超声内镜联合智能分光比色内镜系统检查及Septin9 DNA甲基化检测在低位直肠肿瘤诊断中的应用价值

目的:研究超声内镜(EUS)联合智能分光比色内镜系统(FICE)检查及Septin9 DNA甲基化检测在低位直肠肿瘤诊断中的应用价值。方法:选取2020年5月—2021年3月惠州市中心人民医院收治的疑似低位直肠肿瘤患者50例作为研究组,选取同期50例健康体检者作为对照组。研究组进行EUS、FICE检查,两组均行Septin9 DNA甲基化检测,比较两组Septin9阳性率,以手术病理诊断结果为“金标准”,分析EUS、FICE诊断结果、诊断效能。结果:研究组Septin9阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。FICE检查诊断灵敏度、特异度、准确度低于EUS检查、Septin9 DNA甲基化检测、EUS联合FICE检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EUS联合FICE检测与Septin9 DNA甲基化检测能较为准确地诊断低位直肠肿瘤,联合诊断时需要综合多项诊断情况,对患者病灶进行准确判断。

电子内镜窄带成像技术与智能分光比色技术的对比研究

目的对比研究电子内镜系统窄带成像技术(NBI)与智能分光比色技术(FICE)各自的优缺点,为广大内镜工作者提供参考价值,也为医院配备"电子染色"内镜系统选型提供依据。方法通过对比OLYMPUS EVIS LUCERA SPECTRUM与FUJINON EPX-4400电子内镜系统结构组成原理,NBI与FICE的成像特点、临床应用,比较分析各自的优缺点。结果NBI与FICE技术主要区别在于:NBI系统是在冷光源上多配置了一个窄带干涉滤光片,FICE系统是图像处理中心增加了光谱估计处理电路和相应程序。结论NBI与FICE作为当前"电子染色"内镜的代表,其技术都是最先进的,各有各优势,各大医院可以结合自身的专业特色和实际来对这两种技术进行选择。

内镜智能分光比色放大结肠镜在早期大肠癌及其癌前病变诊断中的应用

目的探讨内镜智能分光比色(fuji intelligent chromo endoscopy,FICE)放大结肠镜在早期大肠癌及其癌前病变诊断中的应用价值。方法选择2010年1-12月在中国人民解放军第184医院行结肠镜检查发现大肠新生物及息肉样病变的患者101例,采用FICE放大结肠镜对病变进行腺管开口分型及毛细血管形态分型,同时取组织行病理组织学检查。结果 101例患者共发现大肠新生性病变152个。病理检查诊断为:非肿瘤性病变45个,肿瘤性病变107个。FICE放大结肠镜对肿瘤性病变的诊断符合率、敏感性、特异性分别为:93.4%(142/152)、85.7%(42/49)、97.1%(100/103)。结论 FICE放大结肠镜可以观察病变黏膜表层微细结构及毛细血管的形态,对大肠肿瘤性病变诊断符合率高,具有良好的临床应用价值。

智能分光比色技术结合放大内镜与超声微探头判断早期食管癌浸润深度的对比研究

目的研究智能分光比色技术(fuji intelligent chromoendoscopy,FICE)判断早期食管癌浸润深度的诊断价值。方法 2011年1月至2014年5月重庆市肿瘤医院胃镜检查发现224例食管黏膜病变,分别用FICE结合放大内镜以及超声微探头(miniature ultrasonic probe,MPS)判断病灶性质及病变浸润深度,最终以病理结果作为诊断金标准进行对比分析。结果 FICE结合放大内镜在判断早期食管癌浸润深度方面准确率高于MPS(P<0.05),与术后病理结果达到中度一致(P<0.01);FICE结合放大内镜判断癌组织是否突破食管黏膜下层中1/3(sm2)有较高的灵敏度和特异度。结论 FICE技术操作简单、图像直观,结合放大内镜诊断食管疾病真实性较好,在判断早期食管癌浸润深度方面有较高的诊断价值。

