超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发性白内障

长期、严重的葡萄膜炎常常引起白内障的发生或者加速白内障的形成。由于炎症的存在,此类病人的白内障手术难度更大,术后反应更重,疗效不能确定。近几年来,我们采取白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术来治疗葡萄膜炎并发性白内障,取得了一定的疗效,现报告如下。

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎14例分析

目的 探讨白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制、诱因及防治。方法 对 14例人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎患者的发病时间、诱因、眼部表现及治疗结果等临床资料进行总结分析。结果 人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病率为 3.1%。发病时间最早在术后第二周 ,最迟在术后 1年。糖尿病及风湿病患者的发病率较高。术后用药不规则及局部过早停药、早期过度用眼、过度疲劳可诱发本病。全部病例经局部及全身应用激素治疗后 ,炎症在一周内完全消退 ,视力恢复。结论 人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是一种由免疫复合物介导的葡萄膜炎症反应 ,正确治疗 ,预后良好。随着术后时间的推移 ,其发病率会逐渐降低。术后定期复查及规则用药 ,炎症消退后局部常规用药 1个月 。

内因性葡萄膜炎并发白内障行超声乳化人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效。方法对40例(60眼)葡萄膜炎并发白内障的患者进行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,术后观察其视力、并发症。结果60眼术后视力均有不同程度提高,≥0.5者30眼(50%),0.3～0.4者18眼(30%),0.1～0.25者5眼(8.33%),0.05～0.1者3眼(5%),<0.05者4眼(6.67%)。结论白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗内因性葡萄膜炎并发白内障,术后炎症反应轻,视力恢复好。

晶状体超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障

目的 探讨葡萄膜炎并发白内障晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术的疗效.方法 对46例（52眼）葡萄膜炎并发白内障行晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术,其中2眼联合小梁切除术.结果 术后48眼（92.31%）视力较术前提高.术后6月视力≥0.5者43眼（82.69%）,0.3～0.4者3眼（5.77%）,0.1～0.2者3眼（5.77%）,＜0.1者3眼（5.77%）.结论 晶状体超声乳化吸出术治疗葡萄膜炎并发白内障,术前充分准备,术中、术后处理得当,则术后炎症反应轻,视力恢复好.

葡萄膜炎并发白内障超声乳化人工晶状体植入

目的 评价超声乳化人工晶状体植入术对葡萄膜炎并发白内障的效果。方法 对 2 8例 3 2眼葡萄膜炎并发白内障施行了超声乳化吸出和后房人工晶状体植入术 ,对术后视力和并发症作了分析。结果 超声乳化人工晶状体植入术后3 1眼视力提高 ,术后最常见的并发症为后囊浑浊。

葡萄膜炎并发白内障超声乳化人工晶状体植入

目的探讨葡萄膜炎并发白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的效果。方法26例（26眼）均于炎症稳定3月以后进行透明角膜切口晶状体乳化吸出术，植入后房人工晶状体。术中慎重处理小瞳孔和虹膜后粘连，尽量避免刺激虹膜。结果26眼中有2眼轻度炎症反应，术后1月裸眼视力≥0．5者20眼（76．92％），0．3～0．4者4眼（15．38％）．〈0．05者2眼（7．69％）。结论超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障，选好手术时机，术中慎重操作，则术后炎症反应轻，视力恢复好。

超声乳化吸出及人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床观察

目的观察超声乳化吸出及人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效。方法对52例(65眼)葡萄膜炎并发白内障患者行晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术。结果术后65眼视力均较术前提高。术后3月视力(或矫正视力)≥0.4者51眼(78.5%),0.1～0.3者8眼(12.3%),0.05者2眼(3.0%),数指/30 cm者4眼(6.2%)。结论对超声乳化吸出术及人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障者,只要掌握好手术时机,操作得当,可以有很好的疗效。

伴青少年性关节炎的葡萄膜炎并发白内障患者行白内障摘出联合人工晶状体植入术后的疗效

目的伴原发性青少年性关节炎（juvenile idiopathic arthritis,JIA）的葡萄膜炎并发白内障患者的治疗具有一定的难度,而白内障摘出术后是否植入人工晶状体一直存有争议。本研究观察了同时人工晶状体植入术后患者的术后疗效。方法 回顾性分析16例17眼ANA阳性伴JIA的慢性葡萄膜炎患者,全部患者行超声乳化晶状体摘出术联合人工晶状体囊袋内植入。

白内障超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障

目的 观察对葡萄膜炎并发白内障进行超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法 对 2 8例 3 2只眼葡萄膜炎并发白内障行超声乳化及人工晶状体植入术 ,其中 2只眼联合小梁切除术 ,2只眼联合周边虹膜切除术。结果 术后 3 0只眼 ( 93 75% )视力较术前提高。术后 6个月裸眼视力≥ 0 5者 2 5只眼 ( 78 1 3 % ) ,0 3～ 0 5者 2只眼 ( 6 2 5% ) ,0 1～ 0 3者 3只眼( 9 3 8% ) ,<0 1者 2只眼 ( 6 2 5% )。结论 白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障术后炎症反应轻 。

白内障超声乳化术后晶状体源性葡萄膜炎2例

2009年3月至2011年3月我院共开展白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术313例（371只眼）,双眼先后手术者58例（116只眼）,其中有2例（2只眼）再行第2只眼白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术后出现晶状体源性葡萄膜炎。

