前牙美学区单颗牙种植后暂时性修复

随着口腔种植技术的成熟和发展,越来越多的患者首选种植义齿修复缺失牙。前牙缺失常需要形态美观、结构稳定的暂时修复体来恢复种植手术愈合期内前牙的美观和功能。暂时性修复体有助于牙龈的成型和维持,有助于医技沟通,有助于获得患者对医生的信任。同时,依据暂时修复体使用反馈的信息可指导永久义齿的设计制作。因此,暂时修复体在种植修复中起重要作用。临床医生应掌握各类暂时修复体的优缺点,依据患者个性化需求和临床适应症,选择最合适的暂时修复措施,以达到保护种植体,恢复美观及功能的目的。

年轻恒前牙外伤后暂时性树脂全冠修复32例疗效观察

目的通过用树脂全冠对外伤后冠折的年轻恒前牙暂时性修复,观察这种暂时性修复冠的临床效果及适应证。方法年轻恒牙外伤后,经过合理完善的牙体活髓保存治疗后,采用树脂全冠暂时修复,恢复缺损牙体的外形及生理功能。结果对32例病例随访6-12个月,28例暂时性修复体维持良好的生理功能,无松动、脱落、牙龈红肿,基牙无继发性牙髓病变,牙根发育正常。4例出现不良修复反应,拆除后重新行牙体治疗修复。结论树脂全冠对年轻恒前牙外伤后的暂时性修复,不仅使缺损牙体的形态和功能得以恢复,也为成年后改用永久性修复打下了基础。

直接压力的暂时性修复方法：一种适用于全口咬合重建修复的新的开放托盘技术

本文介绍了一种创新的直接法技术，这种技术可以提高丙烯酸树脂暂时修复体的精确性。把常规托盘做修改使患者能够完全咬合，在牙体预备前用这种改良的开放托盘制取精确的过渡印模；在牙体预备之后，将盛有丙烯酸树脂的过渡印模放回到患者口内，通过咬合使其进入已标记的印模材位置。这种压力过渡印模技术可以作为一种提高暂时修复体精度的简便易行的方法。

计算机辅助设计与制造树脂暂时冠与自凝树脂、Luxatemp暂时冠的边缘密合度比较

目的比较自凝树脂、Luxatemp与计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)树脂暂时冠修复体的边缘密合度差异。方法按全冠牙体制备标准预备牙体30个,取模并灌注石膏模型后,分别制作自凝树脂、Luxatemp与CAD/CAM树脂暂时冠各30个,将其就位于石膏模型上。通过体式显微镜,对利用硅橡胶复制技术得到的暂时冠与石膏模型间的边缘间隙宽度代型进行测量,计算各组30个样本边缘间隙的平均值。采用SPSS 19.0软件包对实验数据进行单因素方差分析。结果自凝树脂、Luxatemp与CAD/CAM树脂暂时冠边缘间隙平均值分别为(179.06±33.24)、(88.83±9.56)和(43.61±7.27)μm。CAD/CAM树脂暂时冠边缘间隙显著小于自凝树脂和Luxatemp暂时冠(P<0.05),自凝树脂暂时冠边缘间隙显著大于Luxatemp与CAD/CAM树脂暂时冠(P<0.05)。结论 CAD/CAM树脂暂时冠边缘密合度显著优于自凝树脂和Luxatemp暂时冠,CAD/CAM具有较高的临床应用价值。

烤塑全冠修复上颌年轻恒前牙冠折的临床疗效观察

目的采用烤塑全冠修复技术,修复年轻恒前牙因外伤导致的牙冠缺损,观察这种暂时性修复技术的临床效果及适应证。方法 50颗年轻恒牙外伤后,经过合理完善的牙髓或根管治疗后,采用烤塑全冠暂时修复,恢复缺损牙体的外形,保持缺牙间隙。结果对50颗患牙修复后随访1年,45颗暂时性修复体维持良好的生理功能,无松动、脱落,基牙无继发性牙髓病变,牙根发育正常。3颗出现修复体折裂,拆除后重新修复;2颗患牙在烤塑冠修复期间出现牙髓病变,在不拆除烤塑冠的情况下拔除根髓后行根管治疗。结论在严格选择适应症的基础上,利用烤塑全冠对发生冠折的年轻恒前牙行暂时性修复,可以使缺损牙体的形态和部分功能得以恢复,为后期改用永久性修复打下了基础。

运用微种植体义齿修复青少年上颌侧切牙缺失的临床研究

临床上常会遇到先天缺失上颌侧切牙的情况,其大部分是由于上颌侧切牙先天缺失(MLIA),发病率为1%~3%[1],且在正畸患者中,MLIA的比例高达3.6%[2]。这类患者主要是青少年,通常采用正畸来关闭缺失牙列的间隙,而有一部分患者则需要保留间隙,进行种植或修复治疗。但考虑到青少年骨骼发育还没结束,只能进行临时修复,种植牙或固定桥修复一般都需要等到成年以后,骨骼基本定型再进行永久修复。因此这些青少年患者常需要等上几年,最长可达10年的时间,缺失牙又会影响美观,所以本研究通过微种植体义齿来找到一种美观、方便、稳定及性价比高的解决方案。现报道如下。

美学区基牙根尖病变冠桥再修复短期疗效观察

目的观察上颌前牙区冠桥修复继发根尖周病变患者,进行根尖外科手术同期联合冠延长术后冠桥再修复的短期治疗效果。方法选择2013年9月至2014年10月广东省口腔医院门诊就诊的上颌前牙区冠桥修复后继发根尖周病患者6例,病灶局部行根尖外科手术(根尖刮治、根尖切除及根尖倒充填),同期采用冠延长术增加基牙临床冠高度,修整龈缘及牙槽嵴外形,术前术后暂时修复体成型牙龈,术后3个月软硬组织改建稳定,进行纤维桩树脂核、二硅酸锂铸瓷永久冠修复。每一治疗阶段采用锥形束CT(CBCT)评估骨组织愈合情况,红色美学评分(pink esthetics score,PES)评价软组织转归情况。结果根尖周病灶骨缺损区新骨充填,修复体周龈缘形态稳定,质地色泽协调,修复体正常行使功能。结论根尖外科手术同期冠延长术治疗冠桥修复继发根尖周病临床可行,每阶段暂时修复体有利于再修复最终修复体的美学效果。