醋酸染色联合内镜智能分光比色技术对检测Barrett食管上皮和Barrett相关性肿瘤的价值

目的探讨醋酸染色联合内镜智能分光比色技术(FICE)技术在Barrett食管(BE)和Barrett相关性肿瘤的作用。方法选择60例经胃镜检查诊断为BE患者,分别采用普通模式、醋酸染色联合FICE模式对病变形态、腺管开口分型及毛细血管形态观察,对病变作出诊断,并与病理组织学诊断相比较。结果醋酸联合FICE对BE腺管开口形态及毛细血管结构清晰度均优于普通放大内镜(P=0.00<0.05);高级别上皮内瘤变和癌的病例中,不规则的黏膜形态在普通模式组和醋酸染色联合FICE组中的阳性率分别是16.7%、100%,不规则血管形态的阳性率分别是16.7%、83.3%;醋酸染色联合FICE对Barrett食管肿瘤性病变诊断符合率为93.3%、敏感性91.6%、特异性93.8%,与普通放大内镜相比在符合率、敏感性上差异有显著性(P<0.05)。结论醋酸染色联合FICE可清楚观察BE黏膜病变形态、腺管开口形态及毛细血管结构,对于提高诊断Barrett相关性肿瘤病变的准确性具有良好的临床实用价值。

内镜智能分光比色技术下大肠侧向发育型肿瘤的诊断和治疗

目的探讨内镜智能分光比色(FICE)下大肠侧向发育型肿瘤(LST)的诊断及内镜黏膜下剥离术(ESD)对LST的治疗价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月FICE染色放大内镜诊断LST的腺管开口分型,及ESD治疗LST的疗效,术后腺管开口分型与病理结果对比。结果 64例LST患者中,腺管开口Ⅱ型4例、ⅢL型35例、Ⅳ型20例、Ⅴi型5例。病理结果提示4例Ⅱ型患者均为炎性息肉,35例ⅢL型患者中管状腺瘤21例,管状绒毛状腺瘤15例,20例Ⅳ型患者中管状绒毛状腺瘤1例,绒毛状腺瘤16例,早癌3例,5例Ⅴi型患者中绒毛状腺瘤1例,早癌4例。ESD治疗LST的术后安全有效。结论放大内镜诊断LST与病理诊断符合率高,LST恶性程度高,可尽早采用ESD进行治疗。

内镜智能分光比色技术和HIF-1α的表达在大肠息肉样病变中的诊断价值

目的探讨内镜智能分光比色技术和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达在大肠息肉样病变中的诊断价值。方法通过内镜智能分光比色技术对大肠息肉样病变进行黏膜表面细微腺管开口形态分型及微血管形态观察,同时用免疫组织化学法检测病变组织HIF-1α的表达。结果炎症性息肉和癌性息肉的腺管开口形态分型及微血管分型形态比较,差异有统计学意义(P<0.05);癌性息肉HIF-1α的表达强度明显高于炎症性息肉HIF-1α的表达强度,差异有统计学意义(P<0.05);不同腺管开口分型及微血管分型形态的大肠息肉HIF-1α的表达强度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜智能分光比色技术能够清楚观察大肠息肉患者的膜表面微细结构及微血管形态,有利于息肉样病变患者疾病的早期诊断,HIF-1α在肿瘤性息肉患者组织中的高表达有利于结肠早期癌的发现。

