超高度轴性近视白内障的晶状体超声乳化吸出术

目的观察超声乳化吸出及人工晶状体植入术治疗超高度轴性近视白内障的效果。方法对105例(105眼)超高度近视白内障行晶状体超声乳化吸出术,植入低度数人工晶状体,随访3月。结果术中无并发症发生。术后8眼晶状体后囊轻度浑浊,无视网膜脱离者。结论超声乳化白内障吸出术对于超高度轴性近视白内障是一种较好的手术方式,尤其同时植入负、低度数后房型人工晶状体既可为增加眼内组织的稳定性,防止发生视网膜脱离,又可同时进行屈光矫正。

增生性糖尿病性视网膜病变的手术治疗——玻璃体切除联合晶状体超声乳化吸出术

目的 评价玻璃体手术联合晶状体乳化吸出术治疗增生性糖尿病性视网膜病变的临床效果。方法 回顾性分析3 8例 (4 1眼 )行玻璃体切除联合晶状体乳化吸出术的伴有白内障的增生性糖尿病性视网膜病变的临床资料 ,其中 3 7眼同期植入后房型人工晶状体。结果 术后随访 3～ 5 5月 ,平均 (12± 10 6)月。 2 7眼 (65 9% )术后视力改善。术中无并发症发生。术后并发症有 :前房炎性反应 3眼 (7 3 % ) ,玻璃体积血 5眼 (12 2 % ) ,复发性视网膜脱离 3眼 (7 3 % ) ,新生血管性青光眼 4眼(9 8% )。 14眼术后需要进一步治疗 ,包括眼内光凝、玻璃体手术和青光眼滤过手术。结论 玻璃体切除联合晶状体乳化吸出术治疗增生性糖尿病性视网膜病变 ,可使大多数患者的视力改善 。

晶状体超声乳化吸出术在原发性闭角型青光眼患者治疗中的应用

原发性闭角型青光眼是我国主要致盲性眼病之一,晶状体是原发性闭角型青光眼房角关闭的重要危险因素,许多文献显示原发性闭角型青光眼行晶状体超声乳化并人工晶状体植入术后眼压下降。本文就晶状体超声乳化吸出术在原发性闭角型青光眼中的应用作一综述。

角膜移植术后的晶状体超声乳化吸出术

目的探讨穿透性角膜移植术后超声乳化吸出术的疗效.方法对23例(23眼)角膜移植术后白内障患者施行超声乳化吸出联合人工晶状体植入术.患者年龄18～67岁,平均(41.5±11.3)岁.观察术后视力、眼压、角膜水肿情况、角膜内皮细胞计数及并发症.结果所有患者手术顺利.随访3～18月,术后最佳矫正视力＞0.5者8眼(34.78%),角膜内皮细胞平均损失率4.92%,眼压均正常.后囊浑浊1眼(4.35%).术后2月1眼发生角膜排斥反应,经药物抗排斥治疗移植片恢复透明.结论对穿透性角膜移植术后患者施行晶状体超声乳化吸出术是安全有效的.

用晶状体超声乳化吸出术和人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果

目的:探讨用晶状体超声乳化吸出术和人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果。方法:将徐州市贾汪区人民医院收治的80例闭角型青光眼合并白内障患者(共89只患眼)作为本次研究的对象。对这些患者均进行晶状体超声乳化吸出术和人工晶状体植入术。手术结束后,观察这些患者治疗的效果。结果:与进行手术前相比,进行手术后,这些患者的眼压均较低,其前房的深度均较大(P<0.05)。在这80例患者中,视力为0.4~0.6、0.7~1.0患者所占的比例均较高,视力<0.1、为0.1~0.3患者所占的比例均较低(P<0.05)。这些患者均未出现严重的术后并发症。结论:用晶状体超声乳化吸出术和人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果较为理想。

