小儿暂时性肠套叠289例临床分析

目的总结小儿暂时性肠套叠的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析潍坊市人民医院2013年1月至2015年4月收治的289例小儿暂时性肠套叠的临床资料。结果小儿暂时性肠套叠的临床表现不典型,常以呕吐、腹痛为首发症状;患儿的平均年龄为31.5个月,其中大于2岁的患儿占51.6%,男性多于女性。无明显的季节性差异;暂时性肠套叠具有独特的超声声像图表现,其套叠直径小[(1.64±0.32)cm],套叠长度短[(2.56±0.76)cm];所有患儿均未经灌肠整复或手术治疗,自发复位;随访1个月,9例患儿再次出现肠套叠。结论小儿暂时性肠套叠主要是小肠的一过性套叠,在小儿肠套叠中并不少见,具有自发复位的特点,无需特殊治疗;高频超声在诊断小儿暂时性肠套叠及观察随访过程中具有重要的临床意义。

小儿暂时性小肠套叠的超声特点及鉴别诊断

目的探讨小儿暂时性小肠套叠的超声特点及与小儿原发性肠套叠的鉴别诊断。方法回顾分析经超声诊断为小儿暂时性小肠套叠29例及小儿原发性肠套叠52例的病例资料。结果小儿暂时性小肠套叠及原发性肠套叠均见条状包块,横切面呈"同心圆"征,纵切面呈"袖套"征。暂时性小肠套叠大部分为单发,少部分可多发,原发性肠套叠皆为单发。与小儿原发性肠套叠比较,暂时性小肠套叠直径小,套入长度短,外层肠壁薄。暂时性小肠套叠包块内均未见肠系膜淋巴结,无果酱样便,触诊未及明显包块。原发性肠套叠患儿中45例(86.5%)包块内有肠系膜淋巴结,无套入肠管蠕动征象,未见自行复位,表现为果酱样便,触诊可及腊肠状包块。结论儿科及外科医师应认识到小儿暂时性小肠套叠仅需保守观察,而原发性肠套叠则需要行急诊灌肠治疗或手术治疗进行复位。超声医师在检查小儿腹部时,应细致、全面扫查腹部,否则容易遗漏小肠套叠。

小儿暂时性小肠套叠的超声特征及临床特点分析

目的探讨小儿暂时性小肠套叠的超声特征及临床特点。方法分析了在本院经超声诊断的21例小儿暂时性小肠套叠的临床资料。结果本组患儿均经过超声诊断后确诊,共发现25处暂时性小肠套叠,其中4例患儿存在两处暂时性小肠套叠。超声表现为横切面呈现"靶环征"或"同心圆征",纵切面呈现"套筒征"或"三明治征"。21例患儿在超声检查过程中有5例患儿在超声检查过程中即发现小肠套叠自动复位,另外16例患儿在2～5h后复查超声发现自行复位。第二天复查超声的时无复发情况。结论小儿暂时性小肠套叠具有自发复位的特性,采用重复超声检查可保守治疗,不需要手术治疗。

小儿暂时性小肠套叠的超声特征及临床特点分析

目的研究小儿暂时性小肠套叠的超声特征及临床特点;方法回顾性分析2015年1月~2016年11月我院收治的440例腹部不适患儿,通过超声检查,88例为暂时性小肠套叠患者,对患儿的临床表现、超声检查特点以及采取的治疗方法进行分析和总结。结果在套叠长度及直径与年龄之间的关系方面,年龄越大套叠长度及直径越大。结论小儿暂时性小肠套叠是小肠一过性套叠所引起,在小肠套叠患儿中较常见,特点是可以自发复位,不需要采取特殊的方法进行治疗,也不需要手术治疗。目前临床上多对患儿进行重复性的超声检查,全面了解小肠套叠情况之后,再采用保守方案进行治疗。

小儿暂时性小肠套叠的超声特征及临床特点评价

目的:分析小儿暂时性小肠套叠的超声特征及临床特点评价。方法:暂时性小肠套叠患者作为本次研究的主要对象,总例数一共具有200例,患者收取时间在2015年度-2018年度,研究对象200例应用电脑随机分配方式分为两组,其中100例作为观察组(实施超声诊断)、100例作为对照组(实施腹部X线平片),将两组的患者检出率、患者敏感度、患者特异性、患者误诊率以及漏诊率进行对比。结果:观察组检出率、误诊率、敏感度、特异性与对照组具有差异(P<0.05)。结论:小儿暂时性小肠套叠具有多种超声特征,例如套入直径小、长度短,无肠壁水肿,通过实施超声诊断具有显著效果。

暂时性肠套超声征象及诊断价值分析

目的:探讨暂时性肠套叠的超声影像特点及其临床价值。方法:分析暂时性肠套叠患儿28例的超声图像,并与16例持续性肠套叠作对比分析。结果:暂时性肠套叠28例包块位于右上腹6例,脐周8例,左上腹9例,左下腹5例。持续性肠套叠16例包块位于右侧腹12例,脐上2例,左上腹2例。暂时性肠套叠包块直径1.52±0.22 cm,长度2.60±0.56 cm,外层肠壁厚度较薄0.35±0.06 cm,分别小于持续性肠套叠的2.51±0.42 cm,3.16±0.62 cm和0.51±0.12 cm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:暂时性肠套叠套入的"同心圆"小、"套筒"短,套入部位肠壁血供可轻度增加,在超声严密的随诊下可以自行复位,无需灌肠整复或手术治疗,以免过度治疗。

彩色多普勒超声在小儿暂时性小肠套叠诊断中的应用研究

目的探讨彩色多普勒超声在小儿暂时性小肠套叠诊断中的应用价值。方法回顾性分析自2015年1月-2019年12月诊治的小儿小肠套叠236例的临床资料,均给予彩色多普勒超声检查,以分析其诊断检出率及超声特征。结果236例患儿中,采用彩色多普勒超声检查确诊224例,检出率为94.92%。其中存在2处小肠套叠者57例,存在3处者11例。小肠套叠在长轴节段和短轴节段表现为"套筒征"和"靶环征"。肠蠕动活跃,无肠扩张。56例病变短轴处可见强回声肠系膜,呈新月形。15例套叠内可见多个淋巴结回声,且回声的长度和直径在7~12 mm之间,淋巴结周围有肠系膜高回声包围。全部患儿的彩色血流图套叠内部均可见短条状血流。动态观察224例患者。其中63例在观察期间自行复位。保守治疗后,其余161例患者中有109例消失,空气灌肠后无小肠肠套叠肿块消失52例。结论小儿暂时性小肠套叠存在自发复位的特点,彩色多普勒超声具有检出率高、安全性高,操作简便,可重复性强等优势,具有较高的推广价值。