老年阿尔茨海默病伴抑郁患者抑郁程度、智能状态对日常生活活动能力的影响

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种不可逆的渐进性神经功能退化疾病,临床主要表现有认知障碍、记忆力减退、生活能力下降等,且还会伴发精神症状,抑郁症状是AD患者的常见精神症状之一~([1-2])。有研究显示:超过一半的AD患者伴有抑郁症状~([3])。在我国,65岁以上老年人的AD发病率超过3%,对患者身心健康及其家庭造成严重影响~([4])。因此,本研究以老年AD伴发抑郁患者为研究对象,评估患者抑郁程度、智能状态对日常生活活动能力的影响,以期为更好的施加干预提供依据,现报道如下。

转动设备密封智能状态监测及可靠性管理系统研究

为保障设备密封的工作性能,提高其使用寿命,须深入研究设备的状态监测、健康评估和寿命预测等技术。通过对密封工作状态的在线监测,可准确掌握密封运行的动态信息及运行的工况参数,进而了解密封的失效模式和故障机理,这样不仅能准确把握密封的工作状态,诊断其早期故障,还能够基于设备的性能退化曲线,预测其剩余寿命,从而对密封的不同失效形式加以预防,实现以预知性维修为主的现代化设备管理和维护模式。

基于5G通信的火电机组设备智能状态监测系统设计

文章针对火电机组设备状态监测难、故障诊断不及时等问题,提出一种基于5G通信的智能状态监测系统设计方案。该系统采用分层架构,由应用层、网络层以及感知层组成。仿真实验结果表明,该系统在数据采集、网络传输、故障诊断等方面展现出优异性能,数据采集准确率在99.7%以上,端到端时延低于11.3 ms,典型故障的诊断准确率达到97.9%以上。研究成果可为火电机组设备的智能化监测和预测性维护提供新的技术路径。

非线性系统智能状态估计研究进展与展望

综述了近年来基于智能方法的非线性系统滤波器和观测器的设计方法.关于滤波器,一方面介绍了基于智能方法辨识系统模型而设计的间接滤波器,分析了模型偏差修正的重要性;另一方面探讨了基于智能方法设计的直接滤波器的研究进展.关于观测器,重点介绍了基于神经网络的广义Luenberger观测器的设计方法,总结了该观测器稳定性和鲁棒性的理论分析结果,并进一步介绍了适用范围更广的智能自适应鲁棒观测器的设计方法.最后,对非线性估计问题的进一步研究提出了几点展望.

改良三甲散对血管性痴呆病患者智能状态的调节作用

目的研究改良三甲散对血管性痴呆病(VD)的治疗作用。方法治疗组37例,改良三甲散煎服,每天1剂;对照组31例,脑复康每次0.8g,每天3次口服;疗程3个月。观察指标为长谷川痴呆量表(HDS)、简易智力状态检查表(MMSE)及MMSE分项记分,智商、记忆商。结果改良三甲散能提高患者HDS、MMSE测试总成绩和MMSE单项计分成绩(P<0.05或P<0.01),改善患者的痴呆状态(P<0.05),提高患者的智商(P<0.05)和记忆商(P<0.01)。结论改良三甲散具有一定的益智、抗痴呆作用。

脑卒中恢复期患者简易智能状态检查和蒙特利尔认知评估的对比研究

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智能状态检查(MMSE)在恢复期脑卒中患者认知功能评估中的应用。方法选择恢复期脑卒中患者127例,用MoCA与MMSE进行认知功能检测,比较两组患者MoCA与MMSE评分情况。结果MoCA的检出率(86.61%)高于MMSE(57.48%)(P<0.05)。结论与MMSE相比,MoCA涵盖的认知项目更广泛,敏感性更高。

简易智能状态量表在术后谵妄患者认知评估中的应用

目的探讨简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)在神经外科术后谵妄(postoperative delirium,POD)患者认知障碍评估中的应用。方法于2017年4—8月采用目的抽样法,应用ICU意识模糊评估法及意识模糊评估法筛查出复旦大学附属华山医院神经外科术后3 d内的谵妄的患者69例,采用MMSE评估患者认知障碍程度,分析MMSE量表应用于神经外科POD患者认知障碍评估的信效度及可行性,并分析不同亚型POD患者MMSE得分及认知障碍程度的差异。结果 MMSE应用于神经外科POD患者的Cronbach'sα系数为0. 70,理解力、书面表达、画图3个条目的因子载荷为0. 13、0. 23、0. 04,其余条目因子载荷为0. 46～0. 84。MMSE量表的有效回收率为100%,理解力、书面表达、画图条目完成率低于85%,其余条目完成率均为100%。神经外科POD患者MMSE得分为(12. 48±5. 81)分,活跃型谵妄与安静型谵妄患者MMSE得分及认知功能障碍程度差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论 MMSE应用于神经外科POD患者的信度较佳,但效度欠佳,可行性存在一定局限。应用其评估使用保护性约束的POD患者,尤其是活跃型POD患者时应重点关注患者安全,防止非计划性拔管等不安全事件的发生;或使用MMSE时严格控制应用人群,以充分预测谵妄,有效评估谵妄患者的认知障碍程度。