晶状体超声乳化吸出术中的自由基形成

目的：利用电子自旋共振测定晶体超声乳化吸出术过程中自由基的形成，并观察眼用黏弹剂对自由基浓度的影响。

人工晶状体保护下超声乳化白内障吸除术疗效及安全性评价:一项随机对照临床研究

目的观察人工晶状体(IOL)保护下超声乳化手术(PHACO)对硬核白内障患者的治疗效果。方法采用随机对照临床研究方法,连续纳入2019年1月至2022年5月于延边大学附属医院收治的Emery分级Ⅳ~Ⅴ级的硬核白内障患者120例120眼,按照随机数字表法分为PHACO组、IOL保护PHACO组和囊外白内障摘除术(ECCE)组,分别行常规PHACO、IOL保护下的PHACO和ECCE,每组40例40眼。最终99例受试者完成随访,其中PHACO组30例30眼,IOL保护PHACO组35例35眼,ECCE组34例34眼。记录各组总手术时间、术中超声乳化时间、累计释放能量。术后随访3个月,检测并比较3个组患眼角膜内皮细胞密度(ECD)、角膜内皮细胞面积变异系数(CV)、角膜六角形内皮细胞比率(6A)、角膜散光值,不同等级裸眼远视力的眼数分布;记录术中和术后并发症发生情况。结果IOL保护PHACO组与PHACO组超声能量及超声时间比较差异均无统计学意义(P=0.691、0.982)。IOL保护PHACO组和PHACO组总手术时间分别为(38.81±2.73)和(36.45±3.45)min,明显短于ECCE组的(69.60±4.35)min,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术前3个组患者年龄、性别、晶状体核硬度等基本资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,PHACO组和IOL保护PHACO组裸眼视力较高的人数较ECCE组高(P=0.006、0.007);IOL保护PHACO组的ECD和6A分别为(2155.57±177.88)/mm^(2)和(41.31±5.18)%,均显著高于PHACO组的(1912.64±224.11)/mm^(2)和(36.18±3.27)%,IOL保护PHACO组的CV为(50.34±5.90)%,低于PHACO组的(55.67±3.30)%,差异均有统计学意义(P=0.007、0.003、0.005)。术后1周和3个月,IOL保护PHACO组的角膜散光度数均显著低于ECCE组,且高于PHACO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IOL保护下的PHACO相对常规PHACO可有效减少超声能量对角膜内皮的损伤,相对ECCE能明显缩短手术时间,减轻术后炎症反应,且并未明显增加术后角膜散光。IOL保护下的PHACO是硬核白内障患者一种有效的改良手术方式。

房角分离手术联合超声乳化人工晶状体植入术对白内障合并闭角型青光眼患者的临床疗效分析

目的:探讨房角分离手术联合超声乳化人工晶状体植入术对白内障合并闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月间于北京康复医院就诊的198例白内障合并闭角型青光眼患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组99例。对照组行白内障超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术;观察组行超声乳化人工晶状体植入术联合房角分离术。比较两组手术前后的临床相关指标与角膜内皮完整性、手术后3个月临床疗效,以及并发症发生情况。结果:观察组术后3个月临床疗效总有效率为95.96%,较对照组更佳,差异有统计学意义(x^(2)=4.352,P<0.05)。两组治疗后3个月视力水平均有所提高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);前房深度和前房角度均有所增大,且观察组更大;眼压均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=7.654,P<0.05)。两组治疗后3个月角膜内皮细胞密度均有所减小,而观察组明显大于对照组;角膜内皮细胞平均面积与角膜中心厚度均有所增大,而观察组明显小于对照组,差异有统计学意义(t=25.233、16.608、6.698,P<0.05)。手术治疗后观察组并发症总检率为8.08%,低于对照组的19.19%,差异有统计学意义(x^(2)=5.189,P<0.05)。结论:白内障合并闭角型青光眼患者实施房角分离手术联合超声乳化人工晶体植入术疗效确切,可有效提高患者视力水平,同时也改善了前房深度、前房角度和眼压,更利于维持患者角膜内皮细胞的完整性,且安全性较好。

玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者的屈光预测误差分析

目的分析玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体(IOL)植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者术后屈光预测误差(PE)。方法本研究纳入2014年5月至2022年11月于空军军医大学西京医院眼科行玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及IOL植入术的黄斑疾病合并白内障患者96例(96眼)。分析患者术后最佳矫正视力(BCVA)和实际等效球镜度(SE),计算PE和绝对屈光误差(ARE),并分析PE与眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、平坦角膜曲率(K f)、陡峭角膜曲率(Ks)、平均角膜曲率(Km)、角膜散光度(Cyl)、眼压(IOP)、BCVA、角膜散光轴向、黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类的相关性。结果术后早期(术后3 d内),96例患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。96例患者术后早期实际SE与术前预测屈光度比较差异有统计学意义(P<0.05),ARE为(1.47±2.54)D,其中近视漂移患者61例,PE为(-1.81±3.07)D,远视漂移患者35例,PE为(0.87±0.96)D。术后1个月,12例随访患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),12例随访患者术后1个月实际SE与术前预测屈光度、术后早期实际SE之间以及术后早期实际SE与术前预测屈光度之间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后随访时间大于1年(术后长期)的6例患者,末次随访时BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,近视漂移患者术后早期PE与术前AL、Cyl均呈负相关(均为P<0.05);近视漂移患者术后早期PE与黄斑疾病诊断分类相关(P<0.05),且病理性近视黄斑裂孔患者较其他类型黄斑疾病患者近视漂移程度更大(P<0.05);近视漂移患者术后早期PE与术前ACD、TL、Kf、Ks、Km、IOP、BCVA,玻璃体内填充物种类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前Cyl呈正相关(P<0.05);远视漂移患者术后早期PE与玻璃体内填充物种类存在相关性(P<0.05),且术中玻璃体内硅油填充患者较玻璃体内无填充物患者远视漂移程度更大(P<0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前AL、ACD、TL、Kf、Ks、Km、IOP、BCVA,黄斑疾病诊断分类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。结论黄斑疾病合并白内障患者行玻璃体切割联合超声乳化IOL植入术后早期存在以近视漂移为主的PE,其漂移程度随时间的增加可逐渐减轻。屈光漂移的方向和程度可能与患眼术前AL、Cyl,黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类有关。

超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障

目的:观察超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障患者的疗效。方法:回顾性研究。选取2021-12/2023-04我院白内障科收治的高度近视合并白内障患者82例82眼,根据术中是否使用囊袋张力环分为两组:对照组39眼采用单纯超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,联合组43眼采用超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗。比较两组患者手术前后最佳矫正视力、中央前房深度、小梁睫状突距离、视觉质量和并发症。结果:术后1mo,两组患者的最佳矫正视力(LogMAR)较术前明显改善(联合组:0.64±0.28 vs 0.12±0.14;对照组:0.62±0.26 vs 0.23±0.25,均P<0.001);中央前房深度均高于术前(联合组:2.57±0.56 vs 1.97±0.40 mm;对照组:2.22±0.45 vs 1.89±0.37 mm,均P<0.001),联合组最佳矫正视力和中央前房深度优于对照组(均P<0.05);两组患者手术前后小梁睫状突距离比较均无差异(联合组:0.68±0.22 vs 0.74±0.20 mm;对照组:0.74±0.19 vs 0.78±0.17 mm,均P>0.05)。术后1 mo视觉质量评分联合组均高于对照组[看电视3.00±0.38 vs 2.22±0.46分;看书2.85±0.42 vs 2.21±0.44分;夜间视物:2.71±0.34 vs 2.37±0.41分;精细操作2.82±0.38 vs 2.33±0.40分,均P<0.001]。联合组并发症发生率显著低于对照组(33%vs 14%,P<0.05)。结论:超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障患者能有效促进患者视功能恢复,改善房角结构,降低并发症发生率。

