状体混浊情况明显高于一般人群(P<0.01);晶状体混浊的检出率随放射工龄的增长而增高;职业性白内障的发生还与放射防护有关。

兔眼玻璃体切割术后不同填充物晶状体混浊情况的实验研究

目的观察兔眼单纯玻璃体切割术(平衡盐溶液填充)及玻璃体切割联合玻璃体腔硅油或C3F8气体填充后晶状体的混浊情况。方法选用30只日本大耳白兔,左眼为术眼,随机分为3组,每组10只,A组为玻璃体切割联合玻璃体腔填充硅油组;B组:玻璃体切割联合玻璃体腔填充C3F8气体组;C组:玻璃体切割联合玻璃体腔填充平衡盐溶液组;D组:随机抽取10只对侧未手术眼作为正常对照组。观察术后第3天、第7天、第15天、第30天、第60天各组兔眼压变化及晶状体混浊情况。结果 A组在术后7d时眼压明显升高为(16.49±2.67)mmHg(1kPa=7.5mmHg),与术前眼压比较差异有统计学意义(P<0.05),B组在术后3d时眼压升高至(15.45±2.29)mmHg,与术前眼压比较差异有统计学意义(P<0.05),C组各时间与术前眼压比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。A组在术后7d有3眼出现晶状体混浊,随着时间的推移最终有7眼出现晶状体混浊;B组在术后3d时有2眼出现晶状体混浊,术后7d时为7眼,术后30d后有3眼混浊的晶状体逐渐转为透明;C组在术后15d和30d时有2眼出现晶状体混浊,正常对照组未发现晶状体混浊。A组和B组与其他两组术后晶状体混浊率比较差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论兔眼玻璃体切割联合玻璃体腔硅油或C3F8气体填充后眼压均有不同程度的升高;玻璃体腔填充物及眼压的改变导致眼内微环境的改变,造成晶状体混浊的发生。

晶状体功能失调指数与视力、晶状体混浊程度相关性分析

目的探究晶状体功能失调指数(DLI)与年龄相关性白内障患者LogMAR视力、晶状体混浊程度分级系统Ⅲ(LOCSⅢ)分级评分的相关性。方法纳入年龄相关性白内障患者48例(96只眼)组成白内障组。另随机选取同期就诊于沧州眼科医院的同年龄段健康体检者40例(80只眼)组成健康组。观察指标有LogMAR视力,晶状体混浊程度(LOCSⅢ分级体系判断并评分),晶状体功能失调指数DLI值(采用iTrace视功能分析仪测量)。结果(1)白内障组患者LogMAR视力(t=23.326,P=0.000)、LOCⅢ分级晶状体核的混浊程度(NO)评分(t=32.427,P=0.000)、LOCⅢ分级晶状体核的颜色(NC)评分(t=27.987,P=0.000)均高于健康组,均有统计学意义;白内障组DLI值低于健康组(t=32.453,P=0.000),差异有统计学意义;(2)年龄相关性白内障患者DLI与LogMAR视力(r=-0.626,P=0.000)、LOCSⅢ-NO评分(r=-0.516,P=0.000)、LOCSⅢ-NC评分(r=-0.495,P=0.000)均呈负相关;LogMAR视力(t=6.834,P=0.005)、LOCSⅢ-NO评分(t=7.002,P=0.004)、LOCSⅢ-NC评分(t=6.491,P=0.006)是年龄相关性白内障患者DLI值的密切相关因素;DLI对年龄相关性白内障患者诊断的曲线下面积(AUC)为0.857。结论年龄相关性白内障患者DLI与LogMAR视力、LOCSⅢ分级评分呈负相关,DLI对年龄相关性白内障有诊断价值,值得临床筛选借鉴。

年龄对水合氯醛诱导的小鼠可逆性晶状体混浊及Na^(+)-K^(+)-ATP酶表达的影响

目的:探究年龄对水合氯醛诱导的小鼠急性可逆性晶状体混浊及Na^(+)-K^(+)-ATP酶表达的影响。方法:青年(3月龄)和老年(24月龄)C57BL/6小鼠各12只,4%水合氯醛(400mg/kg)腹腔注射诱导急性可逆性晶状体混浊。在注射后10、20、30、45、60、90、120、150min分别应用裂隙灯观察晶状体混浊程度,根据晶状体混浊评价系统记录混浊程度分级情况并拍照。苏木素-伊红(HE)染色观察晶状体病理改变,免疫组织化学染色检测晶状体Na^(+)-K^(+)-ATP酶表达。结果:水合氯醛注射后两组小鼠晶状体混浊和消退过程相似,但青年组小鼠晶状体混浊出现早、持续时间略长,混浊厚重,呈乳白色;老年组小鼠晶状体混浊出现晚,持续时间略短,混浊轻薄,呈薄雾状。HE染色显示水合氯醛注射后晶状体上皮细胞(LECs)下皮质聚集大量水泡,浅层晶状体纤维细胞结构紊乱。免疫组织化学染色显示LECs及纤维Na^(+)-K^(+)-ATP酶的表达呈现阳性,水合氯醛注射前青年组和老年组小鼠LECs中Na^(+)-K^(+)-ATP酶表达较弱,注射后45min LECs中Na^(+)-K^(+)-ATP酶的表达上调,且老年组小鼠LECs的Na^(+)-K^(+)-ATP酶上调更为显著。结论:年龄影响水合氯醛诱导小鼠急性可逆性晶状体混浊,Na^(+)-K^(+)-ATP酶参与水合氯醛诱导的晶状体混浊。