放大内镜结合窄带成像与智能分光比色技术在消化道早期癌变诊断中的应用价值

目的探讨放大内镜结合窄带成像(ME-NBI)与放大内镜智能分光比色技术(ME-FICE)在消化道早期癌变中的诊断价值。方法选择2016年6月至2018年7月焦作煤业集团有限责任公司中央医院收治的337例疑似早期消化道癌患者作为研究对象,均经胃镜和病理组织学检查,其中175例行ME-NBI检查,162例行ME-FICE检查。分析2种诊断方式的诊断结果与病理学诊断结果的一致性,比较2种诊断方式诊断早期胃癌、食管癌、大肠癌中的敏感度和特异度,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析2种诊断方式的诊断效能。结果以病理学诊断结果为金标准,ME-NBI诊断早期胃癌、食管癌、大肠癌的符合率分别为88.00%(44/50)、84.21%(48/57)、92.65%(63/68),Kappa值分别为0.754、0.679、0.849,ME-NBI对早期胃癌、大肠癌的诊断与病理学诊断结果一致性较高。ME-FICE诊断早期胃癌、食管癌、大肠癌的符合率分别为93.48%(43/46)、77.36%(41/53)、87.30%(55/63),Kappa值分别为0.864、0.550、0.733,ME-FICE对早期胃癌的诊断与病理学诊断结果一致性较高。ME-NBI诊断早期胃癌、食管癌、大肠癌的敏感度分别为85.71%(18/21)、86.96%(20/23)、89.66%(26/29),特异度分别为89.66%(26/29)、82.35%(28/34)、94.87%(37/39);ME-FICE诊断早期胃癌、食管癌、大肠癌的敏感度分别为94.44%(17/18)、94.12%(16/17)、74.07%(20/27),特异度分别为92.86%(26/28)、69.44%(25/36)、97.22%(35/36);ME-NBI与ME-FICE诊断早期胃癌、食管癌、大肠癌的敏感度及特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌、食管癌、大肠癌的曲线下面积(AUC)分别为0.877、0.836、0.927,ME-FICE诊断早期胃癌、食管癌、大肠癌的AUC分别为0.929、0.777、0.893。结论ME-NBI和ME-FICE对早期胃癌、食管癌、大肠癌均有较高的诊断准确率,其中ME-NBI更适用于大肠癌、食管癌的诊断,而ME-FICE则更适用于胃癌的诊断。

内镜智能分光比色技术在早期胃肿瘤诊断中的应用

目的:探讨内镜智能分光比色技术在早期胃肿瘤诊断中的应用价值。方法:选取接受常规内镜检查的7 521例对象,按照数字随机法分为A组4 214例,B组3 307例,患者有新生性病变可纳入进一步研究,其中A组纳入进一步研究174例,B组纳入深入研究127例,A组采用内镜智能分光比色放大技术,B组采用常规染色放大技术,比较两组患者胃黏膜微结构及诊断。结果:A组纳入进一步研究患者174例,发现病灶195个,其中胃癌15个,不典型增生19个;B组纳入进一步研究患者127例,发现病灶134个,其中胃癌12个,不典型增生9个。两组患者诊断时均能清楚显示胃黏膜微血管及胃小凹形态,且A组显示更加清晰;且A组胃癌及不典型增生诊断符合率为94.12%,B组胃癌及不典型增生诊断符合率为71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜智能分光比色技术在早期胃肿瘤诊断中的应用效果优于常规染色放大技术效果。

蓝激光成像技术联合内镜智能分光比色技术对诊断早期食管癌的临床意义

目的分析应用蓝激光成像技术(BLI)联合内镜智能分光比色技术(FICE)诊断早期食管癌的临床意义。方法收集本院及下级医院2016年1月—2018年6月在普通内镜下发现的108例食管可疑病变患者,分别给予白光、FICE和BLI不同模式进行观察诊断,再结合放大模式对病变部位的上皮乳头内毛细血管袢(IPCL)进行观察、分型、判断性质。最后取活检送病理学检查。内镜数据和病理数据采用Kappa一致性检验方法、Spearman相关性分析,统计每种内镜检查模式诊断的准确性,分析各方法下IPCL分型与病理诊断之间的相关性。结果Kappa一致性检验显示,白光内镜、FICE、BLI以及FICE+BLI等模式诊断早期食管癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测、阴性预测及Kappa值呈逐步升高;Spearman相关性分析显示,FICE、BLI以及BLI与FICE联合诊断时,IPCL分型与早期食管癌的诊断均呈正相关,且BLI联合FICE的相关性强于BLI或FICE单独诊断。结论BLI联合FICE可显著提高早期食管癌的诊断率,结合放大内镜下IPCL分型可判断早期食管癌病理分型。