人表皮生长因子滴眼液对白内障患者晶状体超声乳化术后干眼症的效果

目的 探讨人表皮生长因子滴眼液对白内障患者晶状体超声乳化术(PHACO)术后干眼症的效果。方法 选取2023年1月至10月安徽省阜阳市人民医院收治的90例白内障PHACO术后干眼症患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各45例。对照组予以聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用人表皮生长因子滴眼液治疗。用药4周后,比较两组疗效、泪河高度、泪膜稳定性、视觉质量及不良反应发生情况。结果 观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组泪膜破裂时间(BUT)长于治疗前,角膜荧光素染色实验(FL)、眼表疾病指数(OSDI)、标准干眼症状评估量表(SPEED)评分低于治疗前,泪河高度、基础泪液分泌实验(LST)高于治疗前,且观察组BUT长于对照组,FL、OSDI、SPEED评分低于对照组,泪河高度、LST高于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论 聚乙烯醇滴眼液联合人表皮生长因子滴眼液用于白内障PHACO术后干眼症患者临床治疗,可通过改善泪河高度及泪膜稳定性,提升效果,并提高患者视觉质量,且用药安全。

白内障超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果分析

目的:分析白内障超声乳化吸除术(Phaco)、人工晶状体植入术(IOL)联合房角分离术(GSL)治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果。方法:选取2019年11月—2022年10月广西南宁市第二人民医院收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者80例(80眼)作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各40例(40眼)。对照组采用白内障Phaco联合IOL治疗,研究组在对照组基础上实施GSL治疗。比较两组视力、眼压、前房深度、房角粘连情况。结果:术后7 d、术后1个月、术后3个月,两组视力优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,两组眼压低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。术后3个月,两组前房深度大于术前,且研究组大于对照组,两组房角粘连<90°占比高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障Phaco、IOL联合GSL治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果显著,可改善患者视力,降低眼压,且安全性较高。

小切口囊外摘除术与超声乳化术分别联合人工晶状体植入术治疗白内障患者的效果比较

目的:比较小切口囊外摘除术与超声乳化术分别联合人工晶状体植入术治疗白内障患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的70例白内障患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各35例。对照组采取超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗,研究组采取小切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术治疗,比较两组手术前后视力水平、角膜内皮细胞密度、六角形细胞占比和并发症发生率。结果:术后1 d、3 d、7 d、1个月,研究组视力水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组角膜内皮细胞密度、六角形细胞占比均低于术前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术治疗白内障患者可提高其术后视力水平和角膜内皮细胞密度、六角形细胞占比,降低其并发症发生率,效果优于超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗。

论老年性白内障超声乳化人工晶状体植入术日间手术的效果评价

探究超声乳化人工晶状体植入日间手术在老年性白内障患者中的作用。方法 将2020年1月~2022年10月到北京市顺义区妇幼保健院就诊的108例老年性内白障超声乳化人工晶体状植入术患者。根据手术模式不同分为参照组与实验组。参照组行一般手术,共58例,82眼;实验组行日间手术,共50例,82眼。比较两组相关指标。结果 实验组住院时间少于(26.04±7.51 vs 78.64±21.57)h参照组(P<0.05);实验组医疗费用情况中综合服务费(191.67±52.89 vs 311.54±87.61)元、药物费用(227.84±51.36 vs 310.58±61.45)元及总费用(5098.45±1428.67 vs 5928.62±1811.90)元均少于参照组,(P<0.05);两组医疗费用情况中自付费用(1084.63±158.67 vs 1092.88±161.37)元、诊断费用(1492.93±751.95 vs 1512.98±764.68)元、治疗费用(1720.89±186.97 vs 1792.63±201.85)元及耗材费用(1478.92±167.83 vs 1493.88±170.62)元对比(P>0.05);两组治疗后裸眼远视力(0.89±0.13 vs 0.44±0.08)、(0.87±0.14 vs 0.46±0.10)均高于治疗前,组间对比差异成立(P<0.05);两组术后并发症对比(89.01± vs 86.59)%(P>0.05)。结论 与普通手术相比,日间手术能够减少老年性白内障患者的住院时间,降低相关费用,且疗效相仿,经济效益高,降低就医负担。

