老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表的初筛作用研究

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表（OSASRAS）对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的初筛作用，为社区和基层医院探寻可推广使用的老年OSAHS初筛方法。方法应用OSASRAS对疑似老年OSAHS患者进行危险评分及多导睡眠图（PSG）监测。对危险评分结果和PSG监测结果进行相关性分析，再以四格表计算其敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性似然比、阴性似然比及符合率等，判断其结果的真实性和可靠性。结果共纳入老年疑似OSAHS患者72例，其中男50例（占69．4％），女22例（占30．6％），年龄60-80岁，平均年龄为（65．8±5．8）岁，平均体质指数（28．4±4．1）ks／m^2。危险评分结果与患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）呈正相关（r=0．614，P〈0．01），与最低动脉血氧饱和度（SaO2）呈负相关（r=-0．581，P〈0．01）。该量表筛查老年OSAHS的敏感度为85．9％，特异度为75．0％。结论OSASRAS对老年OSAHS的筛查具有一定的意义，可以用于临床OSAHS的初筛，尤其适合在社区和基层医院中推广使用。

扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中期疗效

目的 探讨扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的中期疗效。方法 2013年7月~2016年7月我科行低温等离子扁桃体部分切除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗42例儿童OSAHS,低温等离子刀切除扁桃体上2/3~3/4组织,保留扁桃体下1/3~1/4,45°鼻内镜辅助下切除肥大的腺样体。采用阻塞性睡眠呼吸暂停18(Obstructive Sleep Apnea 18,OSA-18)量表评估手术疗效,随访复发和不良影响发生情况。结果 42例随访(52. 6±5. 7)月(40~63个月)。42例术前OSA-18量表评分(89. 4±8. 7)分,明显高于术后随访时(31. 8±5. 7)分(t=37. 721,P=0. 000)。有合并症13例(合并过敏性鼻炎7例,分泌性中耳炎4例,慢性鼻窦炎1例,慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎1例)术前OSA-18量表评分(90. 2±6. 7)分,明显高于术后随访时(36. 2±7. 0)分(t=21. 286,P=0. 000)。无合并症29例术前OSA-18量表评分(89. 1±9. 6)分,明显高于术后随访时(29. 8±3. 8)分(t=32. 090,P=0. 000)。所有患儿均未发现扁桃体腺样体肥大复发、残余扁桃体反复炎症、咽炎等情况。结论 扁桃体部分切除联合腺样体切除术能够有效降低OSAHS患儿OSA-18量表评分,中期疗效满意。

QL-PAUSE:基于队列长度的PAUSE算法

以太网是目前使用最为广泛的局域网技术。由于采用了冲突检测和随机后退的MAC协议,基于CSMA/CD的半双工以太网不需要采用特殊的流量控制技术。随着快速以太网和以太网交换机的出现,如何有效管理全双工环境下以太网交换机以及网络的带宽资源成为日益突出的问题。该文针对IEEE定义的PAUSE操作,提出了基于队列长度的PAUSE(QL-PAUSE)算法,并通过仿真和分析证明该方法可以简洁有效地实现全双工以太网中的流量控制。