智能分光比色技术在消化内镜诊断中的应用进展

进入21世纪以来．随着各种新的消化内镜诊断技术的普及与推广，消化道肿瘤的诊断率不断攀升，但是对于早期病变的诊断还有待于进一步提高，特别是微小型病变的发现与鉴别仍是难题。目前，为进一步提高早期病变检出率，已发展出了多种消化内镜辅助检查手段，如放大电子内镜、色素内镜、超声内镜、荧光内镜、近红外线电子内镜、共聚焦激光显微内镜等．尤其是近年来随着分光技术的不断发展，临床诊断中开始出现电子染色的身影，其中最具代表性的便是内镜窄带成像技术（Narrowbandimaging，NBI）及最新投入临床的智能分光比色技术（Fujiintelligentchromoendoscopy，FICE）。

基于LED智能分光比色技术的直肠-肛管黏膜病灶组织检查内镜

目的:为克服普通检查内镜,体积大、视野模糊、对比度低,检出率低、漏诊率高等缺点,研制基于LED智能分光比色技术的直肠-肛管黏膜病灶组织检查内镜。方法:将LED智能分光比色技术与检查直肠-肛管黏膜病灶组织的电子内镜技术相结合,开发出一种用于检查直肠-肛管黏膜病灶组织的电子内镜。黏膜图像通过光谱芯片处理,观察黏膜形态变化,更加精准地诊断直肠-肛管黏膜组织病灶及早期肿瘤性病变,提高诊断疾病的准确率和灵敏度。结果:直肠肛门黏膜病灶组织检查内镜,使用LED光源,体积小,便携性高,直肠-肛管黏膜呈像对比度高,为肛肠病灶的识别及肿瘤良恶性的诊治提供新技术。结论:LED智能分光比色技术检查内镜能精准诊断直肠-肛管黏膜组织病变。

智能分光比色放大内镜在大肠病变的应用

大肠癌在临床上是常见的恶性肿瘤之一,近年来有增加的趋势,国内多数学者认为大肠癌大多数由大肠腺瘤恶变而来,尤其是侧向发育型肿瘤。早期发现及治疗是提高治愈率和生存率的关键[1-2]。而普通内镜无法观察病变腺管开口形态及微细血管,早期发现病变概率较低。智能分光比色技术能弥补普通内镜的不足,能早期发现病变处腺体开口及微细血管的变化,较准确的预测病变的病理分型,对提高早期大肠癌的诊断率具有重要的价值。

智能分光比色技术与靛胭脂染色大肠镜检查随机对照试验Meta分析

目的：系统分析比较智能分光比色技术（FICE）与靛胭脂染色（IC）对提高大肠病变检出率的临床运用价值。方法使用以下关键词：“flexible spectral imaging color enhancement”，“indigo carmine”，“colonoscope”，“colonic lesions”，“colon tumor”、“chromoendoscopy”、“虚拟色素内镜”、“靛胭脂质”、“结肠镜”、“色素内镜”、“结肠病变”、“结肠癌”、“结肠息肉”和“灵活的光谱成像色彩增强”检索PubMed、CINAHL数据库、万方数据库、维普数据库、中国知网和Cochrane图书馆数据库2008年1月-2013年1月之间的相关文章，通过排除最终纳入8篇文章，所有的数据进行了分析。结果用比值比（OR^）结果的95%可信区间（CI）评估的检测方法和检测率之间的相关性。肿瘤病变（OR^=0.90，95%CI：0.76～1.08，P=0.255）、非肿瘤性病变（OR^=1.09，95%CI：0.92～1.30，P=0.302）、腺瘤（OR^=0.87，95%CI：0.72～1.07，P=0.188）、非肿瘤性息肉（OR^=0.84，95%CI：0.67～1.06，P=0.146）、平坦型病变（OR^=0.87，95%CI：0.71～1.08， P=0.203）、隆起性病变（OR^=1.23，95%CI：0.93～1.64，P=0.153）、右半结肠病变（OR^=0.83，95%CI：0.60～1.14，P=0.251）、横向结肠病变（OR^=0.71，95%CI：0.48～1.05，P=0.086），两者左半结肠病变（OR^=1.35，95%CI：1.01～1.80，P=0.045）之间比较，差异具有统计学意义。结论除了左半结肠的病变以外，FICE和IC之间的结肠病变检测率差异无统计学意义。