脑卒中对老年人智能状态的影响

目的从神经心理学角度探讨脑卒中对老年人智能状态的影响。方法对 71例 60— 90岁的住院老年人分别用简易智能状态量表 (MMSE)、标记测验 (TokenTest)、Raven测验进行智能状态的整体评定、言语性理解与非言语性思维活动的测定 ,并对智能内涵与血管性因素进行相关性分析。结果脑卒中组中具有痴呆症状比率为 68% ,明显高于非脑卒中组中的比率 ( 15 % )。在脑卒中组中 ,MMSE与Token得分的相关较MMSE与Raven得分的相关更为明显 ;有脑卒中史者较无脑卒中史者在MMSE、To ken和Raven三者得分之间的相关性方面有显著差异 ;在有痴呆症状的脑卒中患者中 ,年龄与Token得分正相关 ,而年龄、文化程度与Raven得分之间的相关性则在非脑卒中组中表现明显。结论脑卒中可以破坏正常的智能架构 ,加快人智能过程的退化 ,语义性障碍比非言语性思维障碍更早出现。

滋肾健脑法对脑萎缩肾阴虚血瘀证主症及智能状态的影响

目的 :研究滋肾健脑法治疗脑萎缩的临床疗效及安全性。方法 :将 90例病人随机分为治疗组与对照组 ,治疗组给予用滋肾健脑法所组成的益肾健脑颗粒 1号 ,对照组给予吡拉西坦胶囊治疗 ,观察两组治疗前后主症及智能量表 (MMSE、HDS)、日常生活能力量表 (ADL)检查积分的变化。结果 :治疗组脑萎缩和肾阴虚血瘀证的总有效率均明显高于对照组 ,并能明显改善患者主症和智能状态 ,提高其日常生活能力 ,且无明显毒副作用。结论

卒中患者智能状态量表在急性脑卒中认知障碍中的价值分析

目的:分析《卒中患者智能状态量表》在急性脑卒中认知障碍中的应用价值。方法:选取我院自2011年12月31日-2012年12月31日收治的首次发病的急性脑卒中患者40例作为观察组,选取同期我院收治的无急性脑卒中发作史患者40例作为对照组,采取认知评定量表对两组进行认知功能评定,观察量表使用价值。结果:SUMSE、MMSE、HDS-R量表评定结果有良好的相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。急性缺血性脑卒中患者发病后2周、3个月、6个月的MMSE、HDS-R、SUMSE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性出血性脑卒中发病后2周、3个月、6个月的SUMSE评分与对照组比较,2周、3个月的HDS-R评分与对照组比较,2周的MMSE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中患者智能状态量表可信度较高,十分敏感,且能对患者各认知区域的功能进行评估。临床价值较高。

温肾健脑法对脑萎缩智能状态及老龄小鼠海马区超微结构的影响

目的:观察温肾健脑法对脑萎缩患者智能状态的临床疗效及对老龄小鼠海马区超微结构的影响。方法:采用随机分组、阳性药物对照方法,治疗组用温肾健脑法组方的益肾健脑颗粒2号,临床对照组用吡拉西坦片,动物实验对照组用维生素E。结果:中医证候总有效率治疗组95.0%,对照组60.0%,组间比较有统计学意义(P<0.01);智能状态的评定选用MMSE、HDS和ADL等量表,结果两组治疗前后自身比较均有统计学意义(P<0.01),组间比较均无统计学意义(P>0.05)。动物实验中发现老龄小鼠脑神经细胞结构正常,但出现海马CA1与CA3区神经细胞密度降低,线粒体老化,胞质中可见脂褐素颗粒和溶酶体等老化改变,而温肾健脑法和维生素E可延缓脑神经细胞的这种改变,从而为临床治疗脑萎缩提供了实验依据。结论:温肾健脑法能够改善脑萎缩患者的智能状态,并能延缓老龄小鼠海马区神经元的老化改变。

血液透析患者智能状态影响因素的临床分析

目的 探讨影响血液透析（HD）患者智能状态的相关因素.方法 选择长期行HD治疗的尿毒症患者（HD组）和肾功能指标正常者（对照组）各59例,分别采用简易智能状态量表（MMSE）对两组进行智能状态的整体评定.并测定两组血液指标进行相关分析及多元逐步回归分析.结果 HD组患者的MMSE得分较对照组降低（P〈0.05）.HD患者的智能状态与其年龄、透析间期的体重增加程度、合并症的数目和血清肌酐、尿素氮水平呈负相关,与血清白蛋白、血红蛋白、血钠浓度、血钙浓度及Kt/v值呈正显著相关（均P〈0.01）；多元逐步回归分析显示：血清白蛋白水平越低,则合并的疾病越多、血清血红蛋白水平越低、尿素氮水平越高、Kt/v水平越低,HD患者智能状态减退则越严重.结论 HD患者智能状态可能与其营养水平、合并症数目和尿素氮、Kl,v、血红蛋白水平等多方面因素相关.

