探讨引入智慧病历的区域糖尿病患者闭环管理模式

通过在区域糖尿病患者的管理中引入全结构化的智慧病历系统,探讨如何在临床科研一体化的基础上,构建以糖尿病的防、治、康联动机制为手段的闭环管理模式,从而有效提高区域范围内的糖尿病患者健康管理水平。以智慧病历为核心,在专科、社区、患者之间搭建信息桥梁,充分发挥三级医院的专科指导意义、电子病历数据共享作用、医联体间分级诊疗及双向转诊的服务价值,进一步提高患者自我健康管理意识,以此为区域糖尿病管理的规范性、科学性、实用性提供意见与思路,最终能够建立院前预防、院中治疗、院后康复的全程管理模式。

智慧医疗背景下智慧病历系统的研究与应用

目的为解决传统电子病历数据利用率低、病历质控滞后等问题,设计一种智慧病历系统。方法基于数据元模型构建标准化医疗术语,并通过调用标准化医疗术语,实现电子病历的全结构化录入及存储,并基于规则引擎的质控系统对病历进行全流程质控,构建智能评估体系对病历及诊疗数据进行自动评估,同时支持任意维度对病历进行检索及导出。结果知识库已累计产生20万余条标准化医疗术语,7.6亿余条医疗数据,具有医学意义的医疗数据占比84%。病案首页自动生成率由19.97%提升至77.99%,甲级病历率由96.21%提高至99.01%,疾病诊断相关组结算率由90.08%提升至97.99%,在新冠疫情防控过程中做到了不漏诊、院内零感染。结论智慧病历系统有效提高了病历数据利用率、病历质量及医疗质量。

基于人工智能打造全结构化智慧病历系统

分析我国电子病历系统的应用状况,结合医院推进结构化电子病历系统的实际情况,探索并尝试利用人工智能、机器学习等新技术打造更精细、更科学的智慧病历系统,在实现病历全结构录入的同时,辅以联想录入、智能推荐、辅助诊断等,从创新性、先进性、实用性等方面较大提高了电子病历录入效率和录入数据准确度,更进一步提升临床业务效率、医疗服务质量。

智慧医院建设热点问题的分析与思考

通过分析智慧医院建设中存在的热点和难点,为智慧医院建设决策者提供参考思路与方法。剖析当下智慧医院的建设模式和建设特点,结合该院智慧医院的建设情况,从智慧服务、智慧医疗、智慧管理3个角度给出相应的建设意见。借助智慧医院成功案例及该院建设现状,给出智慧医院建设的启发。通过对热点问题的分析与思考,避免跟风建设、减少盲目建设,注重实效。