天迈生物“一体化食品安全智能分析系统”亮相G20峰会

为了保证2016年G20峰会的食品安全,天迈生物专门设计开发了一体化食品安全智能分析系统,包含农残光电比色法检测模块、分光光度法比色检测模块、免疫层析检测模块、ATP荧光检测模块、微生物检测模块,可以检测农残、非法添加物、易滥用添加剂、兽残、抗生素、ATP等监管环节中重要的100多个检测项目,该产品的分光光度模块取得了浙江省质监局颁发的计量证书,整机含有部级检测机构颁发的检测报告,是国内最新一款第三代食品安全快速检测设备。

智能染色内镜对早期大肠癌及其癌前病变的诊断价值

目的评价富士能智能电子分光技术(FICE)结合放大内镜在早期大肠癌诊断中的价值。方法 2010年1月至2011年12月经普通内镜发现存在大肠黏膜可疑病灶且符合研究要求的患者共325例,行FICE结合放大内镜及靛胭脂染色检查,部分病变结合放大内镜及实体显微镜观察腺管开口分型(pit分型)并与病理诊断对照,pit分型采用工藤分型。结果 396个病变中非肿瘤性病变占13.6%(54/396);各类腺瘤占76.0%(301/396),其中3例腺瘤恶变,占腺瘤的1.0%(3/301);进展期肠癌41例,占10.4%(41/301)。上述病变黏膜腺管开口类型分析显示在非肿瘤性病变中尤其增生性病变、炎性息肉绝大部分为Ⅰ、Ⅱ型腺管开口,占92.7%(38/41)。在肿瘤性病变中,管状腺瘤及管状绒毛腺瘤之腺管开口以ⅢL型为主,而绒毛状腺瘤则以Ⅳ型为多见。在进展期癌中,无1例外地表现为腺管开口的破坏,甚至无腺管结构。将FICE结合放大内镜及靛胭脂染色检查结果及病理检查结果进行统计得出:FICE结合放大内镜诊断早期大肠癌的诊断符合率、敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率分别为97.8%(361/396)、92.6%(38/41)、99.4%(353/355)、92.6%(38/41)、99.4%(353/355);靛胭脂染色诊断早期大肠癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为97.7%(390/396)、87.8%(36/41)、98.9%(351/355)、1.12%(4/355)、12.3%(5/41);二者比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 FICE结合放大内镜可以提供清晰的大肠黏膜血管图像,有助于早期大肠癌的诊断,可提高活检检查的准确性,与靛胭脂染色联用可提高早期大肠癌的诊断率。

消化内镜特殊光学处理成像技术及其应用

以窄带成像技术、智能电子分光比色技术、I-Scan为代表的一组特殊光学处理成像技术,突现消化道黏膜表层的毛细血管和腺管开口等微细形态,从而发现传统内镜下无法显示的病灶及组织特征,为内镜下精确的诊断和活检提供可靠的依据,以提高异型增生和癌组织的检出率。现就具有特殊光学处理成像技术的上述三种内镜的工作原理及其在消化道疾病诊疗方面的发展情况和研究应用予以综述。