滋肾健脑法对脑萎缩智能状态及老龄小鼠海马区超微结构的影响

用滋肾健脑法所组成的益肾健脑颗粒 1号治疗脑萎缩之肾阴虚血瘀证 60例 ,同时进行该法对老龄小鼠海马区超微结构影响的实验研究。

麻醉方法对择期上腹部手术患者术后简易智能状态评分影响

目的观察麻醉方法对择期上腹部手术患者术后简易智能状态评分影响。方法连续选择近期前往阜新市中心医院普外科择期接受上腹部手术患者67例，入选对象随机分为两组：观察组接受了静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉，对照组仅进行单一静吸复合全身麻醉。两组对象均在麻醉开始前及术后24h分别接受了中文版简易智能状态量表（MMSE）评估。结果两组对象麻醉开始前MMSE各项目分及总分差异无统计学意义（P均〉0．05），手术后24h期间观察组多数MMSE各项目分及总分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P均〈0．05～0．01）。结论静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉对择期上腹部手术患者术后早期认知功能损伤较小。

脑梗死患者智能状态与脑血流动力学参数变化的临床意义

目的 了解脑梗死患者智能状态与脑血流动力学参数(CHI)的关系,方法 利用国产脑血流动力学分析仪对36例脑梗死伴智能障碍(智能障碍组)的病人和40例脑梗死不伴智能障碍(智能正常组)的病人,分别在末次发病2-3周时进行脑血流动力学检测。 结果 两组病人在平均血流量(Qmean)、脑动脉脉搏波波速(WV)、脑血管特性阻抗(ZCV)、血管外周阻力(RV)、动态阻力(DR)、临界压(CP)、舒张压与临界压之差(DP)方面和正常对照组比较有统计学差异(P<0.01)。血流速度两组和对照组比较,改变不明显(P>0.05)。 在反映脑血管阻力大小和血管弹性性能指标方面,智能障碍组和智能正常组相比,有明显差异[(P<0.05-0.01)]。结论 脑梗死智能障碍的发生与脑血流量降低以及脑动脉广泛硬化有关。

超低功耗无线传感器技术应用与智能状态监控

智能制造物联网,即工业4.0、中国2025或无人工厂,都非常注重通过空中传送,智能、无缝地重新配置系统的生产能力。如今,无论单个机器还是整条工厂生产线、制造执行系统甚至资源规划系统中的连接都必须向通用化转变,从而真正能够实现每个子系统的利用效率最大化,也就是最优化的方案。数据是它们之间的通用语言。因分布式无线传感器因其能在CPSIoT和云数据平台之间实现无缝和可靠互连的数据平台,已广泛用于空间,人类,环境,自动化,军事,结构和建筑应用等领域的传感和监测。随着技术的进步,这种设备变得更小更便宜,使得它们更具吸引力。然而,操作可持续性仍然是这种电池供电设备的主要问题,需要定期更换新电池。

267例80岁以上老人中文版简易智能状态检查结果分析

目的调查广西巴马地区80岁以上老人的认知功能,探讨应用中文版简易智能状态检查(MMSE)对农村长寿老人进行认知功能筛查的可行性。方法截断面调查,整群抽取巴马县甲篆乡80岁以上老人。应用“巴马地区长寿老人心理健康调查表”,包括人口学资料、国际通用的标准化工具MMSE等。结果共调查267名80岁以上老人,其中男性37.1%,女性62.9%,平均年龄88.19岁。MMSE总分随年龄增长逐渐下降,文盲组20.83±4.53,小学组20.23±3.53,中学组20.70±3.30,与常模相比,文盲组和中学组均有显著性差异(P<0.01)。男性MMSE总分均分22.59±5.13,女性MMSE总分均数19.56±3.17,二者比较差异有显著性(P<0.01)。MMSE敏感性较高(100%)而特异性稍差(70.78%)。回归分析提示高龄、受教育程度低、数字广度测验得分低、视力障碍、缺乏社会支持、参加社会活动和体力劳动少、有固定医院就诊等是影响老年人认知功能的危险因素。结论巴马长寿老人总体认知功能良好,MMSE适用于农村长寿老人认知功能筛查。