超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障临床观察

目的探讨葡萄膜炎并发白内障晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术的疗效。方法对38例38眼葡萄膜炎并发白内障患者行晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术。结果 38眼术后裸眼视力均有不同程度的提高。术后3月≥0.5者31眼(80.77%),0.3～0.4者3眼(7.69%),0.1～0.2者2眼(5.77%),<0.1者2眼(5.77%)。结论晶状体超声乳化吸出术治疗葡萄膜炎并发白内障,术前充分准备,术中、术后处理得当,则术后炎症反应轻,视力恢复好。

葡萄膜炎并发性白内障的手术治疗

葡萄膜炎并发性白内障的手术治疗效果与葡萄膜炎的类型、手术适应证的选择、手术时机、手术前后炎症的控制以及人工晶状体的类型等有密切关系。本文就以上问题做一综述。

布鲁菌病性葡萄膜炎1例

患者男性，43岁。于15 d前无明显诱因突然出现发热伴双眼红痛、畏光，来诊，门诊以双眼葡萄膜炎收入院，全身检查：患者腋下体温39．1℃，呼吸：23次／分钟脉搏：92次／分钟。既往体健。2013年曾在牧区生活9个月，眼专科检查视力：OD：0．06，OS：指数／20 cm，眼压：OD：11 mm Hg，OS：12 mm Hg，双眼结膜混合充血（＋＋），角膜透明，后表面下方见星状KP （＋＋），前房深度正常， Tyn （＋）， Cell （＋＋＋），虹膜纹理欠清，瞳孔区虹膜大部分后粘连，呈梅花状，药物性散大，直径约3．5 mm，对光反射消失，晶状体混浊P1，玻璃体大量尘状及灰白色点状混浊，眼底模糊可见视盘、视网膜血管等眼底结构，细节窥不清。

改良手法小切口治疗葡萄膜炎并发白内障的临床应用

目的:探讨手法小切口手术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效。方法:本手术治疗葡萄膜炎并发白内障30例(36眼)。采用手法直线形小切口,钝性分离或剪开虹膜后粘连,开罐式截囊或环形撕囊,将晶状体核旋转至前房,晶状体圈匙摘出晶状体核,植入后房型人工晶状体。结果:术后矫正视力≥0.5者21眼(58.33%),0.1～0.4者9眼(25%),<0.1者6眼(16.67%)。36眼均有不同程度角膜水肿和葡萄膜反应,经治疗消退,术后瞳孔形状均呈生理性圆形或椭圆形,术后眼压均控制在正常范围。结论:葡萄膜炎并发白内障改良手法直线形小切口摘出联合人工晶体植入术,因手术复杂、并发症多,因此,术前情况、病例筛选、手术时机等因素很重要。

白内障摘除及人工晶状体植入术后低视力原因探讨

目的:探讨白内障摘除及人工晶状体植入术后低视力的主要原因及处理方法.方法:回顾分析2000年1月～2004年5月行白内障摘除联合人工晶体植入术的外伤性白内障188眼、合并青光眼者89眼、合并2型糖尿病者122眼、葡萄膜炎27眼、高度近视61眼,单纯性老年性白内障100眼(对照组),术后3个月低视力的发生率及导致低视力的主要并发症.结果:术后3个月视力低于0.3者外伤性白内障为26.07%、合并青光眼组为29.21%、合并2型糖尿病组为25.41%、高度近视组为30.04%、葡萄膜炎组为18.51%、对照组为8%,前5组与对照组相比P＜0.01,均有显著性差异.结论:眼部原有疾病和已波及眼部组织的全身性疾病是导致低视力发生的主要因素.充分的术前准备、娴熟的手术技巧和正确的术后处理可减少低视力的发生率.

超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗葡萄膜炎并发性白内障的疗效及安全性分析

目的探究超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗葡萄膜炎并发性白内障的疗效及安全性。方法选择我院62例(74眼)葡萄膜炎并发性白内障患者,均给予超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗,观察术前、术后1周视力变化情况及术后并发症发生情况。结果术后1周视力提高66眼,占89.19%(66/74),患者矫正视力>0.6为56.76%(42/74),视力0.3~0.5眼数比例为27.03%(20/74),均高于术前的0.00(0/74)、0.00(0/74),矫正视力为0.1~0.2、数指~0.1、光感、手动眼数比例较术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);62例(74眼)患者中术后出现继发青光眼5眼,黄斑水肿6眼,葡萄膜炎复发6眼,后囊浑浊17眼,经对症治疗后均好转。结论对葡萄膜炎并发性白内障患者应用超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗效果显著,可明显改善患者视力,术后并发症较少,安全性较高。

晶状体内金属异物1例(英文)

我们报道1例45岁晶状体内残留铁片伴轻微前葡萄膜炎症状患者。局部使用睫状肌麻痹剂和皮质类固醇后视力改善。6mo后由于白内障形成,视力严重恶化。而晶状体囊外切除联合异物取出术联合后房型人工晶状体植入术后视力明显恢复。本研究说明白内障人工晶状体植入手术能使保守治疗无效的白内障所导致的低视力获得良好的视力。