晶状体半脱位超声乳化吸出术中囊袋张力环的应用

目的评价晶状体囊袋张力环在白内障合并晶状体半脱位中行晶状体超声乳化吸出术中的应用价值。方法对15例(15眼)合并晶状体半脱位的白内障行晶状体超声乳化吸出术,术中连续环行撕囊后植入晶状体囊袋张力环,进行超声乳化吸出,囊袋内植入后房型人工晶状体,对晶状体半脱位范围>1/2圆周者,将囊袋张力环用缝线固定在悬韧带离断一侧巩膜壁上。结果术中人工晶状体植入囊袋内13眼,植入睫状沟2眼;所有植入的人工晶状体基本处于正位。结论在白内障合并晶状体半脱位中行晶状体超声乳化吸出术中植入囊袋张力环是安全有效的方法,它有利于保持囊袋的完整,便于手术操作,防止人工晶状体的偏位,减少手术并发症。

囊袋张力环及虹膜拉钩在超声乳化白内障吸除术中治疗晶状体半脱位的应用

目的 探讨囊袋张力环及虹膜拉钩在超声乳化术治疗晶状体半脱位的应用效果和安全性。方法 回顾性分析:选取2018年1月~2020年11月我院35例35眼超声乳化术治疗白内障合并晶状体半脱位(眼外伤者28眼,Marfan综合症2眼,不明原因者5眼)患者,术中使用虹膜拉钩并植入囊袋张力环,观察术后1周、1个月、3个月视力变化、前房深度变化、角膜内皮细胞计数、人工晶体位置及术中、术后并发症发生情况。结果 术后1周、1个月、3个月最佳矫正视力(BCVA)较术前有明显提高,差异有统计学意义(t=-13.343,-15.495,-16.742, P<0.05),术后角膜内皮细胞计数较术前无明显变化,差异无统计学意义(t=-1.513,-0.931,-0.067,P>0.05),术后前房深度较术前有明显变化,差异有统计学意义(t=-7.461,-7.951,-7.837,P<0.05),术后人工晶体居中性好,术中及术后并发症少。结论 超声乳化术治疗合并晶体半脱位的白内障手术,术中应用囊袋张力环及虹膜拉钩,可提高手术操作性,效果安全可靠,疗效稳定。

超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床效果

目的:研究同时应用超声乳化白内障吸除术以及人工晶状体植入术在治疗闭角型青光眼中起到的临床效果。方法:选择2021年06月~2023年06月在我院接受治疗的80例闭角型青光眼患者,均分为两组。对照组使用小梁切除术治疗,观察组使用超声乳化白内障吸除术以及人工晶状体植入术治疗。对比两组患者治疗前后眼压变化、前房深度、视力水平以及并发症。结果:治疗前,两组患者各项指标均无明显差异(P>0.05);经过不同治疗方案治疗后,观察组各项指标均优于对照组,且治疗前后差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术是一种有效治疗闭角型青光眼的手术方法。对于闭角型青光眼患者来说,及早选择合适的手术方法可以明显改善眼压和视力,提高生活质量。

超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效

目的分析超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术在闭角型青光眼患者中的临床治疗效果。方法将86例闭角型青光眼患者根据治疗方式的不同分为对照组(小梁切除术,n=28)和观察组(超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体置入术,n=58)。对两组治疗前后的眼压变化、前房深度、视力水平以及术后并发症的发生率进行比较。结果治疗后,观察组患者的眼压明显低于对照组,前方深度大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的视力水平明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术有助于闭角型青光眼患者眼压的降低,扩大其前房深度,提高患者的视力水平,减少术后并发症的发生。

小梁切除术+超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术治疗白内障合并慢性闭角型青光眼的临床效果

目的分析小梁切除术+超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术治疗白内障合并慢性闭角型青光眼的临床效果。方法选择2018年4月至2021年4月于我院进行诊治的90例白内障合并慢性闭角型青光眼患者,按照电脑盲选法将其分为对照组(超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术)与研究组(小梁切除术+超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术),每组45例。比较两组的治疗效果。结果术后3个月,研究组的视力高于对照组,眼压低于对照组,前房深度、前房角度大于对照组(P<0.05)。术后3 d,研究组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后3个月,研究组的眼动脉舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)高于对照组,阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小梁切除术+超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术治疗白内障合并慢性闭角型青光眼的临床效果显著。