振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊治及预测预后中的应用价值

目的评价振幅整合脑电图(a EEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊治及预测预后中的应用价值。方法选择2015年1月到2016年11月治的60例HIE新生儿(胎龄37~41周)作为研究对象,另选择同时期的50例非颅脑病症足月儿作为对照组。两组均行a EEG,观察两组的脑电图连续性和睡眠-觉醒周期(SWC),分析a EEG结果与HIE的相关性,按a EEG分类,将所有患儿分为轻度、中度、重度3个分度,均随访6个月,评价a EEG对患儿预后的预测价值。结果观察组的脑电图连续性和成熟型SWC所占比率均显著低于对照组(P<0.05);观察组最高电压高于对照组,最低电压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,不同分度HIE患儿智能发育筛查(DST)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),重度HIE患儿的癫痫发作率显著高于对照组和轻度、中度HIE组(P<0.05);经相关性分析,a EEG结果与HIE临床分度呈显著正相关(r=0.782,P<0.05)。结论a EEG分类对HIE患儿预后评估具有极好的预见性,尤其是重度异常a EEG患儿,其临床预后极差;a EEG检查无创伤、操作简便,且能够连续监测,具有很高的临床应用价值。