内镜智能分光比色技术对Barrett食管的诊断价值

目的探讨内镜智能分光比色技术（FICE）对Barrett食管（BE）的诊断价值。方法180例临床拟诊为反流性食管炎的患者先后接受FICE染色内镜、FICE放大内镜、乙酸染色内镜和乙酸染色放大内镜4种模式下的内镜检查，将4种模式下的BE诊断结果与最终病理诊断结果进行对比分析，诊断一致性采用Kappa值进行评价。结果病理确诊BE患者35例，检出率为19．4％（35／180）。FICE染色内镜诊断BE的符合率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为81．7％、82．1％、80．O％、51．9％、94．4％、0．52，乙酸染色内镜对应值分别为72．8％、73．2％、71．4％、39．1％、91．4％、0．34，FICE染色放大内镜对应值分别为97．8％、98．6％、94．3％、94．3％、98．6％、0．93，乙酸染色放大内镜对应值分别为85．6％、88．3％、74．3％、60．5％、93．4％、0．58。FICE染色内镜诊断BE与病理诊断一致性好于乙酸染色内镜（P〈0．05），FICE染色放大内镜诊断BE与病理诊断一致性好于乙酸染色放大内镜（P〈0．05）。结论FICE染色内镜诊断BE与病理诊断符合率较高，联合放大内镜能显著提高BE的诊断率。

内镜智能分光比色技术对早期食管癌及癌前病变的诊断价值

目的探讨内镜智能分光比色技术（FICE）对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法257例食管可疑病变患者分别接受FICE染色内镜、FICE染色放大内镜、2％Lugol液染色内镜、2％Lugol液染色放大内镜检查，并将内镜检查结果与活检病理结果进行对比分析。结果FCIE染色内镜诊断早期食管癌的阳性率为92．6％（25／27），Lugol液染色内镜诊断早期食管癌的阳性率为88．9％（24／27），两者比较差异无统计学意义（P=0．642）；FICE染色放大内镜诊断早期食管癌的阳性率为96．3％（26／27），Lugol染色放大内镜诊断早期食管癌的阳性率为92．6％（25／27），两者比较差异亦无统计学意义（P=0．556）。FICE染色放大内镜可清晰观察乳头内毛细血管袢（IPCL）形态并进行分型，早期食管癌和高级别上皮内瘤变IPCL分型主要为Ⅳ和V型，低级别上皮内瘤变和食管炎主要为Ⅱ和Ⅲ型，正常食管主要为I型；而2％Lugol液染色放大内镜尚不能清晰观察IPCL分型。FICE染色内镜模式下无不良反应发生；2％Lugol液染色内镜下不良反应发生率为12．8％（33／257）。结论FICE染色放大内镜能准确判断早期食管癌病理分型，提高食管癌及癌前病变的诊断率，是Lugol液染色内镜的有效补充。

内镜智能分光比色技术定位下EMR及ESD治疗大肠侧向发育型肿瘤的疗效比较

[目的]比较内镜智能分光比色技术(FICE)定位下内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucasal dissection,ESD)治疗大肠侧向发育型肿瘤(LST)的效果。[方法]63例LST患者在FICE定位下分别行EMR(38例)及ESD(25例)治疗,对比分析EMR和ESD两种方法的切除效果、手术时间及并发症。[结果]对于最大径≤20mm的肿瘤,EMR和ESD两种方法均能整块切除,且无肿瘤残留(P>0.05);对于最大径>20mm的肿瘤,ESD能整块切除,EMR需分次切除(P<0.05),且ESD术后肿瘤残留明显少于EMR(P<0.05)。ESD手术时间明显长于EMR(P<0.05),但术后出血率和穿孔率,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]ESD治疗LST安全有效,而EMR操作简便,用时较短,对于≤20mm的LST仍然是一种较好的选择。