晶状体超声乳化术治疗急性闭角型青光眼合并晶状体混浊20例临床观察

目的:观察白内障超声乳化联合囊袋内人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并晶状体混浊患者的效果。方法:回顾分析晶状体混浊的闭角型青光眼20例(20眼)行白内障超声乳化联合囊袋内人工晶状体植入术,观察其手术前后眼压、视力、前房深度的变化,随访1～5年。结果:术后视力有不同程度提高19眼,眼压较术前明显降低20眼,前房深度较术前增加,与正常白内障对照组术后眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障超声乳化联合囊袋内人工晶状体植入术可有效治疗白内障性闭角型青光眼,能达到降低眼压、提高视力的双重效果。

218名TNT作业工人眼晶状体混浊调查分析

TNT为国防和工农业生产建设中最常用的炸药,在生产和使用过程中不仅可以产生接触性损伤,而且TNT还可以通过皮肤,呼吸道和消化道引起中毒性损伤。本文仅对某化工厂218名TNT作业工人的眼晶状体混浊(下简称晶混)

某检测公司辐射人员晶状体混浊研究

目的 分析工业辐射晶状体混浊放射人员体检结果及职业特点。方法 统计某检测科技有限公司放射工作人员眼晶状体混浊情况的检查结果并进行分析,20例晶状体混浊患者与100例无晶状体混浊患者分别作为观察组和对照组,统计分析两组患者的一般临床资料、遗传实验室检查结果。结果 通过分析发现,观察组染色体畸变、淋巴细胞微核率均大于对照组患者(P<0.05);两组患者外周血淋巴细胞染色体均存在无着丝粒环和双着丝粒断片的情况,观察组患者的染色体畸变发生率远高于对照组,且存在双着丝粒体的畸变情况(P<0.05);通过对比不同工龄的晶状体混浊患者外周血淋巴细胞微核及染色体畸变情况发现,工龄的长短与患者的外周血淋巴细胞微核发生率及染色体畸变发生率呈正相关(P<0.05)。结论 放射线对身体的损害不仅作用于晶状体,同样还对人体的基因染色体造成影响。对长期从事放射工作的人员需加强辐射防护知识培训,提高防护意识和加强防护措施,规范个人剂量监测和职业健康检查。

彩超诊断小儿双眼晶状体混浊2例

例1:患儿男,4个月,生后近两个月时,其家属发现患儿双眼瞳孔区呈灰白色,眼球不能随人运动。临床检查初步诊断:双眼先天性白内障?彩超检查:探头频率为7.5MHz,探测方法,眼睑法:嘱病人平卧,轻闭眼睑,适量耦合剂均匀涂上,然后将探头轻置于眼睑上,作横切、纵切、斜切扫查。超声所见:双眼晶状体皮质增厚,回声粗糙,后界面显示不清,双眼玻璃体显示清晰,球后结构未见异常。超声提示:双眼晶状体混浊。行双眼晶状体皮质吸出术。追问其生产史,在产程中有胎儿宫内窘迫,产后新生儿窒息,产程及产后有长时间吸氧史。

中国北方寒地2型糖尿病患者摄盐量对晶状体混浊的影响

目的:探究中国北方寒地2型糖尿病患者摄盐量对晶状体混浊的影响。方法:本研究选择2016年10月至2018年11月于哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科、牡丹江心血管病医院糖尿病分院内分泌科住院患者中长住北方寒冷地区的2069例2型糖尿病患者,最终纳入统计分析为1548例,根据裂隙灯检查结果将其分为无晶状体混浊组(n=894)和晶状体混浊组(n=654)。所有患者行一般情况采集、体格检查、24h尿钠、血液生化等指标测定,并分析其与晶状体混浊的相关性。结果:本研究为横断面研究,多因素logistic回归分析结果表明,24h尿钠≥128.05mmol是本研究人群患晶状体混浊的危险因素(128.05~175.50mmol:OR=1.784,95%CI1.045~3.044,P<0.05;175.51~237.10mmol:OR=2.488,95%CI1.47~4.211,P<0.01;24h尿钠≥237.11mmol:OR=2.301,95%CI1.373~3.858,P<0.05);年龄≥50岁是晶状体混浊的危险因素(50岁≤年龄<60岁:OR=2.375,95%CI1.126~5.007,P<0.05;60岁≤年龄<70岁:OR=5.336,95%CI2.522~11.291,P<0.01;年龄≥70岁:OR=6.773,95%CI2.376~19.306,P<0.01);舒张压≥90mmHg是晶状体混浊的保护性因素(OR=0.578,95%CI0.376~0.889,P<0.05);HbA1c%水平对晶状体混浊有影响(OR=1.523,95%CI1.01~2.299,P<0.05)。结论:在我国北方寒地2型糖尿病患者中,摄盐量仍高于WHO推荐的膳食盐摄入量,高盐摄入与晶状体混浊有显著相关性,为低成本措施延缓糖尿病患者白内障的发生发展提供新思路。

郯城县放射工作人员眼晶状体混浊的调查研究

目的 为了解放射工作人员眼晶状体损害的情况 ,探讨保护对策 ,保障放射工作人员身体健康。方法 对放射工作人员进行查体 ,用裂隙灯检查眼晶状体混浊情况。结果 眼晶状体混浊发生率放射组为 3 8.2 % ,对照组为 14 .6% ,两组差异有显著性 (χ2 =12 .75 P <0 .0 1)。结论 医用放射工作人员眼晶状体混浊与职业照射有关 。